Úvod
Digitalis - farmakologické výrobky pozostávajúce z prirodzene odvodených molekúl digitalisu (Digitalis purpurea) alebo syntetické - majú veľmi nízky terapeutický index: jednoduchými slovami to znamená, že hranica medzi terapeutickou a toxickou dávkou je veľmi tenká, preto dávky musia byť starostlivé a opatrné a pacient, ktorý podstupuje digitálne ošetrenie, musí byť „ neustále monitorované.
Príznaky toxicity vyvolané podaním extraktov z Digitalis purpurea sú veľmi časté.Digitalis purpurea: toxicita
FUI naznačuje, že listy Digitalis purpurea nemôžu obsahovať menej ako 0,3% kardenolidových heterozidov, vyjadrených ako digitoxín (marker liečiva), počítané na sušinu.
Odhaduje sa, že iba 40 gramov čerstvých listov Digitalis purpurea môže zabiť muža: smrteľná dávka klesne na 10 gramov pre sušenú drogu.
Čerstvý list, obsahujúci asi 80% vody, môže pozostávať z rôzneho množstva heterozidov, spravidla od 1,6 do 4,8 mg, ako aj zo saponozidových molekúl (schopných zmeniť absorpciu heterosidov v čreve).
Lekárske využitie a vlastnosti
Hoci existuje mnoho druhov patriacich do rodu Digitalis, len D. purpurea a D. lanata sPoužívajú sa v lekárstve na extrakciu kardiotonických účinných látok.
Najdôležitejšou aktivitou je určite kardiotonická činnosť, ktorej mechanizmus účinku je zhrnutý takto:
↓ intracelulárna koncentrácia sodíka a ↑ dostupnosť vápnika vo vnútri bunky
- Pozitívny inotropný účinok (↑ kontrakčná sila)
Medzi ďalšie akcie pripisované Digitalis purpurea pamätajú si:
- Bradykardia, negatívna chronotropná aktivita (↓ srdcová frekvencia)
- Pozitívny kúpeľmotropický účinok (↑ excitabilita srdcových vlákien)
- Negatívny dromotropný účinok (↓ rýchlosti prenosu impulzov)
Bezprostredné dôsledky vyplývajúce z podávania Digitalis purpurea (pri dodržaní predpísaného dávkovania) majú za následok zlepšenie srdcových funkcií, po ktorom nasleduje zvýšenie prietoku plazmy obličkami a glomerulárnej filtrácie (diuretické vlastnosti). Venózny návrat do srdca v dôsledku vazokonstrikcie je oslabený.
Použitie extraktov z Digitalis purpurea všeobecne sa odporúča na liečbu kongestívnej srdcovej choroby, fibrilácie a supraventrikulárnej paroxysmálnej tachykardie. [prevzaté z Slovník fytoterapie a liečivých rastlín, od E. Campaniniho]
V homeopatii je materská tinktúra z čerstvých listov Digitalis purpurea používa sa na liečbu artritídy a tráviacich ťažkostí.
Intoxikácia
Vzhľadom na nebezpečnosť rastliny je dobré ju znova zopakovať: výťažky z Digitalis purpurea môže ich podávať iba lekár a ich použitie vo fytoterapii alebo ako prírodný liek „urob si sám“ je absolútne zakázané. Účinné látky získané z listov - po dlhodobých terapiách alebo po nadmerných dávkach - môžu pre organizmus vyvolať sériu mimoriadne nebezpečných účinkov; zo všetkých si pamätáme arytmie, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, anorexiu a gastrointestinálne poruchy vo všeobecnosti, závraty, nespavosť , mentálna zmätenosť, zhoršenie zraku, búšenie srdca a synkopa (náhla strata vedomia).
Klinicko-toxikologický obraz sa môže zhoršiť, ak subjekt súčasne trpiaci obličkovo-hepatálnymi ochoreniami, hypoxiou, alkalózou, hypomagneziémiou a hypokalciémiou súčasne odoberá extrakty Digitalis purpurea.
Ďalšie články o "Digitalis Purpurea - terapeutické použitie a toxicita"
- Digitalis - Digitalis Purpurea
- Digitalis Purpurea v skratke, zhrnutie o digitalise