Definícia
Zubná extrakcia (alebo avulzia) je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie zuba z alveolu, prirodzenej mandibulárnej / maxilárnej kostnej dutiny, v ktorej sa nachádza.
Kedy a prečo je to potrebné
S výnimkou tretích molárov by mali byť zuby extrahované za nasledujúcich okolností:
- Zuby sú vážne infikované hlbokými zubnými kazmi, zubnými kazmi alebo zubnými abscesmi a nie sú liečiteľné inými konzervatívnymi metódami: extrakcia je jediným (a extrémnym) mysliteľným riešením na zabránenie šíreniu infekcie v iných blízkych zuboch alebo v susediacich štruktúrach kostí / ďasien.
- Zuby postihnuté GRANULOMOM alebo ZUBNÝMI CYSTAMI, ktoré sa nedajú vyliečiť apikoektómiou: zubná extrakcia je jedinou možnou alternatívou, ako zabrániť riziku rozšírenia infekcie na nosnú kosť alebo, ešte horšie, na krv (septikémia).
- NEBEZPEČNE NEBEZPEČNÉ ZUBY, ktoré nie je možné získať späť ortodontickými zákrokmi.
- POKROČILÝ PIORREA: za týchto okolností môže byť potrebná avulzia jedného alebo viacerých zubov, aby sa zabránilo možnému zhoršeniu ochorenia parodontu alebo spontánnej strate trvalého zuba.
- ZUBNÉ DROPOVANIE, ktoré nie je možné napraviť ortodontickými metódami (zubné prístroje).
- Nadnárodné zuby: v trvalom chrupe sa objaví viac ako 32 zubov. Tento stav si vyžaduje vytrhnutie nepotrebných zubov, pretože spôsobuje zubnú maloklúziu a krivé zuby.
- ZUBNÉ ZARUČENIE: zub je úplne alebo čiastočne uväznený v ďasne a tým, že nedokončí svoju cestu rastu, spôsobuje bolesť alebo mení harmonické zarovnanie chrupu. Zubné začlenenie často vyžaduje extrakciu nedokonalého zuba, po ktorej nasleduje „autotransplantácia rovnaký zub v správnej polohe.
- PORUCHA PÁDU S MLIEČNYMI ZUBMI v stanovených fyziologických časoch: keď je neskoro na spadnutie, mliečny zub môže brániť správnemu vývoju zodpovedajúcich trvalých zubov a položiť základy pre zubný maloclúziu alebo zubnú inklúziu.
- CHEMIORADIOTERAPIE, ktoré vyžadujú vytrhnutie zuba.
Jednoduchá a chirurgická extrakcia
Zub je možné vytrhnúť dvoma rôznymi spôsobmi:
- Jednoduchá extrakcia (najbežnejšia avulzívna chirurgia): vykonáva sa na jasne viditeľnom a úplne vybuchnutom zube cez ďasno. Zubár po starostlivej anestézii chorého / problémového zuba jednoducho extrahuje zub špeciálnymi nástrojmi (výťah a kliešte) a vyvíja naň viac či menej dôležitý tlak.
- Chirurgická extrakcia: komplexnejšia avulzívna chirurgia vykonávaná na zuboch, ktoré sú zasiahnuté alebo nie sú ľahko dostupné (stále sú čiastočne alebo úplne zakryté ďasnom). Chirurgická extrakcia zuba vyžaduje starostlivý a presný predbežný rez na ďasne, ktorý je nevyhnutný pre vytvorenie vstupu, z ktorého sa ľahšie dostanete k zubu. Nie je neobvyklé, že obzvlášť ťažko odstrániteľný zubný prvok vyžaduje odstránenie niektorých kostných fragmentov, ktoré sú naň obmedzené. V týchto prípadoch môže byť problematický zub rozdelený na niekoľko sekcií, aby sa uľahčila avulzia. Intervenciu je možné vykonať v lokálnej anestézii (v zubnej ordinácii) alebo v celkovej (v nemocničnom prostredí).
Extrakcia zubov a bolesť
Vďaka zdokonaleniu anestetických techník dnes zubná extrakčná operácia nie je nijako zvlášť bolestivá.Cvičením operácie v lokálnej anestézii zub zaspí; preto zručný zubný lekár musí byť schopný vykonať operáciu bez toho, aby pacient cítil bolesť alebo zvieral. Na druhej strane pocit tlaku alebo ťahu zuba je pri tomto type zásahu normálny.
Ak pri vytrhávaní zuba pocítite neznesiteľnú bolesť alebo nepohodlie, dôrazne sa odporúča ohlásiť to svojmu zubnému lekárovi.
Pripravte sa na operáciu
Pred extrakciou problematického zuba bude musieť zubár vykonať všetky potrebné vyšetrenia, ako napríklad rádiografia „podozrivého“ zuba alebo v prípade potreby panoramatická (rádiografia oboch zubných oblúkov). Extrakcia, lekár musí starostlivo poučte pacienta o všetkých možných opatreniach, ktoré je potrebné vykonať, aby sa predišlo komplikáciám po operácii. Pacient by mal byť v skutočnosti informovaný o všetkých rizikách a komplikáciách, ktoré by mohli nastať po extrakcii zuba.
Pred zákrokom je nevyhnutné - ako aj nevyhnutné - vždy adresovať zubárovi všetky pochybnosti, obavy a neistoty. Odporúča sa vždy informovať lekára o prítomnosti alergií na lieky alebo materiály (napr. Alergia na latex) , alergia na nikel), choroby (minulé alebo súčasné) a možný tehotenský stav (predpokladané alebo súčasné tehotenstvo). Rovnako dôležité je povedať svojmu zubárovi, či užívate akékoľvek lieky na liečbu danej choroby.
Prevencia komplikácií
Orálne infekcie - najmä alveolitída, cysty, granulóm a zubný absces - sú najčastejšími komplikáciami po extrakcii zuba.
Aby sa im zabránilo, je potrebné postupovať v dvoch krokoch:
- Dôkladné čistenie ústnej dutiny doma, podporené opláchnutím liečivých a dezinfekčných ústnych vôd (vyrobených napríklad z chlórhexidínu) 4 dni pred extrakciou zuba.
- Pred extrakciou zuba je potrebné dodržať profylaktické antibiotické ošetrenie, aby sa minimalizovalo riziko infekcie. Treba však poznamenať, že antibiotická terapia nie je vždy predpísaná pred chirurgickým zákrokom. Zubní lekári spravidla odporúčajú užívať tieto lieky ako preventívne opatrenie v prípade oslabenia imunitného systému, predispozície k infekciám, prebiehajúcej zubnej infekcii alebo extrakcii. Obzvlášť zložitých zubov.
Po „extrakcii zubov“
