MINIDIAB ® liek na báze Glipizidu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Perorálne hypoglykemické činidlá - sulfonylmočoviny
Indikácie MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® sa používa ako farmakologická pomôcka u diabetických pacientov typu II, ak diéta a cvičenie nepostačujú na zabezpečenie dobrej kontroly glykémie.
Mechanizmus účinku MINIDIAB ® - Glipizide
Glipizid, účinná látka lieku MINIDIAB®, je sulfonylmočovina druhej generácie užitočná pri liečbe hyperglykémie diabetických pacientov.
Orálne sa ľahko vstrebáva do čreva a zaručuje citlivý hypoglykemický účinok až po pol hodine od perorálneho príjmu.
Jeho terapeutický účinok je spôsobený schopnosťou dosiahnuť pankreatické beta bunky, viazať sa na ATP-závislý draslíkový kanál jeho inhibíciou a uľahčiť depolarizáciu membrány s následným zvýšením intracelulárnych koncentrácií vápnika, ktoré sú užitočné na zaistenie fúzie vezikúl obsahujúcich inzulín .. s bunkovou membránou a následným uvoľnením tohto hormónu.
Niekoľko štúdií sa tiež zhoduje na ochrannom účinku glipizidu, ktorý je užitočný pri znižovaní rizika trombózy a zaisťuje integritu endotelových buniek, čo je u pacientov s diabetom typu II vážne ohrozené.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. GLIPIZIDE A TELO ZLOŽENIE
Starostlivosť o diabetes. 2006 Mar; 29: 510-4.
Účinky pioglitazónu oproti glipizidu na distribúciu telesného tuku, obsah vody v tele a hemodynamiku pri cukrovke 2. typu.
Basu A, Jensen MD, McCann F, Mukhopadhyay D, Joyner MJ, Rizza RA.
Liečba glipizidom, na rozdiel od toho, čo bolo pozorované u iných perorálnych hypoglykemických liekov, nemala pozitívne výsledky v zložení tela, takže percento tukového tkaniva koncentrovaného v brušnej oblasti bolo takmer nezmenené bez toho, aby bolo zaručené konkrétne zlepšenie hodnôt systolický a diastolický tlak.
2. GLIPIZIDE A METFORMÍN
Klinická prax Diabetes Res. 2005 máj; 68: 167-75.
Vplyv na glykemickú kontrolu pridania 2,5 mg glipizidu GITS k metformínu u pacientov s T2DM.
Feinglos M, Dailey G, Cefalu W, Osei K, Tayek J, Canovatchel W, Chaiken R, Kourides I.
Táto štúdia ukázala, že pridanie 2,5 mg glipizidu k metformínu u pacientov s diabetom typu II, ktorí nereagujú na monoterapiu metformínom, môže významne zvýšiť terapeutickú účinnosť lieku, čím sa zabezpečí dobrá kontrola glykémie a významné zníženie koncentrácií glykozylovaný hemoglobín.
3. GLIBIZIDE: VÝZNAM SPRÁVNEHO DÁVKOVANIA
Acta Diabetol. 2010 29. mája.
Účinok eskalácie dávky sulfonylmočoviny na hemoglobín A1c u pacientov s veteránmi s diabetom 2. typu.
Hurren KM, Bartley EP, O "Neill JL, Ronis DL.
Formulácia správnej dávky je jedným z najviac ovplyvňujúcich faktorov na bezpečnosť a účinnosť terapeutického protokolu s perorálnymi hypoglykemickými látkami. Zníženie percenta glykozylovaného hemoglobínu až o 1%.
Spôsob použitia a dávkovanie
MINIDIAB ® Glipizide 5 mg tablety:
hypoglykemická liečba by mala začať najnižšou účinnou dávkou ½ tablety denne, užitou pred hlavným jedlom.
Na základe kontroly glykémie získanej z počiatočnej dávky počas približne dvoch týždňov liečby by malo byť vhodné dávkovanie nastavené tak, aby nikdy nepresiahlo 4 tablety denne.
Ďalšia úprava hypoglykemickej terapie môže byť potrebná počas práce alebo v prípade súbežného užívania iných antidiabetík.
MINIDIAB ® - Glipizidové varovania
MINIDIAB ® by sa mal používať u diabetických pacientov typu II ako farmakologická pomôcka na kontrolu hladiny cukru v krvi v kombinácii s primeraným životným štýlom a vyváženou stravou.
Pred a počas terapie by mala byť pravidelne hodnotená koncentrácia glukózy v krvi, aby sa stanovilo a prípadne upravilo dávkovanie lieku v priebehu práce, aby sa zabránilo vzniku hyper a hypoglykemických epizód a zaistila sa dobrá metabolická kontrola.
Lekársky dohľad má zásadný význam aj pre tých pacientov so zníženou funkciou pečene a obličiek, u ktorých by mohli byť čiastočne zvýraznené hypoglykemické účinky terapie.
Malo by sa pamätať na to, že neadekvátne dávkovanie MINIDIAB® by mohlo zvýšiť riziko hypoglykémie, ktoré je predpokladané niektorými varovnými signálmi, čo spôsobuje, že používanie strojov a riadenia vozidiel je nebezpečné.
Tehotenstvo a dojčenie
Glipizid, podobne ako iné deriváty sulfonylmočoviny a iné perorálne hypoglykemické lieky, je kontraindikovaný počas gestačného obdobia aj v nasledujúcej fáze laktácie.
V týchto chvíľach sa ľudia spravidla rozhodujú pre použitie viac študovaných hypoglykemických liekov so štandardizovaným terapeutickým účinkom, ako je inzulín.
Interakcie
Deriváty dikumarolu a dikumarolu, inhibítory monoaminooxidázy, sulfónamidy, fenylbutazón, chloramfenikol, cyklofosfamid, probenecid, fenirmidol a salicyláty môžu zvýšiť hypoglykemický účinok MINIDIABU®, čím sa zvyšuje riziko hypoglykémie u liečeného pacienta.
Naopak, adrenalín, kortikosteroidy, perorálne kontraceptíva a tiazidové diuretiká môžu znížiť terapeutickú účinnosť glipizidu a zabrániť lieku v riadení metabolizmu glukózy.
Interakcie s dokonca vážnymi následkami môžu tiež nastať po súčasnom použití glipizidu a alkoholu alebo warfarínu.
Kontraindikácie MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® je kontraindikovaný u pacientok trpiacich diabetes mellitus prvého typu, závažných dysfunkcií pečene a obličiek, prekoma a diabetickej kómy, diabetickej keto acidózy, v prípade precitlivenosti na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok a počas tehotenstva a „čas kŕmenia
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Hypoglykemická terapia sulfonylmočovinami druhej generácie, ako je glipizid, obsiahnutá v MINIDIAB®, sa ukázala byť oveľa bezpečnejšia a dobre tolerovaná ako staršie deriváty sulfonylmočoviny.
Prípady hypoglykémie, aj keď sú prítomné, boli v skutočnosti výrazne znížené a zostali obmedzené na najcitlivejších pacientov, ako sú starší ľudia, alkoholici, pacienti so zníženou funkciou pečene a obličiek a pacienti liečení nadmernými dávkami lieku.
Gastrointestinálne poruchy, zmeny v hematologickom obraze, reakcie z precitlivenosti a znížená funkcia pečene boli pozorované iba v zriedkavých prípadoch a rýchlo sa obnovili po prerušení terapie.
Poznámka
MINIDIAB ® sa môže predávať iba podľa prísneho lekárskeho predpisu
Informácie o MINIDIAB ® - Glipizide uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
