ESKIM ® je liek na báze etylesterov polynenasýtených mastných kyselín (EPA a DHA najmenej 85%)
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Hypolipidemiká - etylestery polynenasýtených mastných kyselín
Indikácie ESKIM ®
ESKIM® je indikovaný ako farmakologický pomocník v prípade hypertriglyceridémie, keď hypolipidická diétna schéma a iné behaviorálne ošetrenia nezaručujú dobrý terapeutický účinok.
ESKIM ® je možné spolu s inými terapeutickými opatreniami použiť aj pri sekundárnej prevencii pacientov s predchádzajúcim infarktom myokardu s cieľom znížiť ich úmrtnosť.
Akčný mechanizmus ESKIM ®
Etylestery polynenasýtených mastných kyselín, orálne, sa absorbujú v čreve spôsobom porovnateľným s tým, čo sa deje pre všetky ostatné lipidy prijaté z potravy. Pretože nemôžu voľne cirkulovať v krvnom obehu, sú transportované do špecifických bielkovín v lipoproteínoch, ktoré zaručujú účinný transport na úrovni rôznych tkanív. Štúdie uskutočnené na farmakokinetike polynenasýtených tukov identifikovali lipoproteíny s vyššou hustotou týchto živín.
Terapeutický účinok ESKIM ® je daný predovšetkým kyselinou eikosapentaenovou (EPA) a kyselinou dokosahexaenovou (DHA). Tieto mastné kyseliny - vložené do bunkovej membrány vo forme fosfolipidov - môžu konkurovať kyseline arachidónovej, ako substráty niektorých dôležitých enzýmov ( desaturázy). Výsledkom je zníženie syntézy prozápalových prostaglandínov a leukotriénov, ale aj agregátov krvných doštičiek; na druhej strane dochádza k priaznivému nárastu protizápalových molekúl. Táto bunková rovnováha, podporená zníženou pečeňovou syntézou cholesterolu a triglyceridov, má za následok protizápalový, antiaterosklerotický a antitrombotický účinok, ktorý je schopný znížiť výskyt kardiovaskulárnych chorôb.
Niekoľko štúdií stále objasňuje rôzne biologické mechanizmy, v ktorých sú tieto molekuly s pleiotropnými kapacitami zapojené, pričom okrem iného zdôrazňuje dôležitý antiarytmický účinok vyplývajúci zo stabilizácie bunkových membrán myokardiocytov.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
OMEGA 3 A KARDIOVASKULÁRNE UDALOSTI
Displej BMC Cardiovasc. 2010 3. júna; 10:24.
Omega-3 mastné kyseliny u vysokorizikových kardiovaskulárnych pacientov: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií.
Filion KB, El Khoury F, Bielinski M, Schiller I, Dendukuri N, Brophy JM.
Literatúra navrhuje početné štúdie o účinnosti suplementácie omega 3 v prevencii kardiovaskulárnych chorôb s protichodnými výsledkami. Táto štúdia, ktorá sa uskutočnila na základe vyhodnotenia viac ako 29 klinických štúdií (na celkovom počte 35 144 zaradených pacientov), ukazuje, ako je príjem denná omega 3 by mohla viesť len k miernemu zníženiu úmrtnosti, nie je štatisticky významná.
2. OMEGA 3 A TRIGLYCERIDÉMIA
Nutr Rev. 2010 Marec; 68: 155-67.
Omega-3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom, kyselina eikosapentaenová a kyselina dokosahexaenová, v závislosti od dávky znižujú triglyceridy v sére nalačno.
Musa-Veloso K, Binns MA, Kocenas AC, Poon T, Elliot JA, Rice H, Oppedal-Olsen H, Lloyd H, Lemke S.
Veľmi vysoké množstvo štúdií v literatúre týkajúcich sa účinnosti terapie omega 3 umožnilo autorom kvantifikovať účinok týchto molekúl na zníženie hladiny hypotryglyceridov. Presnejšie povedané, denný príjem dávok v rozmedzí od 200 do 500 mg EPA a DHA, môže zaručiť zníženie plazmatických hladín triglyceridov z 3 na 7%.
3. OMEGA 3 V DIABETICKEJ PATOLÓGII
Diabetes Educ. 2010 júl-august; 36: 565-84. Epub 2010 9. júna.
Vplyv omega-3 rybieho oleja na kardiovaskulárne riziko pri cukrovke.
McEwen B, Morel-Kopp MC, Tofler G, Ward C.
Pacienti s diabetom typu II majú vyššie riziko vzniku kardiovaskulárnych príhod s výrazne vyšším nárastom úmrtnosti ako normálna populácia. Táto štúdia metaanalýzy ukázala, ako môže príjem omega 3 viesť k zníženiu úmrtnosti asi o 18%, zníženiu aktivácie krvných doštičiek, hodnotnej protizápalovej aktivite a vyváženiu lipidového profilu.
Spôsob použitia a dávkovanie
ESKIM ® mäkké kapsuly 500 mg / 1000 mg etylesterov polynenasýtených mastných kyselín, titrované v EPA a DHA najmenej 85% a v pomere 0,9 / 1,5: na liečbu hypertriglyceridémie je možné použiť až 3 mäkké kapsuly po 1 gram denne, pričom sa dávka upraví podľa výsledkov a cieľov. Pred terapeutickou farmakologickou liečbou aj počas nej by bolo vhodné dodržiavať hypolipidickú diétu a správne životný štýl.
V sekundárnej prevencii pacientov s infarktom sa zdá byť najpoužívanejšou denná dávka 1 gram.
V KAŽDOM PRÍPADE, PRED POUŽITÍM ESKIM ® - POTREBUJETE PREDPLATENIE A KONTROLU SVÉHO LEKÁRA.
Varovania ESKIM ®
Polynenasýtené mastné kyseliny sú živiny bežne sa vyskytujúce v prírode; preto sú vo väčšine prípadov dobre znášané a majú vysoký bezpečnostný profil. Napriek týmto vlastnostiam by bolo vhodné, než sa uchýlite k použitiu hypotiglyceridemickej farmakologickej liečby, držať diétu s nízkym obsahom tukov a aktívny životný štýl aspoň jednu štvrtinu.
Vzhľadom na hemofluidifikačný a protidoštičkový účinok týchto molekúl, aby sa predišlo zvýšeniu počtu krvácavých epizód, by mal byť ESKIM ® pod prísnym lekárskym dohľadom u všetkých pacientov trpiacich koagulačnými patológiami alebo pri liečbe perorálnymi antikoagulanciami.
Tehotenstvo a dojčenie
Napriek tomu, že v tejto súvislosti neexistujú žiadne konkrétne dôkazy a klinické štúdie, príjem omega 3 nemá podľa všetkého mutagénne a teratogénne účinky na plod.Napriek tomu by bolo vhodné vždy sa poradiť so svojim lekárom a vašim gynekológom, aby ste zhodnotili správny vzťah medzi rizikami a prínosmi.
Interakcie
Etylestery polynenasýtených mastných kyselín obsiahnuté v ESKIM® zrejme neinteragujú s účinnými látkami rôzneho druhu. Súčasný príjem antikoagulačných liekov by však mohol viesť k zvýšeniu protrombínového času s vyšším výskytom hemoragických príhod.
Kontraindikácie ESKIM ®
ESKIM ® je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jednu z jeho zložiek.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Zdá sa, že ESKIM ® je dobre znášaný a bez klinicky relevantných vedľajších účinkov.
Nauzea, vracanie a pálenie záhy sa javia ako najpresnejšie popísané nežiaduce reakcie v literatúre.
Poznámka
ESKIM ® sa môže predávať iba na lekársky predpis.
Informácie o ESKIM ® publikované na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.