Afázia

Afázia: definícia

Termín „afázia“ zahŕňa heterogénnu a multiformnú skupinu jazykových deficitov, ktoré zvyčajne vyplývajú z mozgových patológií: „afázia“ vo všeobecnosti identifikuje zmenu v schopnosti porozumieť a používať slová aj verbálne výrazy. Inými slovami, afázickí pacienti nedokážu premeniť svoje myšlienky na slová. Afázikum by nemalo byť považované za blázna alebo dementa: zranenia spôsobené afáziou nemenia inteligenciu pacientov ani schopnosť prežívať pocity a pocity.

Afázia: výskyt

Afázia je u nás bohužiaľ pomerne častou poruchou: lekárske štatistiky v skutočnosti uvádzajú približne 150 000 pacientov s afáziou v Taliansku. Afáziu možno považovať za poruchu senilného veku, pretože je zriedkavá u detí a dospelých: postihuje 40% pacientov s mozgovou príhodou na pologuli vľavo, mozgový lokus vrátane kortikálnych centier jazyka (u 95% pravákov a 60% ľavákov) [prevzaté z www.msd-italia.it].
Zdravotnú starostlivosť znepokojuje skutočnosť, že počet afázických pacientov z roka na rok pribúda: v skutočnosti sa ročne vyskytne približne 20 000 nových prípadov.

Význam pojmu

Termín afázia pochádza z gréčtiny α'φασία, čo to znamená ticho: hoci doslovný preklad naznačuje úplnú neschopnosť výrečnosti, afázia nie je synonymom vlastného ticha ani dysartrie (neschopnosti vyjadriť slová). Presnejšie povedané, afázický pacient nie je vždy definovaný ako „ten, kto nehovorí“, ale ako „ten, kto hovorí, bez schopnosti komunikovať.“ Zo syntaktického a sémantického hľadiska je jazyk afáziky bezvýznamný.

Všeobecný popis

„Afázia“ je často reduktívny výraz, ktorý sa používa na identifikáciu rečových chorôb a všetkých súvisiacich porúch: „Afázia v skutočnosti neovplyvňuje iba produkciu slov, ale aj ich štruktúrovanie, porozumenie jazyka a opakovanie slov. Ochorenie postihuje viacero aspektov komunikácie v závislosti od postihnutých oblastí mozgu a závažnosti poruchy. Afázia môže opäť ovplyvniť iba schopnosť zopakovať slovo alebo frázu, vyjadriť pojem, hovoriť alebo hovoriť. písať.

Afázia: príčiny

Afázia môže byť dôsledkom mozgovej príhody, traumy hlavy, roztrúsenej sklerózy a Alzheimerovej choroby; všeobecnejšie môže akýkoľvek mozgový deficit vytvárať afáziu, keď zahŕňa mozgové štruktúry používané na spracovanie reči (spravidla Wernickova oblasť a „Brocova oblasť) alebo v každom prípade dominantná hemisféra.

Oblasti mozgu, ktoré sú najviac zapojené, sa väčšinou týkajú ľavej hemisféry pre pravákov; keď afázia postihuje pravú hemisféru, hovoríme správne o krížová afázia (zriedkavý prípad).
V prevažnej väčšine prípadov spočíva príčina afázie v cievnej lézii: presnejšie sa tomu hovorí cerebropatia. Keď „mozgová tepna praskne alebo sa upchá, spustí sa reťazec udalostí: krv sa šíri v mozgu, čo spôsobuje krvácanie alebo ischémia alebo v iných prípadoch mozgová príhoda (mozgová apoplexia alebo cievna mozgová príhoda). Medzi ďalšie možné príčiny afázie patria: prechodná ischémia (afázia ustúpi za niekoľko hodín / dní), mozgové infarkty, encefalitída a infekčné procesy, čiastočné epileptické záchvaty (afázia zmizne za niekoľko minút), záchvaty migrény. Afázia bola tiež diagnostikovaná u niektorých pacientov s mozgovými nádormi (zriedkavé).

Pridružené choroby

Afázia je len zriedka jediným symptómom patológie: v skutočnosti sa častejšie lézie postihujúce mozog (v blízkosti oblastí jazykovej regulácie) prenášajú aj do susedných mozgových lokusov, čím ovplyvňujú ďalšie funkcie.
Presne povedané, afázickí pacienti majú tendenciu mať aj iné poruchy, ako napríklad:

• Dysartria: Neschopnosť alebo ťažkosti s artikuláciou slov.
• Apraxia: neschopnosť ovládať pohyb za účelom vykonania akcie, dokonca jednoduchej ako jesť alebo písať. Apraxia vyjadruje neurologický deficit dobrovoľného svalstva.
• Hemiplagia: paralýza polovičného tela.
• Hemiparéza: čiastočná strata schopnosti pohybu.
• Amnézia: Nemôže to byť divné, že mnoho pacientov s afáziou trpí aj stratou pamäti, keď uvážime, že väčšina spomienok je vtlačená do mysle aj vďaka slovu. V podobných situáciách sa však zdá, že ataxickí a amnézski pacienti si na túto udalosť pamätajú po pomoci najbližších: vo všeobecnosti strata pamäte nie je trvalá.
• Hemianopia: vízia je čiastočne odmietnutá. Hemianopsickí pacienti nevidia, čo sa nachádza za ich pravou polovicou priestoru.
• Záchvaty sú niekedy spojené so stratou vedomia.
• Zmena pohybu: podráždenosť, apatia, nedostatočná kontrola akcií.

V každom prípade každá osoba postihnutá afáziou reaguje na chorobu odlišne a subjektívne: výsledný klinický obraz je v skutočnosti jedinečný, pretože symptómy sprevádzajúce poruchu sa líšia od človeka k človeku.

Afázia: asociácie

Afazické subjekty sa môžu obrátiť na združenie ALIAS, narodené v Taliansku okolo roku 1996: je to organizácia dobrovoľníkov zameraná na informovanie, senzibilizáciu a zapojenie obyvateľstva. Cieľom ALIAS je nájsť alternatívny program zameraný na uľahčenie komunikácie s afázickými pacientmi a zároveň nájsť alternatívnu terapiu stimulujúcu lekársky výskum.
Ďalšiu federáciu A.IT.A - skratka pre Afázické talianske asociácie - tvoria afázickí pacienti, rodinní príslušníci, dobrovoľníci a špecialisti na neurológov, logopédi a terapeuti; je financovaný súkromnými aj verejnými subjektmi a členmi organizácie.
Cieľom A.IT.A je podporovať výskum, informovať obyvateľstvo, plánovať konferencie a semináre, podporovať kontakt medzi pacientom a rodinným príslušníkom, vstupovať do združení a propagovať pomoc a dobrovoľníctvo pre osoby postihnuté afáziou. [prevzaté z www.aitafederazione.it]

Ďalšie články o „Afázii“

1. Afázia: klasifikácia
2. Afázia: diagnostika
3. Afázia: terapia
4. Afázia v skratke: Zhrnutie Afázie