MONURIL ® je liek na báze fosfomycínovej soli trometamolu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriálna na systémové použitie
Indikácie MONURIL ® Fosfomycínová soľ trometamolu
MONURIL ® je indikovaný na liečbu nešpecifických a akútnych infekcií dolných močových ciest.
Tento liek sa tiež ukázal ako účinný v prevencii pooperačnej alebo diagnostickej cystitídy a uretritídy.
Mechanizmus účinku MONURIL ® Fosfomycínová soľ trometamolu
MONURIL ® je fosfomycínový liek, účinná látka so silnou baktericídnou aktivitou proti grampozitívnym aj gramnegatívnym baktériám.
Orálne sa táto molekula rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu a v obzvlášť krátkych časových intervaloch sa dostane do rôznych tkanív v terapeutických koncentráciách, pričom sa v nezmenenej forme vylúči močom za 2 až 4 hodiny.
Perzistencia nezmeneného fosfomycínu v dolných močových cestách umožňuje lieku vykonávať terapeutický účinok proti patogénnym mikroorganizmom prítomným v tejto oblasti, pričom nahrádza fosfoenolpyruvát, a tým vážne ohrozuje štruktúru a ochrannú kapacitu bakteriálnej steny.
Absencia mechanizmov skríženej rezistencie na iné liečivá pôsobiace na bakteriálnu stenu umožňuje Fosfomycínu vykonávať terapeutický účinok účinným a bezpečným spôsobom, čím sa znižuje nástup farmakologicky multirezistentných kmeňov.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
FOSFOMYCÍN A AMOXICILÍN V PREVENCII INFEKCÍ MOČOVÉHO TRAKTU
Antimikrobiálne látky Chemother. Marec 2013; 57: 1518-20.
Fosfomycínová synergia in vitro s amoxicilínom, daptomycínom a linezolidom proti vankomycín-rezistentnému Enterococcus faecium od pacientov s transplantáciou obličky s infikovanými močovými stentmi.
Descourouez JL, Jorgenson MR, Wergin JE, Rose WE.
Štúdia, ktorá ukazuje, ako môže byť kombinácia fosfomycínu a amoxicilínu účinná pri prevencii infekcií močových ciest u pacientov podstupujúcich transplantáciu obličky.
NÍZKA ODOLNOSŤ K FOSFOMYCÍNU
J Vet Med Sci. 2012, 19. december.
Účinnosť fosfomycínu na Escherichia coli izolovanú od súk s Pyometrou.
Inoue I, Shibata S, Fukata T.
Veľmi zaujímavá štúdia, ktorá ukazuje, ako sú mikrobiálne kmene izolované v prípade Pyometry všeobecne citlivé na fosfomycín, čo umožňuje účinné klinické použitie.
FOSFOMYCÍN V PREVENCII POST-CHURGICKÝCH INFEKCIÍ PROSTATU
Urol Int. 2012; 89: 439-44.
Účinnosť jednorazovej dávky fosfomycínu ako antimikrobiálnej profylaxie u pacientov podstupujúcich transrektálnu ultrazvukom riadenú biopsiu prostaty.
Ongün S, Aslan G, Avkan-Oguz V.
Táto práca demonštruje, ako veľká klinická účinnosť fosfomycínu môže zaručiť vynikajúce výsledky z hľadiska pooperačnej prevencie, zníženia používania iných antibiotík, a teda aj relatívnych súvisiacich mechanizmov rezistencie.
Spôsob použitia a dávkovanie
MONURIL ®
Granule na perorálny roztok 2 - 3 g fosfomycínu v jednom vrecku.
Dávkovací režim založený na lieku MONURIL® užitočnom pri liečbe a prevencii cystitídy alebo iných infekcií dolných močových ciest by mal určiť lekár na základe fyziopatologických a klinických charakteristík pacienta.
Aby sa optimalizovala terapeutická účinnosť fosfomycínu, bolo by vhodné užívať liek pred spaním a po vyprázdnení močového mechúra, aby účinná látka vykonávala svoj terapeutický účinok dlhší čas.
Upozornenia MONURIL ® Fosfomycínová soľ trometamolu
Pred začatím liečby MONURILOM® by bolo vhodné absolvovať starostlivé lekárske vyšetrenie zamerané na posúdenie klinického stavu pacienta, možnej prítomnosti kontraindikácií, a teda vhodnosti terapie.
Účinnosť lieku môže byť znížená skôr príjmom liečiv aktívnych na funkciu obličiek, než aktívnymi zásadami peristaltiky.
MONURIL ® obsahuje sacharózu, preto je jeho príjem kontraindikovaný u pacientov s intoleranciou fruktózy, syndrómom malabsorpcie glukózy a galaktózy, insuficienciou sacharázy a izomaltázy a pravdepodobne u diabetických pacientov.
Tehotenstvo a dojčenie
Používanie MONURILU ® počas tehotenstva by sa malo vykonávať iba v skutočne nevyhnutných prípadoch a pod prísnym lekárskym dohľadom.
Údaje, ktoré sú v súčasnej dobe prítomné v literatúre, úplne neobjasňujú bezpečnostný profil lieku pre zdravie plodu a dieťaťa.
Interakcie
Aby sa zachovali farmakokinetické vlastnosti fosfomycínu, bolo by vhodné vyhnúť sa súčasnému príjmu liekov účinných na diurézu, peristaltiku, antacidá alebo potraviny.
Odporúča sa poradiť sa so svojim lekárom, ak je potrebné súčasne s MONURILOM užívať aj iné lieky.
Kontraindikácie MONURIL ® Fosfomycínová soľ trometamolu
Použitie MONURILU ® je kontraindikované u pacientov precitlivených na liečivo alebo na niektorú z jeho pomocných látok, u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou a u všetkých pacientov podstupujúcich hemodialýzu.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Terapia MONURILOM® môže spôsobiť nástup s určitou frekvenciou hnačky, nevoľnosti, dyspepsie, bolesti hlavy a závratov.
Našťastie sú zriedkavo klinicky relevantnejšie prejavy, ako je astma, pseudomembranózna kolitída, nežiaduce reakcie z precitlivenosti a hypotenzie.
Poznámka
MONURIL ® je liek viazaný na lekársky predpis.
Informácie o soli monosilu trometamolu MONURIL ® uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
