Táto klasifikácia sa dnes používa len zriedka, pretože veľmi často intenzita účinku závisí viac od podanej dávky než od vnútornej aktivity lieku. Vo svetle všetkých týchto úvah sa termín preháňadlo stále častejšie používa ako jednoduché synonymum preháňadla.
Indikácie v prospech preháňadiel sú obmedzené; vo väčšine prípadov možno zápchu napraviť jednoducho zvýšením príjmu tekutín a vlákien a zintenzívnením telesných cvičení.
Keď je tvrdohlavá zápcha dôsledkom dôležitých základných príčin - akými sú anorektálne patológie (hemoroidy, trhliny, rektokéla atď.), Nervové choroby, lieky alebo funkčné patológie postihujúce črevo (kolitída, divertikulitída atď.) - je potrebné zamerať sa na liečba príčin skôr ako symptómu zápchy.
Preháňadlá sú preto nevyhnutné iba pri niekoľkých príležitostiach, vrátane prípravy na konkrétne diagnostické alebo chirurgické zákroky, prevencie úsilia o vyprázdnenie a zmäkčenie stolice (napríklad v prípade hemoroidov alebo pri srdcovom infarkte) .
Príležitostné požitie preháňadla by nemalo byť démonizované, ale malo by byť odsúdené jeho obvyklé alebo časté používanie, ktoré môže viesť k javom závislosti alebo k závažným vedľajším účinkom, najmä ak je to výsledok predpisovania, ktoré by v zásade nemalo byť hotovo.
, pretože preplachovanie môže produkovať požadovaný laxatívny účinok prostredníctvom viacerých akcií.
Mazacie preháňadlá
Dráždivé preháňadlá, stimulanty
Mechanické preháňadlá
Osmotické preháňadlá
Síran sodný; síran horečnatý; hydroxid horečnatý; vínan sodný a draselný; niektoré preháňadlá, ako napríklad tamarind, kasia a sušené slivky.
Laktulóza, laktóza, cukrové alkoholy (sorbitol, manitol, glycerol), polyetylénglykol.
Aktualizácia: Nové európske nariadenie z 18. marca 2021
8. apríla 2021 vstúpil do platnosti zákaz uvádzania na trh potravín a potravinových doplnkov obsahujúcich hydroxyanthracény a ich deriváty, rodinu molekúl obsiahnutých v rôznych rastlinách, ako sú aloe, kasia, rebarbora a senna.
Podrobnejšie, nové európske nariadenie z 18. marca 2021 - ktoré nadobudlo účinnosť, presne 8. apríla 2021 - upravuje prílohu III k nariadeniu Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 1925/2006, pokiaľ ide botanický druh obsahujúci deriváty hydroxyantracénu.
Celý text si môžete prečítať kliknutím sem. Hlavné body však môžeme zhrnúť takto:
- Do zoznamu látok, ktorých používanie v potravinách je zakázané (príloha III časť A vyššie uvedeného nariadenia) sa dopĺňajú tieto:
- Aloe-emodin a všetky prípravky, v ktorých je táto látka prítomná;
- Emodin a všetky prípravky, v ktorých je táto látka prítomná;
- Prípravky na základe listov druhu Aloe obsahujúce deriváty hydroxyantracénu;
- Dantrón a všetky prípravky, v ktorých je táto látka prítomná.
- Do zoznamu látok, ktorých použitie v potravinách podlieha dohľadu Spoločenstva, sa dopĺňa tento text (príloha III časť C):
- Prípravky na základe koreňa alebo oddenku Rheum palmatum L., Rheum officinale Baillon a ich hybridy obsahujúce deriváty hydroxyantracénu;
- Prípravky na základe listov alebo plodov Cassia senna L. obsahujúce deriváty hydroxyantracénu;
- Prípravky na báze kôry z Rhamnus frangula L. o Rhamnus purshiana A.D. obsahujúce deriváty hydroxyantracénu.
Vedľajšie účinky soľných osmotických laxatív (síran horečnatý, hydroxid horečnatý a sodné soli) vyplývajú zo skutočnosti, že malé percento solí je stále absorbované do systémového obehu, čo spôsobuje viac alebo menej výrazné hydro-elektrolytické nerovnováhy. V tomto ohľade sú hypertonické roztoky najnebezpečnejšie, najmä pre novorodencov a pacientov s problémami s obličkami a hypertenziou. Na druhej strane je polyetylénglykol všeobecne dobre tolerovaný, pretože nemení pacientovu hydroelektrolytickú rovnováhu.
Ricínový olej môže spôsobiť poškodenie črevnej sliznice, stimulovať kontrakcie maternice (kontraindikované v tehotenstve) a z dlhodobého hľadiska spôsobiť malabsorpciu. Vazelínový olej môže dráždiť konečník a análny zvierač a - ak sa používa dlhodobo - môže spôsobiť malabsorpciu tuku -rozpustné vitamíny.
Dlhodobé používanie stimulačných laxatív môže viesť k zhoršeniu črevných funkcií, čo spôsobuje, že svaly hrubého čreva sú stále spastickejšie a neschopnejšie sa stiahnuť. Zneužívanie antrachinolónov môže spôsobiť melanózu hrubého čreva.
Nakoniec pripomíname, že po „silnej defekácii vyvolanej čistením je potrebný časový interval niekoľkých dní, kým sa v črevnom trakte nahromadí odpad potrebný na následnú defekáciu. Tento stav falošnej zápchy by sa nemal chápať ako anomálny jav. a v žiadnom prípade neospravedlňuje nový príjem preháňadiel.
;
