ktoré môžu súvisieť s rôznymi stavmi (napr. anémia, opakujúce sa infekcie, zápaly, poruchy koagulácie atď.), preto na zistenie diagnostického podozrenia a definovanie presného klinického obrazu;
Tento test, nazývaný tiež krvný obraz, spočíva v vyhodnotení rôznych parametrov, ktoré sa vzťahujú na hlavné zložky krvi:
- Počet všetkých krviniek, t. J. Počet:
- Červené krvinky (alebo erytrocyty): obsahujú hemoglobín, ktorý v organizme prenáša kyslík a oxid uhličitý; predstavujú najpočetnejšie krvinky. Erytrocyty majú tvar bikonkávneho disku (v strede mierne sploštené) a majú charakteristickú červenú farbu (odtiaľ názov) kvôli obsahu hemoglobínu (proteín obsahujúci železo, potrebný na prenos kyslíka v krvi). žijú v obehu v priemere 120 dní a následne sú odstránené v slezine, takže kostná dreň musí nepretržite produkovať nové, aby nahradila prvky, ktoré zomreli, boli zničené alebo stratené počas krvácania. "CBC zahŕňa: počet červených krviniek indexy hemoglobínu (Hb), hematokritu (Hct) a červených krviniek, ktoré zahŕňajú priemerný korpuskulárny objem (MCV), priemerný korpuskulárny hemoglobín (MCH), priemernú koncentráciu hemoglobínu v tkanivách (MCHC) a niekedy aj amplitúdu červených krviniek Krvný obraz môže, ale nemusí zahŕňať počet retikulocytov (prekurzory zrelých červených krviniek).
- Biele krvinky (alebo leukocyty): tiež známe ako leukocyty alebo WBC (biele krvinky) - sú to bunkové prvky krvi zodpovedné za obranu organizmu pred infekčnými agensmi, cudzími látkami a inými príčinami poškodenia. Leukocyty hrajú dôležitú úlohu obehové biele krvinky zahŕňajú veľmi odlišné bunkové populácie, z ktorých každá má určité špecifické funkcie a má relatívne stabilný percentuálny pomer od jednotlivca k jedincovi: granulocyty (eozinofily, neutrofily a bazofily) a bunky mononukleárne bunky ( lymfocyty a monocyty). Počet bielych krviniek (vyhodnotenie celkového počtu leukocytov prítomných vo vzorke krvi) je súčasťou krvného obrazu. Tieto bunky sú prítomné v krvi v relatívne konštantnom množstve; ich počet sa môže dočasne zvýšiť alebo znížiť, v závislosti od toho, čo sa deje v tele. Krvný obraz môže, ale nemusí zahŕňať diferenciálny počet bielych krviniek (vzorec leukocytov). Tieto informácie identifikujú a spočítavajú počet rôznych typov prítomných leukocytov a slúžia na pochopenie, či v organizme prebieha infekcia, alergia alebo silná stresová reakcia. V niektorých podmienkach, ako je leukémia, sa abnormálne biele krvinky (nezrelé alebo zrelé) rýchlo množia, čím sa zvyšuje ich celkový počet.
- Krvné doštičky (alebo trombocyty): dôležité pre hemostázu a koagulačný proces. Po úraze alebo malých léziách v stenách ciev sa trombocyty transportujú do oblasti postihnutej krvou a prichytia sa pozdĺž okrajov rany, čím postupne zablokujú „krvácanie“. Akékoľvek ich zmeny môžu zvýšiť riziko nadmerného krvácania alebo predispozície k vzniku modrín. V krvnom obraze sa počet týchto typov buniek zvyčajne predpovedá; hodnotenie môže, ale nemusí zahŕňať priemerný objem krvných doštičiek (MPV) a / alebo amplitúdu distribúcie krvných doštičiek (PDW).
- Leukocytový vzorec, t. J. Percentuálne množstvo rôznych typov bielych krviniek:
- Neutrofily (50-80%): sú to najpočetnejšie biele krvinky v krvi. Ich primárnou funkciou je včleniť a stráviť mikroorganizmy, abnormálne bunky a cudzie častice (fagocytóza) pomocou nimi produkovaných a vylučovaných enzýmov. Akonáhle migrujú do zapáleného tkaniva a vykonajú svoju činnosť, zomrú a - spolu s bunkovými odpadkami a degradovaným materiálom - vytvoria hnis;
- Lymfocyty (20-40%): sú pozorované v krvi aj v lymfatickom systéme. Odlišujú sa od lymfoidných kmeňových buniek v kostnej dreni, čo umožňuje rozlíšiť rôzne subpopulácie s rôznymi funkciami. B lymfocyty vylučujú protilátky (Ab) - molekuly dôležité pre antigén -špecifickú imunitnú odpoveď, vrátane obrany tela pred infekciou - a sprostredkovávajú humorálnu imunitnú odpoveď (tj. Sú úložiskom imunologickej pamäte). T lymfocyty indukujú bunkami sprostredkovanú odozvu ( tj. sú schopné špecificky rozpoznať „vlastné“ antigény z „ne-vlastných“ antigénov), produkujú cytokíny, ktoré podporujú imunitnú odpoveď iných buniek a faktory, ktoré ničia infikované alebo neoplastické bunky. Okrem toho T lymfocyty iniciujú a kontrolujú rozsah imunitnej odpovede a hrajú zásadnú úlohu pri odmietnutí transplantátu;
- Monocyty (2-8%): sú dôležité pri obrane organizmu pred niektorými druhmi baktérií; vylučujú cytokíny, fagocyty a trávia cudzie prvky a poškodené bunky; v tkanivách dozrievajú na makrofágy;
- Eozinofily (1-4%): zúčastňujú sa zápalových reakcií a podieľajú sa predovšetkým na obrane tela pred parazitickým zamorením. Eozinofily sa zvyšujú aj pri alergických ochoreniach (bronchiálna astma, alergická nádcha, žihľavka a pod.) A môžu byť zodpovedné za niektoré symptómy charakteristické pre tieto choroby;
- Bazofily (1%): sú najmenej početnými bielymi krvinkami v krvi; hrajú vedúcu úlohu pri zápaloch a alergických reakciách, počas ktorých vylučujú chemické mediátory vrátane histamínu a heparínu.
Shutterstock
- Hemoglobín (Hb): je proteín nachádzajúci sa vo vnútri červených krviniek. Hemoglobín plní zásadnú funkciu: transport kyslíka z pľúc do tkanív vo všetkých častiach tela. Na svojej spiatočnej ceste krvnou žilou namiesto toho transportuje hemoglobín, oxid uhličitý do pľúc, z ktorého sa tento vylučuje vydychovaným vzduchom. Z tohto dôvodu je dôležité, aby sa jeho množstvo starostlivo vyhodnotilo: jeho nedostatok vedie k stavu anémie, ako aj k slabosti a rôznym ďalším poruchám. Existujú tiež rôzne defekty v génoch globínu a hemu. Môžu spôsobiť choroby, ako je talasémia a porfýria.
- Hematokrit: Podiel objemu krvi obsadeného erytrocytmi. Tento test je indikovaný ako súčasť rutinných testov alebo vtedy, ak má lekár podozrenie, že pacient má anémiu (nízky hematokrit) alebo polycytémiu (vysoký hematokrit), ako aj na posúdenie stavu hydratácie.
- Korpuskulárne indexy: je to analýza fyzických vlastností (tvaru a veľkosti) červených krviniek a krvných doštičiek, indikovaná parametrami, ktoré sú zvyčajne súčasťou krvných testov ako súčasť krvného obrazu:
- MCV (priemerný telesný objem) je mierou priemernej veľkosti červených krviniek;
- MCH (priemerný obsah bunkového hemoglobínu) je výpočet priemerného množstva kyslíka nesúceho erytrocytu Hb;
- MCHC (priemerná koncentrácia bunkového hemoglobínu) je priemerné percento hemoglobínu v červených krvinkách;
- RDW (šírka distribúcie červených krviniek) je index erytrocytov, ktorý meria variabilitu veľkosti červených krviniek v periférnej krvi.
- MPV (priemerný objem krvných doštičiek) je parameter, ktorý udáva priemernú veľkosť krvných doštičiek.
ESR (miera sedimentácie erytrocytov)
ESR je zápalový index, ktorý meria rýchlosť, s akou sa erytrocyty (červené krvinky) vzorky krvi - vyrobenej bez zrážania - usadia na dne skúmavky, ktorá ju obsahuje. Tento parameter je vyjadrený v milimetroch sedimentu vyprodukovaného za jednu hodinu a poskytuje všeobecné informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti zápalu a nepriamo meria stupeň tohto stavu v organizme. Je potrebné poznamenať, že ESR je nešpecifický (t. J. Generický) index a musí sa interpretovať v kontexte iných cielených klinických skúšaní. Inými slovami, zistenie vysokej hodnoty by nemalo vyvolávať obavy, ak sú ostatné parametre v medziach normy.
- Ďalšie informácie: ESR - miera sedimentácie erytrocytov
Fibrinogén
Fibrinogén je základným faktorom zrážania krvi; je produkovaný pečeňou a podľa potreby sa uvoľňuje do krvného obehu. Keď dôjde k rane a začne krvácanie, zrazenina sa vytvorí v sérii krokov (hemostáza); v jednom z posledných krokov sa rozpustný fibrinogén premení na nerozpustné fibrínové vlákna, ktoré sa navzájom prepletajú a vytvoria sieť, ktorá sa stabilizuje a priľne k poškodené miesto až do hojenia.
Fibrinogénový test je súčasťou vyšetrovania možného defektu koagulácie alebo hyperkoagulácie (trombotické epizódy). Toto skúmanie umožňuje predovšetkým vyhodnotiť koncentráciu a funkčnosť fibrinogénu a test sa používa aj na stanovenie rizika vzniku kardiovaskulárnych chorôb.
- Ďalšie informácie: Fibrinogén
Glykémia
Krvná glukóza je test, ktorý sa vykonáva s cieľom zistiť, či je koncentrácia glukózy v krvi v normálnom rozmedzí. Preto je test užitočný na skríning a diagnostiku cukrovky a prediabetes a tiež umožňuje monitorovanie pacientov, ktorí majú vysoké koncentrácie glukózy v krvi (hyperglykémia) a nízke koncentrácie (hypoglykémia).
Transaminázy
Transaminázy (tiež známe ako aminotransferázy) sú enzýmy zapojené do metabolizmu aminokyselín a syntézy glukózy. Je to pomerne veľká skupina molekúl, ale typ reakcie, do ktorej sú zapojené, je vždy rovnaký: prenos aminoskupiny (tej, ktorá obsahuje dusík) z aminokyseliny na molekulu kyseliny (nazývanú alfa-ketokyselina) ), aby sa transformoval na inú aminokyselinu.
Klinicky sú dvoma najdôležitejšími transaminázami aspartát transamináza (AST alebo GOT) a alanín transamináza (ALT alebo GPT).
Stanovenie hladín transamináz v krvi je užitočné na vyhodnotenie správneho fungovania pečene (ALT alebo GPT), ale môže tiež odrážať zdravotný stav srdca a muskuloskeletálneho systému (AST alebo GOT). transaminázy sa používa ako preventívne opatrenie, tak aj vtedy, ak má lekár podozrenie na poruchu alebo poškodenie týchto orgánov.
Ak chcete vedieť viac:
- Transaminázy
- Transaminázy - AST a ALT
- Glutámovo -oxalooctová transamináza - AST alebo SGOT
- Alaninaminotransferáza, ALT
- Hodnoty pečene- krvné testy
Alkalická fosfatáza (ALP)
Alkalická fosfatáza (alebo ALP, čo znamená „hladina alkalickej fosfatázy“) je enzým nachádzajúci sa v rôznych telesných tkanivách. ALP sa nachádza predovšetkým v kostiach a pečeni, hoci v nižších koncentráciách je alkalická fosfatáza prítomná aj v črevných bunkách, obličkách a placente tehotných žien.
Alkalická fosfatáza sa meria na stanovenie jej cirkulujúcich hladín. To umožňuje skríning alebo monitorovanie kostných alebo hepatobiliárnych ochorení a tiež posúdenie účinnosti prebiehajúcich terapií.
- Ďalšie informácie: alkalická fosfatáza (ALP)
Kreatinín
Kreatinín je výsledkom rozkladu kreatínfosfátu (alebo fosfokreatínu). Táto látka sa nachádza hlavne v kostrovom svale a v srdci. Pre tieto tkanivá je kreatinín okamžite využiteľným zdrojom energie.
Akonáhle je kreatinín vyrobený, uvoľňuje sa do krvi. Následne sa filtruje obličkovými glomerulmi a úplne sa vylúči močom bez toho, aby sa reabsorboval na tubulárnej úrovni.
Dávka kreatinínu poskytuje užitočné informácie o účinnosti funkcie obličiek, pričom ide o orgány zodpovedné za filtráciu krvi. Toto meranie prebieha dvoma spôsobmi: krvnými testami (kreatinémia) a testami moču (24-hodinová kreatininúria). Ak je prítomnosť kreatinínu v krvi príliš vysoká, znamená to, že obličky ho nedokážu preniesť do moču, takže si svoju prácu nerobia dobre.
- Ďalšie informácie: Kreatinín - klírens a kreatininémia
Kyselina močová (uricémia)
Uricemia je mierou množstva kyseliny močovej prítomnej v obehu.
Kyselina močová je odpadovou látkou bunkového metabolizmu, ktorý nasleduje po degradácii purínov. Jeho koncentrácia v krvi je výsledkom rovnováhy medzi jej produkciou v tele a jej vylučovaním močom. Kyselina močová sa produkuje v prebytku alebo sa nevylučuje dostatočne sa môže akumulovať v tele a spôsobiť zvýšenie hladín krvi (hyperurikémia).
Test kyseliny močovej sa používa na detekciu zvýšených hladín tejto zlúčeniny, aby lekárom pomohol diagnostikovať dnu. Tento test sa tiež používa na monitorovanie hladín kyseliny močovej v priebehu určitých terapií a ako pomôcka pri diagnostikovaní príčin opakovanej tvorby obličkových kameňov.
- Ďalšie informácie: Uricemia a kyselina močová
Celkový bilirubín
Bilirubín je látka, ktorá pochádza z degradácie hemoglobínu a konkrétnejšie z premeny protetickej skupiny v ňom obsiahnutej EME. Väčšina bilirubínu (85%) pochádza z normálneho procesu deštrukcie vyčerpaných červených krviniek. bunky majú v skutočnosti životnosť asi 120 dní: najskôr sú degradované slezinou a začlenené do biliverdínu, potom sú zvyšky transportované do pečene, aby sa metabolizovali. Zostávajúca časť bilirubínu pochádza namiesto toho z kostnej drene alebo pečene Za normálnych podmienok je všetok bilirubín pochádzajúci z hemoglobínu z tela eliminovaný mechanizmom, ktorý sa zvyčajne nachádza v rovnováhe: čo sa vyrobí, tiež sa spracuje, aby sa degradovalo.
Bilirubínový test meria jeho koncentráciu v krvi na vyhodnotenie funkcie pečene alebo na diagnostikovanie anémie spôsobenej poškodením alebo rozpadom červených krviniek (hemolytická anémia).
- Ďalšie informácie: Bilirubín
Celkový cholesterol a triglyceridy
Hľadanie cholesterolu v krvi prispieva k hľadaniu triglyceridov k hodnoteniu lipidového profilu.
Cholesterol je tuk prítomný v krvi, ktorého najväčší podiel si telo vytvára samo a iba minimálne množstvo sa zavádza prostredníctvom stravy. Cholesterol spojený s takzvanými lipoproteínmi s vysokou hustotou alebo HDL (lipoproteín s vysokou hustotou) sa považuje za „dobrý“ Namiesto akumulácie v krvi ako „zlý“ (LDL), frakcia HDL cholesterolu putuje do pečene, aby bola správne zlikvidovaná.
Hypercholesterolémia je jedným z hlavných rizikových faktorov vzniku kardiovaskulárnych chorôb. Presnejšie povedané, existuje potreba obávať sa zvýšenia cholesterolu transportovaného lipoproteínmi s nízkou hustotou alebo LDL, bežne nazývaným „zlý cholesterol“.Ak je ho prebytok, má tendenciu sa hromadiť na stenách ciev, pričom vytvára zhrubnutia a plaky, ktoré bránia správnemu prietoku krvi a môžu viesť k cievnej ischémii. Naopak, HDL cholesterol („dobrý cholesterol“ prenášaný lipoproteínmi s vysokou hustotou) toto riziko znižuje: častice HDL pomáhajú očistiť telo od cholesterolu, ktorý transportujú do pečene na odstránenie.
Albumín
Albumín je najrozšírenejším proteínom v plazme. Produkuje ho pečeň a má tri hlavné funkcie:
- Transportujte a odstraňujte odpadové látky, ktoré sa vylučujú močom (napríklad bilirubín, mastné kyseliny a hormóny);
- Udržujte rovnovážny onkotický tlak, ktorý reguluje výmenu vody medzi kapilárami a intersticiálnou tekutinou, ktorá obklopuje cievy;
- Vybudujte pre telo rezervu aminokyselín (základných zložiek bielkovín).
Koncentrácia albumínu v krvi (albumín) je indikátorom nutričného stavu osoby a funkcie obličiek alebo pečene. Koncentrácia albumínu v krvi navyše odráža nutričný stav osoby.
- Ďalšie informácie: Albumín
Feritín
Feritín je hlavným zásobníkom železa v bunkách. Jeho koncentrácia v krvi odráža rozsah zásob minerálov v tele.
V klinickej praxi je meranie plazmatického feritínu (feritinémia) užitočným parametrom na vyhodnotenie množstva železa dostupného v celom tele.
- Ďalšie informácie: Ferritin
Čo môže ovplyvniť výsledky krvného testu
Mnoho liekov interferuje s výsledkom, preto je vždy vhodné informovať lekára, ak podstupujete akúkoľvek liečbu. Odporúča sa tiež zdržať sa konzumácie alkoholu najmenej 24 hodín pred testom.
