VIA ORALE, tiež nazývaný PER OS, z latinčiny pre, čo znamená skrz a z latinčiny áno, je to tak, čo znamená ústa (OS je tiež skratka dI Orálna správa, čo znamená Orálna správa).
Cesty podania
- ZÁPADNÝ
- Orálne
- Sublingválne
- Rektálne
- RODIČOVSTVÁ
- Intravenózne
- Intramuskulárne
- Subkutánne
- VDÝCHNUTIE
- TRANSCUTANEOUS
Vlastnosti
Orálnym podaním sa len malá časť liečiva dostane k absorpcii a miestu účinku. Ako príklad uvedieme tabletu, ktorá prejde značnou dezintegráciou, počínajúc ústami, a potom pokračuje v žalúdku a črevách. V tomto mieste bude zvyšky liečiva absorbované a transportované do pečene, kde dôjde k metabolizácii v dôsledku prvého prechodu pečeňou. Na konci všetkých týchto rozpadov a metabolizácií bude liek distribuovaný v tele. Kombinácia všetkých týchto javov určuje biologickú dostupnosť liečiva vo vnútri nášho tela.
Biologická dostupnosť liečiva je nedegradovaná frakcia liečiva, ktorá sa dostáva do systémového obehu a je schopná sa distribuovať po celom tele.
Na porovnanie spôsobov orálneho a intravenózneho podávania má prvý výrazne nižšiu biologickú dostupnosť ako druhý, pretože liek, než sa dostane do krvného obehu, prechádza významnými zmenami. To všetko sa nestane, ak vstrekneme liek priamo do krvného obehu (vnútrožilovo).
Biologická dostupnosť liečiva podávaného perorálne závisí od niekoľkých faktorov, ako je funkčný stav tráviaceho systému, rýchlosť prechodu liečiva v žalúdku a črevách, aktivita bakteriálnej flóry, zloženie liečiva a nakoniec „možná metabolizácia lieku. Biologickú dostupnosť a absorpciu liečiva podávaného pre OS môžu tiež ovplyvniť faktory ako pH žalúdka (hypochlorhydria alebo hyperchlorhydria), disociácia liečiva, jeho rozpad olej / voda a prívod krvi do absorpčnej zóny. Potraviny tiež zohrávajú veľmi dôležitú úlohu úlohu. dôležité, pretože môžu zvýšiť alebo znížiť rýchlosť eliminácie liečiva. V prípade zvýšenej eliminácie dochádza k rýchlemu tranzitu liečiva v gastrointestinálnom trakte, s následným znížením absorpcie a menším počtom farmakologických účinkov; v prítomnosti zníženej eliminácie dochádza k predĺženému pobytu lieku v našom tele s predĺženým terapeutickým účinkom v priebehu času, ale s možnosťou nástupu viac alebo menej závažných vedľajších účinkov.
Jednoduché prevedenie
Ekonomický
Trochu riskantné
Absorpčná modulácia
Podráždenie
Inaktivácie enzymatickou hydrolýzou (inzulínové a bielkovinové látky)
Inaktivácie v dôsledku kyslosti žalúdka (penicilín G)
Prvá pečeňová pasáž a deštrukcia črevnej flóry
Ďalšie výhody perorálneho podávania:
- je to najprirodzenejší spôsob, aký existuje.
- Umožňuje väčšiu účasť pacienta na pláne starostlivosti.
- Nevyžaduje žiadne školenie, iba informácie.
Ďalšie nevýhody perorálneho podávania:
- Pacient to už nemusí oceniť.
- Neúčinné v prítomnosti patológií gastrointestinálneho traktu.
- Nepraktické u pacientov s dysfágiou.
- Nepoužiteľný v posledných hodinách života.
- Vyžaduje dobrú spoluprácu pacienta.
- Nemôže sa používať na lieky, ktoré sú zničené žalúdočnými šťavami, ktoré sa tvoria s neabsorbovateľnými komplexnými potravinami alebo ktoré sú vo veľkej miere metabolizované pečeňou predtým, ako sa dostanú do celkového obehu.
- Pretože absorpcia môže byť nerovnomerná, dávkovanie je možné len málo kontrolovať.
- Pretože je absorpcia pomalá, nemôže byť použitá v núdzových terapiách.
Pamätajte si, že ak je liek absorbovaný v ústnej dutine alebo v dolnom a strednom hemoroidálnom plexe, zabráni sa prvému prechodu pečeňou, preto dôjde k ďalším úpravám lieku.Ak sa naopak liečivo absorbuje na úrovni horného hemoroidálneho plexu a na gastrointestinálnej úrovni, prejde prvým pečeňovým priechodom, preto pred vstupom do obehu prechádza liek úpravami.
Ďalšie články na tému „Orálna cesta podania, per os“
- Enterálne cesty podávania
- Cesta sublingválnej správy