Čo je to
L "Ascaris lumbricoides je to parazitický červ schopný zamoriť mnoho cicavcov (ošípané, kone, psy, mačky atď.), vrátane ľudí.
Priemerná veľkosť dospelej ženy je asi 30 cm na 5 mm, zatiaľ čo menší samec meria „iba“ 20 cm na 4 mm.
Prenos a nákaza
Predstaviť si niekoľko desiatok dospelých Ascarisov, ktorí sa chcú túlať v našich črevách, určite nie je vzrušujúce, najmä pre tých subjektov, ktorí v zlých hygienických podmienkach riskujú, že sa desivá eventualita zhmotní.
Napadnutie sa zmenšuje požitím kontaminovaných potravín (najmä ovocia a zeleniny) so zrelými vajíčkami červa, ktoré sa môžu dostať do tenkého čreva aj po zavedení zemou potretých rúk do úst.
Biologický cyklus
Keď sa vajíčka dostanú do hornej časti tenkého čreva, vyliahnu sa a larvy uniknú a po perforácii črevnej steny sa dostanú do krvného obehu.
Larvy Ascaris, nesené krvou, sa dostávajú do pravého srdca, ktoré ich sťahuje kúsok po kúsku až do pľúcnych kapilár, kde sa usadia a začnú svoj vývojový cyklus. Po asi 10 dňoch larvy, ktoré sa ďalej vyvíjali, vystúpia na strom dýchania, kým sa nedostanú do zadných úst, kde sú čiastočne prehltnuté a čiastočne odstránené zvonka, cez spútum, kýchanie a kašeľ.
Požité larvy opäť v tenkom čreve dozrievajú a do dvoch alebo troch mesiacov sa stanú dospelými jedincami. Každá samica, po spárení so samcom, znáša asi 200 000 vajíčok denne, ktoré sú potom emitované výkalmi a rozptýlené v pôde, kde vo vhodných klimatických podmienkach (vlhké, vetrané, mierne pôdy, ale nie priamo vystavené slnku), môžu dlho prežiť, kým sa požijú vodou alebo zeleninou. Počas tohto obdobia sa vo vnútri vajíčok vyvíjajú larvy, ktoré v období od 18 dní do niekoľkých týždňov prejdú dvoma mutáciami, kým sa dostanú do štádia škodcu pre človeka.
Prevencia
Prevencia askariózy (choroba spôsobená napadnutím Ascaridom sa nazýva) je založená na dodržiavaní základných hygienických pravidiel, ktoré sa v krajinách tretieho sveta často ignorujú: zeleninu je potrebné pred konzumáciou starostlivo umyť a uvariť (teplo zabíja Ascaris) vajíčka), ale tiež znižujú environmentálnu kontamináciu výkalmi a ich používanie ako hnojiva.
Príznaky
Niekedy prítomnosť obmedzeného počtu vzoriek neurčuje konkrétne symptómy a predstavuje náhodný nález. Napadnutie Ascaris lumbricoides častejšie spôsobuje gastrointestinálne bolesti (bolesť, nevoľnosť, vracanie a hnačka striedajúce sa so zápchou).
Vzhľadom na veľkosť červa je možné, že jeden alebo viac vzoriek, pohybujúcich sa vo vnútri tráviaceho traktu, sa dostane až do pečene, ktorá prekáža žlčovým cestám (ktorými orgán naleje žlč do čreva). To môže viesť k nástupu násilia bolesti, žltačka zo stagnácie, kamene, hepatitída a akútna cholecystitída; tiež možná apendicitída a črevné obštrukcie.
Na akejkoľvek úrovni sa vyskytuje, pretrvávajúca obštrukcia postupne určuje nekrózu postihnutého tkaniva s následnou perforáciou orgánu, komplikáciou, ktorá je veľmi nebezpečná pre prežitie jednotlivca. Mladý vek a stav podvýživy zvyšujú riziko zlej prognózy .
V počiatočných štádiách, keď sú larvy lokalizované v dýchacích cestách, je choroba charakterizovaná dráždivým kašľom, nie veľmi produktívnym, a častou bolesťou na hrudníku, ktorá sa zhoršuje kašľom, niekedy sprevádzaným vylučovaním jasne červenej krvi.
Diagnóza
Vyšetrenie výkalov, prostredníctvom ktorých sa hľadá prítomnosť vajíčok, predstavuje hlavnú diagnostickú formu.Radiologické a endoskopické testy sú potrebné v prípade podozrenia na Ascaris vo vnútri dvanástnika a žlčových ciest. Niekedy je zamorenie svedčené emisiou červov výkalmi alebo zvratkami; niekedy môžu tiež spontánne ísť hore tráviacim traktom a vyjsť z nosa alebo úst.
Liečba
Liečba askariózy je založená na antibiotickej terapii, ktorá, ak neprinesie okamžité výsledky, je predzvesťou chirurgického zákroku.
Medzi lieky odporúčané Svetovou zdravotníckou organizáciou na liečbu ascaradiázy patria: albendazol, mebendazol, levamisol a Pirantel Pamoate
Prognóza je zlá iba v najzávažnejších prípadoch, zanedbaná a komplikovaná neskorou diagnostikou.
.jpg)
.jpg)
