„Krvná skupina
Krvné skupiny a Rh faktor
Výskum nadväzujúci na Landsteinerove štúdie poukázal na existenciu ďalších antigénov, ktoré je dôležité vziať do úvahy pri transfúziách. Medzi nimi je najdôležitejší takzvaný Rh faktor, antigén objavený skupinou vedcov vedenou samotným Landsteinerom. okolo roku 1940.
Zistenie Rh faktora umožnili štúdie vykonané na skupine makakov Rhesus, odtiaľ pochádza názov Rh.
V krvnom obehu, bez ohľadu na krvnú skupinu, môže byť antigén Rh prítomný alebo úplne chýba.V prvom prípade hovoríme o Rh pozitívnej (Rh +), v druhom o Rh negatívnej krvi (Rh-).
Na rozdiel od krvných skupín A, B a 0 nemá jedinec Rh- v krvi protilátky proti pozitívnemu faktoru Rh. Tieto protilátky sa tvoria hneď, ako pacient dostane transfúziu krvi s pozitívnym Rh. Proces je spočiatku veľmi pomalý a nespôsobuje žiadne bezprostredné problémy.
Komplikácie nastanú iba v prípade druhej transfúzie od nekompatibilného darcu, keď je pacientova krv už bohatá na anti-Rh protilátky, ktoré napadnú transfúzne červené krvinky a spôsobia ich aglutináciu.
Pozitívny faktor Rh je dominantnou črtou, a preto je Rh- subjekt pre túto vlastnosť určite homozygotný (Rh- prijatý od otca a Rh- prijatý od matky). Naopak, Rh + jedinec môže byť homozygotný (Rh + Rh +) aj heterozygotný (Rh + Rh-).
Konkrétny prípad predstavuje kríž medzi ženou s krvnou skupinou Rh a mužom nesúcim gén Rh +.Možné kombinácie sú uvedené v tabuľke:
matka
matka
synovia
otec
otec
Rh + Rh + homozygotný otec; matka homozygotná Rh- Rh-
Rh + Rh- heterozygotný otec; matka homozygotná Rh- Rh-
Kým v prípade A sa určite narodia Rh pozitívne deti, v prípade B je 50% pravdepodobnosť, že žena porodí Rh negatívne dieťa.
Keďže matka má krvnú skupinu Rh-, existuje nezlučiteľnosť medzi jej krvou a krvou Rh + dieťaťa, ktoré nosí. Počas tehotenstva táto nekompatibilita nespôsobuje žiadne problémy, pretože červené krvinky plodu neprichádzajú do styku s krvou matky. K tomuto kontaktu dochádza namiesto toho v čase pôrodu, a najmä počas oddeľovania placenty. Krv matky, ako už bolo vidieť v prípade, že pacientka Rh dostane transfúziu krvi z Rh +, začne produkovať protilátky proti Rh.
Problémy, ani v tomto prípade, sa neprejavujú okamžite, ale vznikajú iba v prípade druhého tehotenstva. Ak je druhé dieťa tiež nosičom faktora Rh +, materské protilátky zaútočia na červené krvinky plodu spôsobuje vážne poruchy systému. nervózny z nenarodeného dieťaťa ..
Našťastie dnes majú lekári k dispozícii veľmi presné testy na vyhodnotenie tejto hypotézy, ktoré ak sa potvrdia, je možné ich odstrániť jednoducho podaním liekov schopných zničiť anti-Rh protilátky bezprostredne po prvom pôrode.
Krvná skupina a kompatibilita pri darovaní krvi
.jpg)
