Teraz už každý vie, že tabakový dym spôsobuje vážne poškodenie pľúc a dýchacích ciest všeobecne; nie každý však vie, čo táto škoda vlastne je a akými látkami je spôsobená.
Cigareta v skutočnosti neobsahuje iba tabak, ale obsahuje aj ďalšie chemikálie, ktoré môžu byť pre naše telo mimoriadne škodlivé.
Cigaretový dym: čo obsahuje?
Ako už bolo uvedené, cigarety obsahujú nielen tabak, ale aj mnoho ďalších látok pochádzajúcich zo spracovania tabaku a zo spracovania tej istej cigarety.
Cigaretový dym sa skladá z plynnej fázy a fázy telesa, ktoré obsahujú voľné radikály kyslíka a toxické látky.
Doteraz bolo identifikovaných najmenej 4 000 rôznych druhov látok, ktoré pochádzajú z neúplného spálenia cigarety ako celku (teda tiež zo spaľovania papiera, ktorý ju pokrýva). Z týchto 4 000 látok bolo najmenej 40 identifikovaných ako určite karcinogénne.
Aby sme to zjednodušili, môžeme konštatovať, že vdychované látky pri fajčení cigarety sú:
- Nikotín, stimulujúci alkaloid prítomný v tabakových listoch a zodpovedný za vznik psychofyzickej závislosti na tabakovom dyme (fajčenie). Vdychovaný nikotín sa dostáva do pľúc a pľúcnych alveol, odtiaľ prechádza do krvného obehu a nakoniec sa dostáva do nervového systému, kde sa viaže na nikotínové receptory prítomné v mozgu, čo spôsobuje klasický pocit uspokojenia u fajčiarov.Nikotín pôsobí aj na kardiovaskulárny systém, interferuje so zrážaním krvi a spôsobuje hypertenziu a zvýšenú srdcovú frekvenciu.
- Oxid uhoľnatý, plyn, ktorý vzniká po spálení cigarety. Oxid uhoľnatý sa viaže na „hemoglobín prítomný v červených krvinkách, nahrádza molekuly kyslíka a vzniká komplex nazývaný“karboxyhemoglobín„. Pritom klesá hladina kyslíka v krvi a telo - v snahe kompenzovať nedostatok kyslíka - reaguje zvýšením srdcovej frekvencie. Srdce však nemôže nahradiť tento nedostatok okysličovania a to všetko sa prejavuje zvýšeným rizikom vzniku kardiovaskulárnych a respiračných chorôb.
- Karcinogénne látky. Tieto látky sú prítomné predovšetkým v dechte obsiahnutom v cigaretách a v pesticídoch, ktoré sa používajú pri pestovaní tabaku. Medzi hlavné karcinogénne látky prítomné v cigaretách patria polycyklické aromatické uhľovodíky (pochádzajúce zo spaľovania), nitrozamíny (pochádzajúce z amoniaku používaného na výrobu cigariet), aromatické amíny, ťažké kovy (ako je nikel, kadmium atď.) a dokonca aj rádioaktívne látky, ako je polónium 210 (Po-210) a olovo-210 (Pb-210). Zdá sa, že tieto pochádzajú z hnojív používaných na úpravu tabakových plodín a sú to dva extrémne silné karcinogény. že tieto rádioaktívne látky je možné vdýchnuť s aktívnym aj pasívnym dymom
- Dráždivé látky, ako sú formaldehyd, amoniak, kyanovodík a akroleín. Tieto látky sú zodpovedné za vznik respiračných chorôb, ako je pľúcny emfyzém, bronchiálna astma a akútna a chronická bronchitída.Dráždivé látky vytvárajú v tkanivách a slizniciach situáciu s neustálym zápalom, s ktorými prichádzajú do styku. Okrem toho sú schopné modifikovať a znižovať funkčnosť mihalníc prítomných v respiračnom epiteli, čo spôsobuje stagnáciu hlienu, ktorá vedie k nástupu kašľa (ktorý sa z dlhodobého hľadiska môže stať chronickým) a ktorý zvyšuje riziko kontrakcie respiračné infekcie rôzneho druhu.
Ďalšie zložky prítomné v cigarete sú acetón, arzén, uretán, kyselina dusičná, benzén, DDT a metanol. Očividne sú všetky toxické, dráždivé alebo potenciálne karcinogénne.
Ďalej je dobré objasniť, že cigaretový filter môže obmedziť množstvo vdýchnutých škodlivých látok, ale určite ich neblokuje úplne. Preto je nemysliteľné veriť, že filter môže predstavovať akúsi bariéru, ktorá môže zabrániť príjmu týchto látok.
Dýchací systém fajčiara
Ako bolo uvedené vyššie, dym - a presnejšie dráždivé látky v ňom obsiahnuté - je schopný zmeniť fungovanie a spôsobiť smrť vlasových buniek prítomných v epiteli dýchacích ciest, čo spôsobuje stagnáciu hlienu.
Hlien je normálne produkovaný respiračným epitelom, aby sa zabránilo vniknutiu cudzích látok (ako sú patogény, dráždivé látky, toxické látky atď.) Do pľúc. Riasinky potom svojim pohybom tlačia hlien smerom k hltanu, aby podporili jeho prehĺtanie, a teda odstránenie.
Je preto zrejmé, že u fajčiarov je táto rovnováha medzi hlienovou aktivitou a aktivitou mihalníc zmenená. Neúčinnosť mihalníc spôsobuje stagnáciu hlienu, podporuje rozvoj rôznych druhov infekcií a podporuje nástup chorôb dýchacích ciest. Organizmus sa snaží nedostatok činnosti mihalníc kompenzovať podnetom na kašeľ, ktorý často prechádza do chronickej podoby.
Cigaretový dym má rozhodne škodlivý účinok aj na pľúca.
Po prvé, dym a radikálne druhy kyslíka, ktoré obsahuje, spôsobujú v pľúcach stav chronického zápalu spôsobený nepretržitou akumuláciou neutrofilov, makrofágov a ďalších buniek imunitného systému.
Tento trvalý zápalový stav môže viesť k nástupu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Ide o chronické a nevratné ochorenie, ktoré postihuje priedušky a pľúca a je charakterizované „upchatím dýchacích ciest a znížením pľúcnych funkcií. je choroba, ktorá vzniká pomaly a nenápadne, až sa príznaky (kašeľ, dýchavičnosť a tvorba spúta) prejavujú až vtedy, keď sú už v pokročilom štádiu.
CHOCHP však nie je jediným rizikom pre zdravie pľúc fajčiarov. V skutočnosti rakovinotvorné látky prítomné vo fajčení tiež prispievajú k rozvoju rôznych typov rakoviny pľúc.
Na túto tému bolo vykonaných mnoho štúdií a dospelo sa k záveru, že v cigaretovom dyme existujú dve široké kategórie karcinogénnych látok:
- Priamo pôsobiace karcinogény, ako sú polycyklické aromatické uhľovodíky. Tieto zlúčeniny spôsobujú okamžité poškodenie pľúc.
- Karcinogénne látky nepriameho účinku, ako sú aldehydy a polyfenoly obsiahnuté v cigaretovom papieri. Tieto zlúčeniny nepôsobia okamžite, ale podporujú nástup nádoru v priebehu času pomalými modifikáciami.
Nádory sú veľmi komplexné patológie, ktoré sú v podstate spôsobené sériou genetických mutácií v bunkách, z ktorých potom patológia pochádza.
Genetické mutácie, ktoré vedú k nástupu rakoviny pľúc, môžu byť spôsobené faktormi rôzneho druhu (vrátane genetickej predispozície), ktoré sa navzájom podieľajú na vzniku ochorenia.
Fajčenie preto nemožno považovať za jediný spúšťač vzniku rakoviny pľúc. Odhaduje sa však, že hlavným príčinným faktorom 80% týchto novotvarov je fajčenie tabaku. To je rozhodne alarmujúci fakt, najmä ak vezmeme do úvahy, že fajčenie je jednou z hlavných VYHNUTNÝCH príčin smrti v Taliansku.
Rakovina pľúc a fajčenie: rizikové faktory
Za predpokladu, že každý fajčiar (silný alebo nie) je vystavený riziku vzniku rakoviny pľúc, možno povedať, že riziká vzniku tejto patológie sa zvyšujú v závislosti od:
- Množstvo vyfajčených cigariet. V skutočnosti existuje priama úmernosť medzi počtom vyfajčených cigariet a rizikom vzniku rakoviny pľúc. Inými slovami, čím viac cigariet fajčíte, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku rakoviny.
- Vek, v ktorom začína závislosť od fajčenia. Aj v tomto prípade existuje priama úmernosť medzi vekom, v ktorom človek začína fajčiť, a pravdepodobnosťou vzniku rakoviny: čím je mladší, tým väčšie je riziko.
- Absencia filtra v cigaretách. Ako už bolo spomenuté, filter môže nejakým spôsobom obmedziť príjem škodlivých látok, aj keď ich úplne neblokuje.Fajčenie nefiltrovaných cigariet preto zvyšuje množstvo vdýchnutých toxických látok.
- Trvanie závislosti od fajčenia. Čím dlhšie fajčíte, tým je väčšia pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc.
Bolo vypočítané, že u ľudí, ktorí s fajčením prestanú, sa riziko vzniku rakoviny pľúc v priebehu 10-15 rokov postupne znižuje. Po tomto období hrozí bývalým fajčiarom riziko rakoviny pľúc, ktorá sa rovná riziku ľudí, ktorí nikdy nefajčili.
Je však dôležité poznamenať, že pasívny dym zvyšuje sa riziko vzniku neoplastických pľúcnych chorôb.
