Liek na zápchu

Venujte väčšiu pozornosť defekácii

Externý análny zvierač umožňuje osobe ignorovať nutkanie na defekáciu, kým to nie je vhodné.Opakované ignorovanie tohto stimulu môže spôsobiť zmeny v defekačnom reflexe až do narušenia vnímania stimulu.

V prípade zápchy je tiež dôležité počkať bez toho, aby ste tlačili na spontánnu evakuáciu stolice.

Nadmerný ťah počas defekácie okrem toho, že bráni samotnej evakuácii (reflexným uzavretím análneho kanála), podporuje výskyt problémov, ako sú hemoroidy a prolaps.

Použitie tureckého kúpeľa (skrčená poloha) uľahčuje evakuáciu a pomáha v boji proti zápche. Defekácii môže prospieť aj zdvih pod nohy, nižší záchod alebo poloha, v ktorej sa trup nakloní dopredu opretý o stehná.

V každom prípade je dôležité, aby defekácia bola spontánnym aktom, ktorý sa vykonáva s minimálnym potrebným tlakom. Ak trpíte zápchou a cítite nutkanie na stolicu, choďte na toaletu, bez náhlenia, pokiaľ je to možné, zaujmite jednu z vyššie popísaných polôh a počkajte, kým sa výkaly spontánne vylúčia a pomaly vydychujú. Akonáhle začne defekácia, stiahnite (bez preháňania) brušné a bránicové svaly, aby ste uľahčili vyprázdnenie konečníka.

Zápcha a preháňadlá

Len v Taliansku sa každoročne vynakladá 130 miliónov eur na nákup preháňadiel. Tento údaj ukazuje, ako často sa tento liek urobený svojpomocne používa bez rozdielu na riešenie problémov so zápchou.

Laxatíva pôsobia tak, že zlepšujú symptómy, ale neodstraňujú poruchy v počiatkoch zápchy, čo niekedy spomaľuje diagnostiku ochorenia. Ak sa laxatíva používajú chronicky, strácajú tiež svoju účinnosť, a to až tak, že vyžadujú postupne sa zvyšujúce dávky, až kým sa drogy. To samozrejme nášmu telu nepomáha, spôsobuje fyzickú aj psychickú závislosť.

Použitie laxatív pri liečbe zápchy je odôvodnené iba vtedy, ak námaha môže zhoršiť patologické stavy, ako je angína, hemoroidy alebo zápcha vyvolaná liekmi. Použitie týchto terapeutických činidiel je tiež nevyhnutné na to, aby pacient mohol začať s rádiologickými alebo chirurgickými zákrokmi.
V prípade zápchy sa však treba vyhýbať chronickému užívaniu laxatív (max. 10 dní). Zneužívanie týchto prípravkov môže spôsobiť kŕče v bruchu a koliky, závislosť, atóniu hrubého čreva, nerovnováhu elektrolytov (hypokaliémiu) a narušiť vstrebávanie vitamínov. a minerálov v čreve. Laxatíva majú tendenciu predchádzať črevnej reabsorpcii vody, ktorá spôsobuje dehydratáciu a v najvážnejších prípadoch cievne príhody.

Aj v prítomnosti chronickej zápchy je preto hlavným pravidlom užívať preháňadlá iba pod lekárskym dohľadom. Napríklad laktulóza, široko používané preháňadlo, u ľudí s premnožením baktérií v tenkom čreve produkuje indrogén a výrazné nadúvanie, čo situáciu zhoršuje.
Laxatíva tiež nie sú bez liekových interakcií: tieto produkty znižujú absorpciu, a preto biologická dostupnosť iných liekov podávaných súčasne. Laxatíva by sa nemali užívať predovšetkým s diuretikami, kardioaktívnymi glykozidmi a kortikosteroidmi, pretože by mohli zhoršiť nežiaduce účinky. (hypokaliémia, dehydratácia, metabolická acidóza)

Laxatíva by sa tiež nemali používať v prípade zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu, ako je Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, gastrointestinálne perforácie, ani počas tehotenstva alebo dojčenia.

Klasifikácia preháňadiel a vedľajšie účinky ich zneužívania:

Hromadné formovanie (otruby, metylcelulóza, ispaghula, agar, sterculia guma) a laktulóza: mierne vedľajšie účinky, ako je tvorba plynu, nadúvanie brucha, osteoporóza, anémia; niektorým výrobkom sa treba vyhnúť v prípade neznášanlivosti lepku.
Osmotiká: sodné a / alebo horečnaté soli, neabsorbovateľné disacharidy (polyalkoholy), roztoky s polyetylénglykolom: absorbujú vodu, čím sú stolica mäkšie, ale môžu spôsobiť dehydratáciu, kŕče a brušnú koliku.
Kontaktné laxatíva alebo stimulanty: zabraňujú prirodzenej reabsorpcii vody a elektrolytov črevnou sliznicou, čo spôsobuje dehydratáciu, podráždenie a nerovnováhu elektrolytov (ricínový olej, deriváty antrachinónu, deriváty difenylmetánu).
Zmäkčovadlá: glycerín, minerálne oleje (vazelínový olej, arašidový olej, dokusát sodný): niekoľko vedľajších účinkov je užitočných najmä v prípade bolestivej defekácie v dôsledku prítomnosti puklín a / alebo hemoroidov.

Pozri tiež: Zápcha alebo zápcha