Infekcie zuba

Úvod

Zubná infekcia je invázia patogénov (spravidla baktérií), ktoré prostredníctvom dentínu alebo koreňového otvoru preniknú do zuba a rozmnožia sa tam, čím spôsobia poškodenie okolitých zubných štruktúr.

Aj keď sa zistilo, že „zubná infekcia je jednou z najobávanejších komplikácií po“ zubnej extrakcii, je potrebné zdôrazniť, že zubný prvok sa môže nakaziť aj nezávisle od avulzných zásahov.Myslite napríklad na to, že aj obyčajný zubný kaz je súčasťou dlhého zoznamu zubných infekcií: za takýchto okolností baktérie, nevyzpytateľné a chamtivé po cukroch, obchádzajú prirodzenú zubnú ochranu začínajúc od skloviny (tvrdé tkanivo zub) a prenikajúc do dentínu až k zubnej dreni, postupne ho ničia.
Infekcie ústnej dutiny sú veľmi početné a môžu sa líšiť v závislosti od závažnosti, pôvodu a typu lézie. V týchto kapitolách preskúmame všetky hlavné zubné infekcie a pokúsime sa poukázať na príčiny, symptómy a možné terapie na zvrátenie infekcie, ochranu pred baktériami a prevenciu akejkoľvek recidívy. Stručne si pripomeňme, že veľká väčšina zubných infekcií - z kazu jednoduchší až komplexnejší zubný absces - vyžaduje si okamžitý zubný zásah, aby sa predišlo najextrémnejšiemu a najzávažnejšiemu riešeniu zo všetkých: extrakcii zuba.

Patogény zapojené

Vo väčšine prípadov sú zubné infekcie bakteriálnej povahy. V tomto zmysle patria k druhom najaktívnejšie bakteriálne činidlá Streptococcus mutans, najmä kmene cricetus, rattus, ferus, sobrinus. Dokonca aj baktéria Lactobacillus acidophilus, aj keď nie je hlavným spúšťačom zubných infekcií, môže podporovať alebo podporovať infekčné procesy postihujúce zuby (vďaka svojej silnej schopnosti okysľovať prostredie, v ktorom sa nachádza). Lactobacillus acidophilus produkuje kyselinu mliečnu začínajúcou fermentáciou glukózy; vysoký náboj tohto bacilu preto znižuje orálne pH a oslabením skloviny podporuje infekcie.

Zubné infekcie: príznaky

Nie vždy je také bezprostredné všimnúť si „prebiehajúcu zubnú infekciu, najmä ak v krátkom čase neboli vykonané žiadne zubné zásahy.
Vo všeobecnosti je možné zhruba rozlíšiť typické príznaky „bežných“ zubných infekcií od charakteristických pre závažnejšie a hlbšie infekčné procesy.
Povrchové infekcie zubov môžu spôsobiť bolesť zubov, lokalizovanú bolesť, edém (opuch) a precitlivenosť zubov na teplotu a žuvanie.
Pacienti s hlbšími zubnými infekciami, ako sú abscesy, granulómy alebo cysty, môžu namiesto toho pociťovať vážnejšie a nebezpečnejšie príznaky, ako je vysoká horúčka, ťažkosti s prehĺtaním, bolesť pri otváraní úst a v niektorých závažných prípadoch dokonca s dýchacími ťažkosťami. V prípadoch extrémnej závažnosti sa zubné infekcie môžu rozšíriť do rôznych častí tela až do bodu, ktorý spôsobuje sepsu a nebezpečne ohrozuje život pacienta.

Asymptomatické zubné infekcie

Nie všetky zubné infekcie začínajú presnými a špecifickými príznakmi.
Granuloma - ako uvidíme v druhej časti článku - si zaslúži hĺbkovú štúdiu sama osebe: je to typická komplikácia zubného kazu, zubného odštiepenia alebo traumy zubov, spôsobená v zásade infekciou pochádzajúcou z koreňa. kanál. Granulóm je nejednoznačná infekcia, ktorá vo všeobecnosti nezačína žiadnym konkrétnym príznakom. Nebezpečenstvo tohto typu zubnej infekcie spočíva práve v jeho asymptomatickosti: tým, že granulóm nelieči poruchu od prvých štádií, môže zostať ticho. veľmi dlhý čas, neočakávane sa vyvíjajúci do fistúl alebo zubných cýst oveľa nebezpečnejší ako počiatočná infekcia.
Uviedli sme tento príklad, aby sme jasne uviedli, že hoci je „infekcia“ asymptomatická, nesmie sa zanedbávať ani ignorovať.

Všeobecná klasifikácia

Všeobecná klasifikácia zubných infekcií poskytuje prvé rozlíšenie na základe pôvodu poruchy:

Parodontálny pôvod: infekcia prebieha z ochorenia parodontu (napr. Pyorea), to znamená, že zahŕňa ďasná, spája elastické vlákna a podporuje dutinu alveolárnej kosti.
Perikoronálny pôvod: infekcia pochádza z poškodenia korunky zuba (napr. Kazu). Infekčný proces začína zo zubnej skloviny a potom sa rozšíri do dentínu a zubnej drene.
Traumaticko-chirurgický pôvod: infekcia (napr. Alveolitída) je úzko spojená so zlyhaním invazívneho zubného zákroku alebo s nedodržaním preventívnych pravidiel po extrakcii zuba alebo inej zubnej operácii.