;
Nakoniec ďalší systém používaný na klasifikáciu rôznych typov hluchoty je ten, ktorý je založený na patofyziologických kritériách. V tomto prípade teda môžeme rozlíšiť:
- Prenosová alebo prenosová hluchota, do ktorej je zapojené vonkajšie ucho a / alebo transmisívne štruktúry stredného ucha a ktoré nevedú správne zvuk.
- Senzorická hluchota, do ktorej je zapojené vnútorné ucho (kochlea) a / alebo akustické nervy (vrátane centrálnych).
- Zmiešaná hluchota, pri ktorej je strata alebo zníženie sluchu spôsobené príčinami, ktoré pôsobia tak na transmisívnej úrovni, ako aj na senzorineurálnej úrovni.
V každom prípade medzi najbežnejšími znakmi a symptómami spojenými s hluchotou nájdeme:
- Obtiažnosť pri sledovaní prejavov a ťažkosti s porozumením všetkým vysloveným slovám;
- Vnímanie tlmených alebo vzdialených zvukov;
- Obtiažnosť pri vnímaní zvukov s nízkou hlasitosťou;
- Závraty (veľmi časté v prípade hluchoty spôsobenej špecifickými patológiami, ako v prípade Ménièrovho syndrómu);
- Tinnitus;
- Tlak v uchu.
Ďalej je dobré mať na pamäti, že ľudia s hluchotou môžu mať aj komunikačné problémy súvisiace s jazykom, najmä ak je hluchota prítomná od narodenia. V týchto prípadoch vrodenej hluchoty - kvôli nemožnosti získať normálne verbálne dedičstvo počas rastu - môže dieťa podstúpiť takzvaný hluchý mutizmus, aj keď sa jazyk môže stále učiť prostredníctvom špecifických techník.
V každom prípade, dokonca aj v prípade získanej hluchoty - teda v prípade hluchoty, ktorá sa vyvíja v priebehu života človeka - môže dôjsť k úplnej alebo čiastočnej strate už získaného verbálneho dedičstva.
Nedostatok získania alebo straty verbálneho dedičstva sú vo všeobecnosti fenomény spojené s úplným a bilaterálnym poškodením sluchu, a teda s tým, čo sa v lekárskej oblasti definuje ako kofóza.
), ako aj je potrebné si uvedomiť akékoľvek správanie sa pacienta (vystavenie hlasným zvukom, príjem ototoxických liekov atď.), ktoré mohlo prispieť k nástupu zníženia alebo straty sluchu.
Lekár môže tiež vykonať otoskopické vyšetrenie na zistenie prítomnosti akýchkoľvek prekážok alebo abnormalít zvukovodu a na identifikáciu prítomnosti akejkoľvek infekcie alebo zápalu.
Po predbežnom vyhodnotení môže lekár, ak to považuje za potrebné, pozvať pacienta na odbornú návštevu otolaryngológa, ktorý vykoná konkrétne testy na vykonanie úplnej a správnej diagnózy.
, na ktorom je možné chirurgicky zasiahnuť, aby sa obnovila jeho celistvosť).Ďalej, ak je hluchota spôsobená infekciami alebo zápalmi alebo užitím ototoxických liekov, pokračujeme v ich liečbe alebo v pozastavení príslušného lieku v nádeji, že poškodenie ucha nie je trvalé a že je možné obnoviť funkciu sluchu.
Na druhej strane, v prípade senzorineurálnej straty sluchu nie je liečba taká jednoduchá. V skutočnosti je v týchto prípadoch porucha sluchu trvalá. Existuje však niekoľko terapeutických prístupov, ktoré môžu pacientom s týmito stavmi pomôcť zlepšiť sluchové a komunikačné schopnosti.
Konkrétnejšie, pacienti so senzorineurálnou hluchotou sa môžu (po odporúčaní lekára) uchýliť k používaniu:
- Načúvacie prístroje: konkrétne elektronické zariadenia vybavené mikrofónom schopným rozpoznávať zvuk, ktorý je potom zosilnený prítomnosťou špeciálneho zosilňovača a odoslaný do ucha prostredníctvom reproduktora.
- Kochleárne implantáty: Tieto konkrétne implantáty sa vkladajú chirurgicky a sú indikované v prípade vážnej hluchoty, jednostrannej aj obojstrannej. Na rozdiel od toho, čo sa deje s načúvacími prístrojmi - ktoré jednoducho „prenášajú“ zvuk do zvukovodu - kochleárne implantáty sú navrhnuté tak, aby plnili funkciu poranenej časti vnútorného ucha a odosielali informácie priamo do kochleárneho nervu. Tieto implantáty sú však užitočné iba pre pacientov so senzorineurálnou stratou sluchu, ktorá nezahŕňa akustické nervy, a preto musia byť funkčné.
Napokon, veľmi dôležitú úlohu v liečbe hluchoty zohráva aj výchovno-sociálna podpora a jazyková príprava samotného pacienta.
