Nájdenie červov v stolici je dosť revolučná udalosť, ale rozhodne nie je neobvyklá. V skutočnosti sa odhaduje, že helminty (ako sa týmto parazitom vedecky hovorí) infikujú asi tri miliardy ľudí na svete. Najbežnejšími v našich zemepisných šírkach sú nepochybne červy detí (Enterobius vermicularis), tiež nazývané pinworms, ktorých prevalencia v detskom veku sa pohybuje medzi 30 a 70%. Deti sú na toto zamorenie náchylnejšie ako pre nezrelosť obranných systémov, tak pre zvyk hrať sa s blatom a dávať si ruky do úst bez toho, aby si ich umyli. Pri tomto zamorení sa červy v stolici javia ako drobné, biele, vláknité a pohyblivé prúžky. Samice v skutočnosti merajú v priemere od osem do trinásť milimetrov (0,8 - 1,3 cm), zatiaľ čo muži - menšie - nepresahujú 5 mm. Okrem makroskopického vyšetrenia výkalov môže byť prítomnosť pinworms dokázaná silným nočným svrbením v análnej a perianálnej oblasti; ženy v skutočnosti migrujú z čreva do tohto miesta, aby položili vajíčka. Následné škrabanie a zvyk prikladať si ruky k ústam, ako ľahko uhádnete, favorizujú zamorenie samým sebou.
Analýza stolice človeka, nech sa to zdá akokoľvek nechutné, môže pomôcť odhaliť prítomnosť črevných červov. Nie vždy, ako v prípade červa, sú parazity dostatočne veľké na to, aby sa dali ľahko identifikovať voľným okom. Na druhej strane, keď sa veľkosť červov stane dôležitou, scenár sa stane ešte nechutnejším. Helminti majú v skutočnosti veľmi variabilné rozmery a v niektorých prípadoch majú dĺžku viac ako jeden meter. To je prípad pásomnice , segmentovaný plochý červ (cestode), ktorý môže dosiahnuť 8-9 metrov. Spravidla sa v tomto prípade nenachádza vo výkaloch celý červ, ale niektoré na bielo-žltkastých segmentoch, podobné kúskom tagliatelle a definovaným proglottidom. Súvisiace symptómy môžu chýbať alebo sa môžu obmedzovať na nevoľnosť, poruchy alvusu a bolesť brucha.Hlavným nosičom prenosu je požitie surového alebo nedovareného mäsa infikovaného larvami.
Duodenálny ancylostóm (machovka)
vyšetrené elektrónovou mikroskopiou
skenovanie.
Iné veľké červy, nazývané škrkavky (Ascaris lumbricoides), určte najčastejšiu geohelmintiázu u nás. Aj vo zvyšku sveta je askarióza všadeprítomným a dosť rozšíreným zamorením. Termín geoelmentiáza vysvetľuje spôsoby prenosu týchto organizmov; Stručne povedané, človek eliminuje vajíčka v pôde, kde embryonalizujú a získajú schopnosť zamoriť ostatných ľudí. Vajcia preto nie sú bezprostredne zamorené ako vajíčka červov, ale musia určitý čas stráviť v zemi, aby „dozreli“. Nedostatok hygieny alebo používanie čiernej vody na zavlažovanie polí prispieva k šíreniu zamorenia, ktoré je typické - ale nie výlučne - vidiecke oblasti. Ascaris lumbricoides dosiahnuť dĺžku 40 cm pri hmotnosti asi 9 gramov. Okrem vizuálneho nálezu týchto krémovo bielych alebo ružovkastých červov vo výkaloch môžu byť ascaridiasis charakterizované príznakmi respiračného alebo gastrointestinálneho charakteru (v závislosti od štádia vývoja vzoriek). Prvý, kto sa objaví - pri príležitosti migrácia lariev cez pľúca - sú respiračné, s dráždivým kašľom, dýchavičnosťou a stopami krvi v spúte. V čreve sú však príznaky často špecifické alebo obmedzené, charakterizované kŕčmi v bruchu, nevoľnosťou a vracaním. Zvlášť v rozvojových krajinách môže askarióza spôsobiť potenciálne vážne, ak nie život ohrozujúce komplikácie.
Ďalšími bežnými črevnými červami sú „Duodenálny ancylostóm a Necator americanusJe zodpovedný za machovky. Vždy ide o geohelmintiázu, pri ktorej však larvy - namiesto požitia - prenikajú cez kožu, ktorá prichádza do styku s kontaminovanou pôdou. Tieto nematódy, mierne zakrivené, dosahujú dĺžku 6 - 12 mm ( 0,6 - 1,2 cm). Vďaka konkrétnemu bukálnemu aparátu sú pevne ukotvené na duoedeno -jejunálnej sliznici a absorbujú značné množstvo krvi. Pacient sa preto môže stať anemickým, prejavujúcim sa bledosťou, slabosťou, dýchavičnosťou a lámavé nechty.
Pri triocefaloze parazit (Trichuris trichiura) dosahuje dĺžku 3–5 cm a pripomína bičík, s cefalickým koncom tenký a valcovitý a so zadným drepom a ružovým.
Nájdenie červa v stolici určite nie je príjemným zážitkom, ale dôsledky na zdravie obete sú spravidla mierne. Oveľa horšie je napríklad infekcia veľmi malými organizmami, ako sú niektoré vírusy alebo baktérie. Raz parazit bol identifikovaný, navyše je vo všeobecnosti možné ho ľahko vyhubiť pomocou krátkej farmakoterapie. Prevencia je v zásade zameraná na dodržiavanie základných hygienických pravidiel, ako je starostlivé a časté čistenie rúk, starostlivé umývanie potravín, ktoré sa majú jesť. surové a veľkorysé varenie mäsa (najmä mletého bravčového mäsa) Zvlášť opatrné pri odchode do zaostalých krajín (dávajte pozor aj na chôdzu naboso a tam, kde sa kúpete).
