Glukokortikoidné lieky, ako sú antiastmatiká.
Protizápalové lieky par excellence, sú indikované pri veľmi ťažkej chronickej astme. Glykokortikoidy pôsobia ako antiastmatiká tým, že sústreďujú svoj účinok na genetickú úroveň, kde - v interakcii s intracelulárnym receptorom - menia transkripciu génov inhibíciou aktivity fosfolipázy A2; tento protiprúdny účinok zastavuje produkciu prostaglandínov a leukotriénov, čím sa inhibuje produkcia. ich prekurzora, kyseliny arachidonovej.Najdôležitejšími farmakologickými účinkami sú zníženie bronchiálnej hyperaktivity a zápalového procesu, čím sa zvyšuje kalibrácia dýchacích ciest a znižuje sa frekvencia astmatických záchvatov.
Liečba glukokortikoidmi musí prebiehať v etapách:
- Glykokortikoidy podávané vdýchnutím;
- Glykokortikoidy podávané v kombinácii s inhalačnými p2-agonistami;
- Glykokortikoidy podávané orálne so systémovou liečbou.
Postupujeme z jednej fázy do druhej iba vtedy, ak predchádzajúca nedala očakávaný účinok. Po prerušení perorálneho podávania sa obnoví a postupne preruší inhalačná liečba, aby sa predišlo poruche nadobličiek, ktorá bola dlho inhibovaná. Glukokortikoidová terapia predstavuje posledný pokus o zotavenie a je aplikovaná iba vtedy, ak sa predchádzajúce farmakologické kategórie ukázali ako nedostatočné.
Ďalšie články na tému „Glykokortikoidové lieky ako astmatici“
- Inhibítory leukotriénu
- Chromónové lieky