CARDIOASPIRIN ® je liek na báze kyseliny acetylsalicylovej.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antitrombotické.
Indikácie CARDIOASPIRIN ® Kyselina acetylsalicylová
CARDIOASPIRIN ® sa používa na preventívne účely na zníženie výskytu koronárnej trombózy po infarkte myokardu u pacientov so zvýšeným rizikom a pacientov s angínou pektoris, arteriálnou hypertenziou, hypercholesterolémiou, obezitou, diabetes mellitus a rodinnou anamnézou srdcových chorôb.
CARDIOASPIRIN® je tiež užitočný pri profylaxii ischemických príhod po mozgovej cievnej mozgovej príhode, pri reoklúzii aortokoronárnych bypassov a po angioplastike; môže sa tiež úspešne použiť na prevenciu trombotických príhod spôsobených mimotelovým obehom.
Mechanizmus účinku CARDIOASPIRIN ® Kyselina acetylsalicylová
Orálny príjem kyseliny acetylsalicylovej s použitím CARDIOASPIRINU® umožňuje dosiahnutie maximálnych plazmatických koncentrácií v oneskorených časových intervaloch v porovnaní s príjmom bez gastrorezistentného obalu; to všetko bez dosiahnutia vysokých hladín krvi, vzhľadom na postupné uvoľňovanie účinnej látky. Táto farmakokinetická charakteristika sprevádzaná skromným dávkovaním umožňuje, aby sa kyselina acetylsalicylová metabolizovala iba v malej časti črevnými a pečeňovými esterázami, čím sa zachovajú jej antitrombotické vlastnosti a nie analgetiká.
Intaktná účinná látka, ktorá ešte nie je metabolizovaná na kyselinu salicylovú a jej deriváty, môže v skutočnosti inhibovať agregáciu krvných doštičiek blokovaním enzýmu cyklooxygenázy, ktorý na úrovni krvných doštičiek sprostredkováva prechod z kyseliny arachidónovej na tromboxán A2, zodpovedný za agregáciu krvných doštičiek a vazokonstrikcia.
Táto inhibícia bude trvalá, vzhľadom na nemožnosť (anukleovaných) krvných doštičiek syntetizovať nové posly užitočné pre syntézu tromboxánu A2.
Po rýchlom polčase, odhadovanom asi na 15 minút, ktorý napriek tomu zaručuje dôležitý antitrombotický účinok, je kyselina acetylsalicylová ľahko hydrolyzovaná pečeňovými esterázami na kyselinu salicylovú a deriváty, ktoré sa potom vylučujú hlavne močom.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
ANTIKANCERICKÁ AKCIA KYSELINY SALICYLACETYLOVEJ
Cancer Sci. 2010 október; 101: 2105-9.
Kyselina acetylsalicylová (aspirín) zlepšuje syntézu maspinu a znižuje výskyt metastáz u pacientok s rakovinou prsníka
Bhattacharyya M, Girish GV, Ghosh R, Chakraborty S, Sinha AK.
Denné požitie kardioasprínu u pacientok s predtým liečeným karcinómom prsníka umožnilo pozorovať významné zvýšenie hladín maspinu, proteínu, ktorý sa podieľa na inhibícii metastatického vývoja rakoviny prsníka. Pozorované zvýšené hladiny maspinu (od 9 nM do 4,6 nM ), by mohli predstavovať dôležitý preventívny faktor vo vývoji metastáz.
2. ÚČINNOSŤ KOMBINOVANEJ TERAPIE ACETYLSALICYL ACID-CLOPIDROGEL
Srdcové cievy. 2010 23. december.
Meranie reaktivity krvných doštičiek u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami liečených kyselinou acetylsalicylovou: prospektívna štúdia.
Awidi A, Saleh A, Dweik M, Kailani B, Abu-Fara M, Nabulsi R, Bener A.
Táto ročná štúdia na približne 300 pacientoch s kardiovaskulárnymi ochoreniami so zvýšeným rizikom trombotických príhod hodnotila účinnosť antitrombotickej terapie kyselinou acetylsalicylovou, klopidogrelom alebo kombinovanou terapiou. Výsledky ukazujú väčšiu účinnosť a lepšiu terapeutickú kontrolu agregácie krvných doštičiek , keď sa dve účinné zložky podávajú súčasne.
3. ANTIATEROSKLEROTICKÁ AKCIA KYSELINY SALICYLACETYLOVEJ
Ateroskleróza Apríl 2007; 191: 272-5. Epub 2006 21. júna.
Aspirín je substrátom pre aktivitu podobnú paraoxonáze: dôsledky pri ateroskleróze.
Santanam N, Parthasarathy S.
Molekulárne štúdie o aktivite enzýmu známeho ako PON1 (paraoxonáza 1) ukázali, že medzi jeho substrátmi môže byť aj kyselina acetylsalicylová. Esterázový účinok tohto enzýmu je potrebný na syntézu aktívnych metabolitov vychádzajúcich z kyseliny acetylsalicylovej, experimentálne zapojených do priameho antioxidačného účinku. Tento mechanizmus by mohol byť základom ochranného účinku tejto účinnej látky.
Spôsob použitia a dávkovanie
CARDIOASPIRIN ® 100 mg gastrorezistentné obalené tablety kyseliny acetylsalicylovej: Najpoužívanejšia dávka je jedna tableta denne, užitá s veľkým množstvom vody pred jedlom.
Akékoľvek korekcie dávkovania musí lekár vyhodnotiť po „starostlivom vyhodnotení fyziologicko-patologického obrazu pacienta.
V KAŽDOM PRÍPADE, PRED UŽÍVANÍM CARDIOASPIRIN® kyseliny acetylsalicylovej - MUSÍTE BÝT VYŽADOVANÝ A KONTROLA OD SVÉHO LEKÁRA.
Upozornenia CARDIOASPIRIN ® Kyselina acetylsalicylová
CARDIOASPIRIN ® by sa mal užívať obzvlášť opatrne u pacientov s poruchou funkcie obličiek a pečene alebo u pacientov podstupujúcich antikoagulačnú liečbu.
Kyselinu acetylsalicylovú by nemali užívať pacienti citliví na salicyláty alebo iné protizápalové lieky, aby sa predišlo nepríjemným alergickým reakciám a gastrointestinálnemu krvácaniu.
CARDIOASPIRIN ® nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje.
Tehotenstvo a dojčenie
Podávanie terapeutických dávok kyseliny acetylsalicylovej v pôrodnícko-gynekologickom prostredí a pod prísnym lekársko-odborným dohľadom nespôsobilo nástup vedľajších účinkov na zdravie plodu.
V opačnom prípade by po dlhodobom používaní počas laktácie malo nasledovať prerušenie dojčenia dieťaťa.
Interakcie
Terapeutický účinok kyseliny acetylsalicylovej je možné zmeniť súbežným podávaním antikoagulancií, imunosupresív, antihypertenzív, liekov proti bolesti, ako je ibuprofén, nesteroidných protizápalových liekov, antigoutov a protirakovinových liekov.
Naopak, CARDIOASPIRIN® by mohol zmeniť účinnosť antikoagulancií, kortikosteroidov, analgetík, hypoglykemických činidiel, metotrexátu, furosemidu a spironolaktónu, čím by sa zvýšil výskyt potenciálne nebezpečných vedľajších účinkov na zdravie pacienta.
Kontraindikácie CARDIOASPIRIN ® Kyselina acetylsalicylová
Použitie CARDIOASPIRINU ® je kontraindikované u pacientov so zvýšeným rizikom krvácania a gastropatie.Hepatálny metabolizmus a vylučovanie obličkami vyžadujú, aby sa zabránilo použitiu tohto lieku aj v prípade renálnej alebo hepatálnej insuficiencie.
CARDIOASPIRIN ® by sa nemal používať pri vírusových ochoreniach u pediatrických pacientov, pretože existuje riziko zvýšenia toxických účinkov rôznych toxínov s následným Reyeovým syndrómom; analogická reč u pacientov precitlivených na kyselinu acetylsalicylovú, salicyláty a jej pomocné látky.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
CARDIOASPIRIN® bol dobre tolerovaný, pričom popis kardiovaskulárnych príhod bol prevažne u citlivých pacientov. Rovnaké, ale s výrazne zníženou frekvenciou, boli pozorované epizódy gastrointestinálneho krvácania a trombocytopénia.
Poznámka
CARDIOASPIRIN ® sa môže predávať iba na lekársky predpis.
Informácie o kyseline acetylsalicylovej CARDIOASPIRIN ® publikované na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.