Definícia
Svrab označuje „napadnutie kože, infekčné a extrémne nákazlivé, spôsobené roztočom: choroba zahŕňa najmä ohýbacie povrchy a záhyby kože.
Príčiny
Pôvodcom svrabu je roztoč Sarcoptes scabiei hominis, zodpovedný za intenzívne a nemilosrdné svrbenie: parazit prenikajúci cez kožu - aj keď na povrch - ukladá vajíčka, z ktorých sa narodia larvy, ktoré dozrievajú asi za 2 týždne a spôsobujú škody.
Príznaky
Svrab sa vyznačuje intenzívnym svrbením a tvorbou papúl a pľuzgierov na koži: symptómy začínajú 3-4 týždne po infekcii a často sú sprevádzané inými bakteriálnymi infekciami. Erytémovo-papulárna erupcia sa môže rozšíriť aj na celý povrch tela a spôsobiť impetigo, vriedky a folikulitídu. Závažná svrab: tvorba kožných vredov a chrasty, alopécia, postihnutie nechtov.
N.B. svrab má tendenciu degenerovať najmä u ľudí infikovaných HIV alebo v každom prípade u imunokompromitovaných pacientov vo všeobecnosti.
Informácie o svrabe - lieky na liečbu svrabu nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím svrabu - liekov na liečbu svrabu sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
V prípade zistenej infekcie svrabom je okrem liečby svrbenia predovšetkým potrebné odstrániť všetky roztoče a ich vajíčka z kože; potom je potrebné vykonať dezinsekciu domácich miest, pričom osobitnú pozornosť treba venovať hygiene odevov, plachiet a prikrývok, kde pacient odpočíva. Lieky používané na liečbu svrabu sa používajú na topické aj systémové použitie.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii svrabu, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Protiinfekčné lieky proti svrabu (akaricídy):
- Permethrin (napr. Scabianil, Scabiacid): krém (5%) sa odporúča naniesť na celý povrch tela a zmyť po 8-12 hodinách. Ak si pred týmto časom umyjete ruky, ošetrite ich znova liekom.
- Malathion (Carbofos): naneste prípravok na celé telo vrátane pokožky hlavy, krku, tváre a uší. Prípravok je dostupný v 0,5%; umyte telo po 24 hodinách. Ak sa vaše ruky dostanú do kontaktu s vodou do 24 hodín, aplikáciu zopakujte. Po 7 dňoch produkt znova naneste.
- Benzylbenzoát (napr. Benz Be FN) tento liek sa musí aplikovať aj na celý povrch tela, aj keď sú niektoré oblasti asymptomatické. Opakujte aplikáciu nasledujúci deň bez umývania: sprchu môžete vykonať ďalších 24 hodín. Niekedy môže svrab vyžadovať tretiu aplikáciu. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Ivermektín (S. Stromectol): používa sa iba v prípade zisteného hyperkeratotického svrabu, ktorý nereaguje na topické farmakologické aplikácie. Predmetné liečivo je antihelmintikum so širokým spektrom účinku, ktoré sa užíva perorálne v dávke 200 µg / kg v kombinácii s inými topickými aktívnymi zložkami.
Lieky na zmiernenie svrbenia spojeného so svrabom
Lieky na zmiernenie svrbenia sa používajú aj po vyriešení kožnej infekcie, pretože ekzém a svrbenie zriedka zmiznú s odstránením zodpovedného parazita.
- Crotamiton (napr. Eurax Crema, Crotaglin, Veteusan): aplikujte 2-3 krát denne, podľa predpisu lekára. Liek je indikovaný dospelým, ktorí majú svrbivú svrab. U detí by sa aplikácia krému mala vykonávať iba raz denne.
- Topické kortikosteroidy: používajú sa na zníženie symptómov svrbenia a zápalu po účinnej liečbe svrabu. Napríklad betametazóndipropionát (napr. Diprosone, Celestone, Bentelan) je kortikosteroid indikovaný na zmiernenie svrbenia a ekzému spojeného so svrabom. Je dostupný vo forme masť, krém alebo gél z 0,064 g betametazóndipropionátu Odporúča sa aplikovať výrobok raz alebo dvakrát denne podľa pokynov lekára.
- Orálne sedatívne antihistaminiká: napríklad cyklizíniumchlorid sa má užívať v dávke 50 mg 3 -krát denne. Poraďte sa so svojim lekárom.
- Cielené antibiotiká je možné užívať aj v prípade svrabu a bakteriálnych sprievodných infekcií.
N.B. V prípade infekcie svrabom sa odporúča podrobiť farmakologickú liečbu všetkých rodinných príslušníkov alebo spolubývajúcich. Okrem toho počas liečby liekmi musí byť výrobok aplikovaný na celý povrch tela, pričom sa osobitná pozornosť musí venovať medzigitálnym priestorom a úroveň nechtov.
