Čo to je a ako sa to robí?
Ultrazvuk pečene je založený na princípe ultrazvuku. Touto technikou sa ultrazvukový lúč (takzvaný preto, že ho "ľudské ucho nepočuje") premieta do "oblasti tela, ktorá sa má skúmať, vďaka" špeciálnej sonde. V tomto mieste sú tkanivá ovplyvnené zvukovými vlnami. odrážajú ich v rôznej miere v závislosti od ich konzistencie; zachytením odrazených ultrazvukov tou istou sondou, ktorá ich vytvorila, a ich premenou na elektrické signály je možné ich elektronické spracovanie na rekonštrukciu morfológie skúmaných tkanív a orgánov. .
K vyššie uvedenému sa ultrazvuk pečene vykonáva na lepšie popísanie alebo vymedzenie architektúry pečene, najmä za prítomnosti symptómov alebo podozrivých klinických testov. Je možné napríklad vyhodnotiť konzistenciu orgánu a prekrvenie, ako aj vyhľadať prítomnosť cýst, abnormálnych a vláknitých útvarov a infekčných vreciek.
Medzi príznaky, ktoré sa najčastejšie spájajú s ochorením pečene, patria:
- žltačka (žltkasté sfarbenie kože a očných sklér);
- strata chuti do jedla;
- únava, malátnosť a výrazná strata hmotnosti;
- tmavo sfarbený moč alebo svetlá stolica.
Ďalšími príznakmi bežnými pre rôzne ochorenia pečene sú: nevoľnosť, vracanie, hnačka, kŕčové žily, nízka hladina cukru v krvi, horúčka nízkeho stupňa, bolesti svalov a strata sexuálnej túžby.
Bolesť v pečeni, vnímaná v strede-vpravo hore v brušnej oblasti, spravidla vzniká iba v pokročilej fáze chorobného procesu; tento príznak je v skutočnosti spojený s "objemovým nárastom" orgánu, najmä keď sa vyskytne náhle (akútna hepatitída).
Krvné testy, ktoré skúmajú zdravie pečene, zahŕňajú dávkovanie:
- enzýmy hepatocytového pôvodu (transaminázy - AST, ALT - ALP a GGT); ↑↑↑
- priamy a nepriamy bilirubín (dôležité je aj dávkovanie moču) ↑↑↑
- plazmatické proteíny (celkové množstvo, albumín a / alebo globulíny) ↓↓↓
- koagulačné faktory (protrombínový čas ↑↑↑) ↓↓↓
Medzi rizikové faktory vzniku ochorenia pečene pamätáme:
- alkoholizmus
- obezita
- prítomnosť metabolických chorôb, ako je diabetes mellitus
- užívanie drog
- nechránený pohlavný styk
- predĺžené liekové terapie (vrátane použitia vysokých dávok anabolických steroidov)
- intoxikácie (arzén, jedovaté huby, mykotoxíny)
Ďalšou klasickou aplikáciou pečeňového ultrazvuku je diagnostika steatózy, stavu charakterizovaného nadmerným hromadením tuku v hepatocytoch (takzvaných pečeňových bunkách). Počas ultrazvuku pečene je možné štúdiu rozšíriť aj na ďalšie brušné orgány. na vyhodnotenie napríklad prítomnosti kameňov vo vnútri žlčníka alebo žlčových ciest alebo zdravotného stavu pankreasu. Na diagnostické alebo terapeutické účely sa môže napríklad vykonať takzvaný operačný ultrazvuk pečene, napríklad na vedenie dráha ihly počas biopsie, drenáže pečene alebo liečby pečeňových nádorov rádiofrekvenčnou hypertermiou alebo laserom.
Preto sme videli, aký široký je rozsah indikácií pre pečeňový ultrazvuk, zatiaľ čo tabuľka na boku uvádza symptómy a klinické vyšetrenia teoreticky hodné ďalšieho vyšetrenia pomocou ultrazvuku pečene. Čo zostáva v rôznych prípadoch dosť podobné, je potrebná príprava lekárom. vzhľadom na ultrazvukové vyšetrenie pečene.
Diéta na prípravu ultrazvuku pečene
Pretože nadmerná prítomnosť črevných plynov môže obmedziť presnosť diagnostického vyšetrenia, v priebehu dvoch / troch dní pred ultrazvukom musí pacient obmedziť konzumáciu všetkých potravín, ktoré môžu spôsobovať problémy s meteorizmom a plynatosťou (napríklad potraviny bohaté na vlákninu). a odpad). Musí sa preto zdržať konzumácie strukovín (šošovica, fazuľa, fazuľa, cícer, hrach), mlieka a mliečnych výrobkov, zeleniny, hľúz, hrozna, rôznych syrov, chleba a cestovín (obe povolené s extrémnou šetrnosťou), celozrnných výrobkov a fermentované potraviny. V dnešnej dobe sa budú vyhýbať aj sýteným nápojom, obmedzeným nervom (čaj, káva, horúca čokoláda) a samozrejme sa zruší konzumácia alkoholu. V „prístupe k ultrazvuku pečene“ je naopak povolená konzumácia mäsa, rýb, vajec, lúpaného ovocia (s výnimkou hrozna), odležaných syrov s mierou a neperlivej minerálnej vody.
V deň vyšetrenia musí byť pacient na klinike nalačno najmenej osem hodín, pričom počas tejto doby môže piť iba nesýtenú vodu.