Napriek svojej malej veľkosti sú nadobličky veľmi dôležitými žľazami pre naše zdravie. Ich úlohou je v skutočnosti vylučovať rôzne hormóny, schopné ovplyvniť činnosť celého organizmu.
Okrem hormónov, ktorých činnosť je predovšetkým pod kontrolou hypofýzy, nadobličky spracovávajú enzýmy potrebné pre ich syntézu a ich transformáciu. Všetky steroidné hormóny v skutočnosti pochádzajú z bežného prekurzora: cholesterolu, ktorý sa potom enzymaticky transformuje na glukokortikoidy, mineralokortikoidy a pohlavne aktívne hormóny.Metabolické cesty, ktoré vedú k syntéze týchto hormónov, sú v kôre nadobličiek, v pohlavných žľazách a v placente rovnaké, mení sa iba koncentrácia rôznych enzýmov; ktorý je napríklad zodpovedný za syntézu aldosterónu, je exprimovaný iba v glomerulárnej oblasti kortikálnej časti nadobličiek.
Anatomické vlastnosti
Výška
30 mm
Dĺžka
45 mm
Hrúbka
6 mm
Stredna vaha
7-8 gramov
Nadledviny sú dve malé žľazy umiestnené nad obličkami, na oboch stranách posledného hrudného stavca - prvého bedrového stavca.
Pozostávajú zo špecializovaného neuroendokrinného tkaniva, ktoré je v tesnom spojení so sympatickým nervovým systémom.
Ich tvar, aj keď je veľmi variabilný, bol porovnaný s kužeľom so spodnou základňou alebo frýgickým klobúkom (kužeľovitá čelenka so špičkou zloženou dopredu).
Bohato vaskularizované dostávajú krv z horných, stredných a dolných nadobličiek, ktoré pochádzajú z bránicovej tepny, aorty a renálnej artérie.
Venózny návrat zaisťuje nadobličková žila, ktorá prúdi vľavo do obličkovej žily a doprava do dolnej dutej žily.
Funkcie nadobličiek
Každá nadoblička sa skladá z dvoch častí, jednej vnútornej, drene a jednej vonkajšej kôry. Tieto dve oblasti majú veľmi odlišný embryologický pôvod a anatomické, histologické a funkčné zvláštnosti:
- dreňová časť nadobličiek tvorí asi ¼ celkovej hmotnosti žľazy, je mäkšia, zaberá vnútornú oblasť a je zodpovedná za uvoľňovanie určitých hormónov, nazývaných katecholamíny.
- Kortikálna časť obaluje dreň, pokrýva zvyšnú ¾ žľazovej hmoty, je konzistentnejšia a vylučuje rôzne steroidné hormóny. Táto oblasť, známa tiež ako kôra nadobličiek alebo kôra nadobličiek, sa zase skladá z troch rôznych častí, pokiaľ ide o štruktúru a funkciu: retikulárna oblasť, fascikulovaná oblasť a glomerulárna oblasť.
Hormóny nadobličiek, kortikálna časť
Vonkajšia glomerulárna oblasť vylučuje aldosterón, veľmi dôležitý mineralokortikoid na kontrolu krvného tlaku. Aldosterón účinkuje tak, že zvyšuje reabsorpciu sodíka v obličkových tubuloch a vylučovanie draslíka opäť obličkami. Viac informácií v špeciálnom článku: aldosterón.
Stredná fascikulovaná zóna produkuje glukokortikoidy, takzvané pretože sú schopné zvýšiť plazmatickú koncentráciu glukózy. Najznámejšie sú kortizol a kortikosterón, obidva syntetizované nadobličkami v reakcii na hypofyzárny hormón ACTH. Tieto hormóny pôsobia na zvýšenie hladiny cukru v krvi, syntézu glukózy (glukoneogenéza) a glykogénu (glykogenosyntéza), mobilizáciu rezervy triglyceridov a využitie svalových aminokyselín na energetické účely.Ďalšie informácie: kortizol.
Hlboká retikulárna zóna vylučuje hlavne androgény (androstendion), typické mužské pohlavné hormóny. Psychologicky majú v mužskom organizme malý význam, pretože sa vylučujú v malých množstvách v porovnaní s tým, čo sa vyskytuje na úrovni semenníkov. U žien naopak pomáhajú regulovať sexuálnu túžbu, mazovú sekréciu a rozvoj pubiky a axilárne vlasy. Tieto hormóny poškodzujú jednoznačné znaky ich prítomnosti vtedy, keď sa nadobličky zbláznia, napríklad v dôsledku nádoru alebo nedostatku enzýmov, a začnú ich produkovať v prebytku. Takto vytvorená endokrinná porucha určuje u žien hirzutizmus, prsník atrofia, klitorálna hypertrofia atď. Viac informácií v špeciálnom článku: androgény.
Keď nadoblička nevytvára dostatočné množstvo kortikosteroidných hormónov, prebieha patológia, známa ako Addisonova choroba, často na autoimunitnom základe, ktorá sa lieči podávaním umelých hormónov veľmi podobných ich prirodzenému náprotivku.
Hormóny nadobličiek, medulárna časť
Súhrnná schéma
produkovaných hormónov
z nadobličiek, kliknite
na obrázku pre
priblížiť
Medulárna časť nadobličiek produkuje dva dôležité hormóny, adrenalín a noradrenalín, ktoré možno zoskupiť pod jeden výraz „katecholamíny“.
Medulárna oblasť sa vyvíja z rovnakého embryonálneho tkaniva ako sympatické neuróny a považuje sa za neuroendokrinnú štruktúru. Jeho funkciu v skutočnosti riadi centrálny nervový systém, ktorý pri komunikácii s ním nespolieha na hormóny, ale na nervové impulzy. Tento riadiaci mechanizmus umožňuje bleskové uvoľnenie katecholamínov v čase potreby, napríklad keď čelíte náhlemu nebezpečenstvu, v najkratšom možnom čase.
Po vypustení do krvi katecholamíny nadobličiek pripravia telo na potrebnú námahu: zvyšujú krvný tlak, rozširujú priedušky, zrýchľujú srdcovú frekvenciu, stimulujú odbúravanie glykogénu, zvyšujú hladinu cukru v krvi, zrýchľujú dýchanie a brzdia črevnú peristaltiku. Získajte viac informácií o katecholamínoch produkovaných nadobličkami v špeciálnom článku.