Mechanizmy, ktoré spôsobujú túto zlomeninu, sú spojené s cvičením a športovými cvičeniami.
Stresové zlomeniny sú vždy koncovým bodom sledu preťažení, aj keď sú niekedy určené náhodnými faktormi.
U bežcov je tento jav v 60-75% prípadov spôsobený chybami, ktoré sa týkajú intenzity aj objemu tréningu, ktoré bránia adekvátnemu zotaveniu.
Nesprávna obuv, ktorá nedostatočne tlmí šok, používaná na drsnom a nerovnom povrchu, prispieva k spusteniu patológií dolnej končatiny.
Tieto faktory spolu s javmi nesúososti alebo biomechanických chýb zhoršujú predispozíciu.
U netrénovaných bežcov je tu ďalší problém, ktorý predstavuje svalový deficit dolných končatín; to vedie k zníženiu absorpcie nárazových síl mäkkými tkanivami.
Preťaženie tkanív vedie k plastickej deformácii kosti; ide o dynamické tkanivo, ktoré sa neustále tvaruje v reakcii na mechanické napätie.
Procesy zahrnuté vo fáze modelovania sú resorpcia a proliferácia.
Pracovná záťaž s adekvátnymi a vyváženými cvičeniami vedie k posilneniu kostí, ktoré sa považuje za dôležité ako prevencia a liečba osteoporózy.
Zdá sa, že konkrétne uhlové napätia spôsobujú kostné defekty s následnými stresovými zlomeninami; existujú 2 teórie týkajúce sa náhodného javu.
- také intenzívne cvičenie privádza svaly do stavu vyčerpania (únavy) takým spôsobom, že kostre nepomáha absorbovať šok. Námaha je úplne vybitá na kosť a spôsobuje zlomeninu.
- stiahnuté svaly spôsobujú jemný a progresívny sklon kosti.Keď je tréning vysokej intenzity, je prekročená schopnosť kosti odolávať časom.
Existujú 4 typy únavových zlomenín:
- šikmé (najbežnejšie)
- v kompresii
- priečny (najťažší, ak dôjde k dislokácii)
- pozdĺžne (najvzácnejšie).
Príznaky stresových zlomenín
V prvej fáze sa bolesť objaví počas športovej aktivity a v pokoji zmizne.
V druhom štádiu bolesť pokračuje niekoľko hodín a často sa objavuje aj v noci.
Starostlivosť a ošetrenie
Liečba je chirurgická, v prípade nebezpečenstva posunu (krčku stehennej kosti), inak liečba zahŕňa odpočinok na variabilné obdobie vo vzťahu k postihnutému kostnému segmentu. Odpočinok treba chápať ako „aktívny“ a je spojený s cvičeniami s naloženým a vyloženým svalom, ktoré zabraňujú úpadku svalového tonusu.
Upravil doktor Mazzocchetti Tiziano
