Definícia
Leukocytóza je klinický stav charakterizovaný „zvýšením počtu leukocytov (bielych krviniek) v krvi v porovnaní s priemernými referenčnými hodnotami; leukocytóza však nie vždy skrýva patológiu. Keďže biele krvinky sú zapojené do obranných mechanizmov, „Zvýšenie počtu leukocytov sa v skutočnosti môže prejaviť ako dočasný fyziologický stav, prejav vonkajšieho útoku v organizme.
Príčiny
Príčiny vzniku leukocytózy možno zhrnúť ako: astma, alergické záchvaty, rakovina, poškodenie tkaniva (napr. Popáleniny), bolesť, používanie liekov na liečbu depresie, bakteriálne / vírusové / parazitárne infekcie (najmä zápal pľúc a kiahní), zápalové procesy, leukémia (niektoré varianty), ochorenia kostnej drene, emočný stres, autoimunitné reakcie, trombocytopénia.
Príznaky
O leukocytóze hovoríme vtedy, keď hodnoty leukocytov v krvi prekročia prahovú hodnotu 10 500 jednotiek na µl. Leukocytóza môže v závislosti od závažnosti vyvolať rôzne symptómy, a teda spúšťaciu chorobu a počet leukocytov: postihnutý pacient sa väčšinou sťažuje na bolesť v rukách, vysokú horúčku, slabosť, problémy s koncentráciou, poruchy videnia, stratu chuti do jedla, modriny, strata hmotnosti, krvácanie, závrat.
Informácie o leukocytóze - liekoch na liečbu leukocytózy nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím leukocytózy - liekov na liečbu leukocytózy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Leukocytóza nevyžaduje vždy špecifické farmakologické alebo lekárske ošetrenie: často, ako už bolo uvedené, počet leukocytov v krvi sa zvyšuje v dôsledku urážky organizmu ako mechanizmu sebaobrany. Keď však leukocytóza odráža dobre definovaný stav . vážnejšie, liečba sa stáva nevyhnutnou: lekár prostredníctvom „presnej diagnostickej analýzy“ identifikuje príčinu, ktorá vzniká na počiatku leukocytózy; v dôsledku toho bude intervencia podriadená spúšťaciemu faktoru.
Tu je príklad: predpoklad niektorých liečivých špecialít môže zvýhodniť zvýšenie leukocytov v krvi: v takýchto situáciách stačí liek pozastaviť a prípadne nahradiť iným farmakologickým odborom, ktorý má rovnaký terapeutický účinok.
Niektorí pacienti s leukocytózou naopak vyžadujú intravenóznu infúziu tekutín a elektrolytov.
Najčastejšie používané lieky v terapii sú zhrnuté nižšie:
- Antibiotiká: na ochranu pred baktériami zapojenými do infekcie, ktoré sú zodpovedné za zmenu hodnôt bielych krviniek v krvi.
- Antacidá: indikované na zníženie kyslosti moču počas terapie na liečbu leukocytózy
- Kortikosteroidy: Steroidná lieková terapia sa niekedy odporúča kvôli silnému protizápalovému účinku. Malo by sa však pamätať na to, že takáto liečba tiež prispieva k zníženiu počtu cirkulujúcich leukocytov.
- Chemoterapia: niektoré závažné formy leukocytózy sú vyvolané leukémiou, preto je potrebné podávanie chemoterapeutických liekov zameraných na ničenie chorých buniek, ktoré podporuje obnovu normálnych hladín leukocytov v krvi (ďalšie informácie: prečítajte si článok o liekoch na liečba leukémie)
Spomedzi alternatívnych terapeutických stratégií k liekom je najviac akreditovaná krvná transfúzia a transplantácia kostnej drene.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii proti leukocytóze, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Antibiotiká na liečbu bakteriálnej infekčnej leukocytózy
- Penicilín alebo benzylpenicilín (napr. Benzyl B, Benzyl P): na liečbu leukocytózy závislej na Streptococcus pyogen sa odporúča užívať liek v dávke 2-8 miliónov IU denne. Trvanie terapie musí určiť lekár.
- Moxifloxacín (napr. Vigamox, Avalox, Octegra): ako alternatívu k penicilínu na liečbu leukocytózy závislej na streptokokovej pyogéne užívajte 400 mg denne.
- Cefotaxim (napr. Cefotaxim, Aximad, Lirgosin, Lexor): liek je cefalosporín tretej generácie, indikovaný na liečbu infekcií spôsobených E. coli aj v kontexte leukocytózy. Orientačne sa odporúča užívať 2 gramy aktívnych každých 12 hodín. Odporúča sa kombinovať terapiu s liekom patriacim k aminoglykozidom (napr. Tobramycín, v dávke 3-5 mg / kg denne, v troch rovnomerne rozdelených dávkach, vnútrožilovo alebo vnútrosvalovo).
- Erytromycín (napr. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): je liekom voľby na liečbu legionelózy: choroba sa často prejavuje aj miernou alebo strednou leukocytózou, liečená 500 mg liečiva, užitá 4 -krát. za deň Trvanie terapie musí určiť lekár.
Lieky na odvykanie od fajčenia
Fajčiari trpiaci leukocytózou by mali prestať fajčiť: zdá sa, že vysoká hladina nikotínu alebo katecholamínov v krvi silne ovplyvňuje prejav neutrofilnej leukocytózy.
Ďalšie informácie: prečítajte si článok o drogách na odvykanie od fajčenia
Steroidné lieky na liečbu ťažkej leukocytózy
Keď je zmena počtu leukocytov obzvlášť dôležitá, musíte užiť kortikosteroidy, ktoré sú veľmi užitočné na obnovu hodnôt bielych krviniek v krvi.
Ďalej sú uvedené len niektoré účinné látky a najznámejšie špeciality, bez toho, aby bolo popísané dávkovanie, vždy stanovené lekárom podľa závažnosti leukocytózy.
- Prednison (napr. Deltacortene, Lodotra)
- Metylprednizolón (napr. Advantan, Solu-medrol, depo-medrol, Medrol, Urbason)
- Kortizón (napr. Cortis Acet, Cortone)
Antacidové lieky na leukocytózu
Tieto lieky NIE sú používané v terapii na normalizáciu plazmatických hladín leukocytov; presnejšie, antacidá sa používajú na zmiernenie symptómov vyplývajúcich zo špecifickej terapie na liečbu leukocytózy. Mnoho užívaných liekov má v skutočnosti tendenciu zvyšovať kyslosť moču; na vyriešenie tohto problému sa odporúča podávanie antacidových liekov.
- Hydrogenuhličitan sodný (napr.citrosodín): táto látka rýchlo pôsobí neutralizáciou žalúdočných kyselín, ale má nepríjemné vedľajšie účinky (alkalizácia moču, opuch, hypersodémia). Poraďte sa so svojim lekárom.
- Citrát sodný a citrát draselný (napr. Bioketáza): vo všeobecnosti sa odporúča užívať 3 g liečiva rozpusteného vo vode každé dve hodiny tak, aby pH moču presiahlo 7; udržiavacia liečba spočíva v príjme 5- 10 g denne. po dobu stanovenú lekárom.
- Hydroxid hlinitý + hydroxid horečnatý (napr. Maalox plus): 2-4 tablety denne (500-1 500 mg) zapiť dostatočným množstvom vody, 20-60 minút pred jedlom a pred spaním.
- Hydroxid horečnatý (napr. Magnézia): liečivo sa okrem zníženia kyslosti vyvolanej liečbou leukocytózy odporúča aj na liečbu zápchy.