Systém dutej žily je rozdelený na hornú dutú žilu a dolnú dutú žilu; každá z týchto dvoch ciest dopravuje do srdca krv chudobnú na kyslík a bohatú na oxid uhličitý pochádzajúcu z hornej polovice (suprradiafragmatická) a spodnej polovice (subdiafragmatická) tela.
- hornou dutou žilou prúdi krv do srdca z hlavy, krku, hrudníka a horných končatín.
- prostredníctvom dolnej dutej žily namiesto toho krv, ktorá zásobovala panvu, dolné končatiny a brucho, prúdi do srdca.
Inými slovami, v rámci celkového krvného obehu je systém vena cava zodpovedný za zber a prietok krvi smerom k srdcu, presne v pravej predsieni, všetku krv chudobnú na kyslík a bohatú na oxid uhličitý pochádzajúcu z tkanív a zozbierané ostatnými zložkami z venózneho stromu. Táto krv sa potom zavedie z pravej komory do pľúcneho obehu, aby sa znova okysličila, a následne sa zozbiera a pumpuje do systémového obehu z ľavej strany srdca.
Štrukturálne a anatomické znaky žíl
Z hľadiska štruktúry sú svalové a elastické zložky v žilách nižšie ako v tepnách. Kolagén je na druhej strane veľmi prítomnou zložkou.
Žily sú tiež tvorené typickými tromi sutanami, intímnou, strednou a adventitiou.
- Intímna je najvnútornejšia výstelka cievy. Tvorená z endotelových buniek, krv v nej prúdi a práve kvôli prítomnosti endotelu je možné, že materiál je absorbovaný tekutinou, ktorá prúdi dovnútra.
- Médiá sú dodávané so svalovými vláknami a elastickými vláknami. Prevalencia jedného druhu vlákna nad druhým závisí od úlohy, ktorú cieva zohráva v konkrétnej oblasti ľudského tela.
- Nakoniec adventitia je vonkajší obal ciev a je tvorený spojivovým tkanivom. Predstavuje bod kontaktu cievy s vonkajším prostredím.Môže obsahovať svalové a elastické vlákna.
Je ťažké klasifikovať a presne opísať histológiu sutany, pretože štruktúra žíl sa líši podľa miestnej funkcie. Inými slovami, kapiláry, cievy stredného kalibru a väčšie krvné kanály majú odlišné histologické zloženie. tri sutany podľa okresov, v ktorých sa nachádzajú, a funkcií, ktoré vykonávajú. V niektorých žilách môže zložka hladkého svalstva takmer úplne chýbať, ako v žilách kože, sleziny alebo sietnice. V iných žilových cievach namiesto toho sú veľmi prítomné vlákna hladkého svalstva, ako napríklad v maternici tehotnej ženy alebo vo vnútornom krčku.
Systém vena cava, nadradený a podradený, predstavuje zvláštnosť: v koncovej časti, v kontakte s pravým srdcovým srdcom, je adventívna tunika tvorená vrstvami myokardu.
Superior vena cava
Úloha, ktorú zohráva vena cava superior, je zberateľom všetkých ostatných žíl a kapilár, ktoré zásobovali tkanivá a orgány supradiafragmatických častí. V skutočnosti sa v nej spájajú dve anonymné alebo brachiocefalické žily, pravá a ľavá; anonymné žily, ktoré zase pochádzajú zo spojenia podkľúčovej a vnútornej jugulárnej. Predstavte si preto hornú dutú žilu ako zberný terminál radu stále väčších žilových ciev. Bod sútoku dvoch anonymných žíl na úrovni pravé rebro, identifikuje miesto pôvodu hornej dutej žily.
Je dlhý 7-8 cm, má priemer asi 22 mm a pri treťom pravom rebre dosahuje pravú predsieň srdca.
Horná dutá žila je pozdĺž svojej dráhy čiastočne extraperikardiálna (v počiatočnom trakte) a čiastočne intraperikardiálna (v konečnom trakte). Intra- a extraperikardiálny sa týka anatomických charakteristík toho, či sú alebo nie sú kryté perikardom. Perikard je tenká membrána, ktorá obklopuje srdce a má ochrannú funkciu.
V extraperikardiálnej časti je horná dutá žila v kontakte s:
- týmus, vpredu.
- pravý bránicový nerv, laterálne.
- pravé pľúca, bronchiálne lymfatické uzliny a pravý vagusový nerv, vzadu.
- vzostupná aorta, v mediálnom bode.
Intraperikardiálna časť na druhej strane vstupuje do vzťahu s:
- pravý ušný boltec, to je malý vtlačený dodatok, ktorý v spodnej časti funguje ako predĺženie predsiene.
- pľúcna artéria (pravá vetva) a pravá horná pľúcna žila, dozadu.
Horná dutá žila nemá chlopne a nemá žiadne svalové bunky, s výnimkou pokrývky priečne pruhovaných svalových vlákien závislých od svalov predsiene. Táto posledná charakteristika je typická pre žily, ktoré sa otvárajú do srdca: vo všeobecnosti v skutočnosti , predstavujú v trakte, ktorý sa spája so srdcom - a presne na úrovni adventívnej tuniky - vrstvu myokardu, to je typické svalstvo srdca, s kruhovým alebo špirálovým priebehom.
Prítoky hornej dutej žily
Hlavnou prítokovou venóznou cievou hornej dutej žily je azygoská žila. Žila azygos zbiera krv pochádzajúcu z interkostálnych žíl, a preto funguje aj ako zberateľ menších ciev. Presnejšie povedané, žila azygos je súčasťou väčšieho žilového systému, ktorý sa skladá z ďalších dvoch ciev nazývaných hemiazygos a hemiazygos. Azygosová žila priamo dopravuje krv pochádzajúcu z pravých medzikostálnych žíl. Ostatné dve žily naopak prenášajú krv pochádzajúcu z ľavých medzirebrových ciev a až potom ju nalejú do žily azygos. Systém žíl azygos sa nachádza v zadnom mediastíne, tj v tej oblasti hrudníka medzi stavcami a perikardom.
Horná dutá žila môže tiež prúdiť krv z pravej hornej štítnej žily, perikardiálnych žíl a vnútorných mliečnych žíl.
Horná dutá žila a lymfa
Systém hornej dutej žily tiež prúdi všetkou lymfou pochádzajúcou z horných oblastí tela. Kontaktný bod sa vyskytuje presnejšie na úrovni veľkých žilových ciev umiestnených na spodnej časti krku, medzi pravou podkľúčovou žilou a pravou vnútornou krčnou žilou. Lymfa, ktorá prúdi do žilového systému, už prešla tkanivami: je teda bohatá na odpadové látky, zachytávané samotnými tkanivami, ale aj na chylomikróny absorbované v čreve.
Dolnú dutú žilu
Dolná dutá žila zbiera krv zo subdiafragmatickej časti ľudského tela. Inými slovami, touto cestou sa krv chudobná na kyslík, ktorá zásobovala dolné časti tela, vracia do srdca.
Je 21-22 cm dlhý: 19 cm pozdĺž brušnej časti, zvyšné 2-3 cm sa nachádzajú v hrudnej oblasti. Priemer dolnej dutej žily je variabilný: na začiatku, tj. Na sútoku dvoch iliakálnych žíl, je 20 mm; na úrovni obličkových žíl, ktoré tečú do dolnej dutej žily, je 30 mm; v koncovej časti dosahuje 33 mm. mm a nakoniec v úrovni membránového otvoru meria 27 mm. Vďaka týmto vlastnostiam je dolná dutá žila najväčšou žilou v ľudskom tele.
Brušná časť dolnej dutej žily prichádza do styku s:
- brušnej aorty, po jeho ľavej strane.
- telá stavcov, sval psoas a sympatický kmeň v zadnej časti.
- močovod, spermatická žila a mediálny okraj pravej obličky, laterálne.
- parietálne pobrušnice (t.j. membrána, ktorá lemuje vnútorný povrch stien brušnej a panvovej dutiny) dvanástnik (v spodnej časti), hlava pankreasu a pečeň v prednej časti.
Hrudná časť, naopak, prichádza do styku s:
- perikardu, v inferoposteriálnej oblasti
- základňa pravých pľúc.
Na rozdiel od hornej dutej žily má dolná vena cava ventil, ktorý sa nazýva Eustachova chlopňa. Jeho štruktúra je tiež odlišná: stena v brušnom trakte je hrubá a pozostáva z dvoch svalových vrstiev. Podobne ako v prípade hornej dutej žily, v hrudnej časti je prítomné jediné svalstvo predsieňového pôvodu myokardiálneho typu.
Prítoky dolnej dutej žily
Hlavné prítoky dolnej dutej žily sú dvoch typov: parietálne a viscerálne. Dolné bedrové a bránicové žily patria do skupiny parietálnych žíl. Renálne, stredné a pečeňové suprarenálne žily patria do skupiny viscerálnych žíl. U žien a mužov prúdia ovariálne žily a spermatické žily, viscerálneho typu, do dolnej dutej žily.
