OGTT je skratka pre Orálny test tolerancie glukózy, anglosaský výraz italizovaný v teste orálnej záťaže na glukózu.
Indikácie OGTT
Test sa vykonáva na diagnostiku a skríning diabetes mellitus a glukózovej intolerancie (IGT). Tento posledný stav sa považuje za prediabetický stav s rizikom vývoja na zjavný diabetes v nasledujúcich rokoch. OGTT sa vykonáva s náležitou starostlivosťou aj na diagnostiku a skríning gestačného diabetu a na monitorovanie dôsledkov glykemických porúch. syndrómu polycystických vaječníkov.
OGTT meria schopnosť buniek tela využívať glukózu tým, že ju odoberá z krvi; glukóza alebo dextróza je cukor, ktorý predstavuje hlavný energetický zdroj nášho tela.
Kontraindikácie OGTT
Test je kontraindikovaný, ak glykémia nalačno prekročí 126 mg / dl, čo je stav, ktorý sám osebe postačuje na diagnostiku cukrovky. To isté platí, ak sú zistené náhodné glykemické hodnoty vyššie ako 200 mg / dl.
Príprava na skúšku OGTT
Absolvujte pôst na skúške absolútnym pôstom (povolená je iba voda) najmenej 8 hodín, maximálne 14 hodín. V dňoch pred testom dodržujte normálne vyváženú stravu bez nadbytočných kalórií alebo zvláštnych opatrení (samozrejme by ste sa mali vyhýbať alkoholu); Odporúčame príjem najmenej 150/200 gramov uhľohydrátov denne. Vyhnite sa namáhavému fyzickému namáhaniu dva alebo tri dni pred testom.
Preventívna suspenzia akýchkoľvek liekov zasahujúcich do metabolizmu glukózy (ako sú steroidy) je tiež veľmi dôležitá, podľa rady lekára, ktorého musíte na vyšetrenie včas upozorniť (najmenej niekoľko týždňov).
Vykonanie OGTT
Vyšetrenie prebieha ráno. Sestra odoberie vzorku glykémie (nalačno), potom - ak je nameraná hodnota nižšia ako 126 mg / dl - odoberie sa 75 g glukózy rozpustenej v 250 - 300 ml vody. “Voda, možno v krátkom časovom období. V nasledujúcich hodinách je pacient požiadaný, aby zostal sedieť, bez fajčenia a jedla, prípadne uvoľnený (emočný stres môže skresliť výsledky). Glykémia v krvi sa meria v pravidelných intervaloch, zvyčajne po 30, 60, 90 a 120 minút od požitia prvého dúšku glukózy.
Vedľajšie účinky OGTT
Nevoľnosť a vracanie, najmä v tehotenstve.
Vyšetrenie nie je bolestivé; vzorky krvi sa odoberajú ako z akéhokoľvek iného normálneho krvného testu, takže v čase odberu môžete pocítiť bodnutie alebo mravčenie. U subjektov s problémami so zrážaním môže byť ťažké zastaviť dieťa. odberové krvácanie Celkový objem odobratej krvi je obmedzený, takže v tomto zmysle obvykle nie sú žiadne problémy (ako napríklad anémia).
Vodný roztok glukózy má veľmi sladkú chuť.
Interpretácia OGTT
Ak sa po 120 minútach glykémia pohybuje medzi 140 a 199 mg / dl, diagnostikuje sa glukózová intolerancia.
Ak je hladina glukózy v krvi ≥ 200 mg / dl po 120 minútach, diagnostikuje sa diabetes mellitus.
Zmenený krvný cukor a
pôst (IFG)
Zmenená tolerancia
glukóza (IGT)
Cukrovka
(DM)
1999 Kritériá diabetu WHO - Interpretácia testu tolerancie orálnej glukózy - OGTT
* > (100 mg / dl podľa ADA)
POZNÁMKY: nález glykémie vyšší ako 200 mg / dl po dvoch hodinách záťaže glukózou naznačuje (ak sa potvrdí druhýkrát) prítomnosť diabetes mellitus, aj keď je glykémia nalačno nižšia ako 126 mg / dl.
Narušená glukózová tolerancia je stav, ktorý je potrebné neustále monitorovať, a to tak z hľadiska možného vývoja k diabetes mellitus, ako aj z dôvodu vyššieho kardiovaskulárneho rizika v porovnaní s ľuďmi s normoglykémiou. To isté platí v prípade zhoršenej glykémie nalačno, ktorá je sama osebe menej znepokojujúca než k predchádzajúcemu.
Varianty OGTT
V tehotenstve sa na výskum gestačného diabetu používa orálna mini náplň s 50 g glukózy (GCT) a OGTT so 100 g glukózy.