- Patogény - žiarenie - lieky → Poranenie prechodného epitelu močového mechúra a ciev ležiacich pod ním → hemoragická cystitída
- Rizikové faktory: AIDS, obličkové kamene (zriedkavé), močový katéter, cukrovka, kvapavka, nesprávna intímna hygiena, riskantný pohlavný styk, nádory močového mechúra (zriedkavé), použitie bránice a spermicídov, nadmerné používanie intravaginálnych tampónov.
Informácie o liekoch na liečbu hemoragickej cystitídy nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím liekov na liečbu hemoragickej cystitídy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Ďalšie informácie: Hemoragická hemoragická cystitída je podriadená základnej príčine: keď je choroba vyvolaná bakteriálnou infekciou, antibiotiká sú terapiou excelentnosti. Je možné zvoliť antibiotiká so širokým spektrom účinku, ak patogén zodpovedný za hemoragickú cystitídu ešte nebol s určitosťou identifikovaný; ak je baktéria izolovaná, lekár určí konkrétne antibiotikum. Huby: prvé z nich sa vymažú podaním špecifických antivirotík, zatiaľ čo huby sú zabíjané antimykotikami.Ako sme analyzovali, hemoragická cystitída môže mať aj extrainfekčný charakter a závisí od žiarenia, antineoplastických liekov alebo vrodených malformácií.
Odhaduje sa, že u 5-30% pacientov liečených cyklofosfamidom alebo ifosfamidom sa vyvinie poškodenie močového mechúra, ako je hemoragická cystitída: aby sa predišlo týmto nepríjemnostiam, odporúča sa vykonať špecifickú terapiu zameranú na PREVENCIU hemoragickej cystitídy.
Nasledujú niektoré z liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii na liečbu hemoragickej cystitídy, a niektoré príklady farmakologických špecialít. Je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe vyvolávajúcej príčiny, závažnosti ochorenia a reakcie pacienta na liečbu.
Antibiotická terapia na liečbu bakteriálnej hemoragickej cystitídy
- Imipenem: liek (trieda: beta-laktámové antibiotiká) sa používa v terapii na liečbu komplikovaných bakteriálnych infekcií močových ciest spôsobených Klebsiella A Pseudomonas.
- Cefalosporíny tretej generácie, používané aj v prípadoch závažných ťažko liečiteľných gramnegatívnych bakteriálnych infekcií.
- Piperacilín: je to polosyntetický pensicilín používaný na liečbu komplikovaných infekcií močových ciest (najmä tých, ktoré sú spôsobené Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae atď.).
Antispastická terapia hemoragickej cystitídy
- Scopolamín butylbromid: lekár vám ho môže predpísať na symptomatickú liečbu bolestivých kŕčov, ktoré môžu sprevádzať hemoragickú cystitídu.
Analgetické lieky na kontrolu bolesti spojenej s hemoragickou cystitídou
Existuje niekoľko liekov tohto druhu, ktoré je možné použiť na zmiernenie bolesti spôsobenej hemoragickou cystitídou. Lekár predpíše každému pacientovi správnu účinnú látku.
Systémová hyperhydratácia v prípade hemoragickej cystitídy
Cieľom tejto terapie, ktorá zahŕňa vnútrožilové podanie tekutín, je čo najviac znížiť únavu svalu detruzora močového mechúra, a zároveň obmedziť trvácnosť moču v kontakte s poranenou sliznicou. Lekár rozhodne, ako a ako podať pacienta.
Lieky na podporu diurézy
Nútená diuréza je ďalšou možnou alternatívnou alebo doplnkovou terapiou v súvislosti s hemoragickou cystitídou. Preto sa budú používať diuretiká. Bude to lekár, ktorý určí najvhodnejšiu účinnú látku pre každého pacienta.
Podporná terapia krvnými produktmi pri hemoragickej cystitíde
V prípade potreby môže lekár predpísať podávanie krvných produktov, aby nahradil akúkoľvek stratu krvi.
Alkalizácia moču na liečbu hemoragickej cystitídy
Alkalizácia moču je účinnou metódou prevencie hemoragickej cystitídy v rámci chemoterapie (metotrexát, cyklofosfamid a izofosfamid).
Špecialista rozhodne, ktorý liek použiť a v akom dávkovaní, prísne individuálne pre každého pacienta.
Preventívna terapia hemoragickej cystitídy u pacientov s rakovinou
Niektorým pacientom, ktorí dostávajú chemoterapiu na liečbu rakoviny, sa odporúča podávať určité lieky zamerané na prevenciu hemoragickej cystitídy: antineoplastické lieky obsahujúce cyklofosfamid alebo ifosfamid v skutočnosti zvyšujú riziko vzniku hemoragickej cystitídy u tých, ktorí ich užívajú. Toxicita izofosfamidu obmedzujúca dávku sa vyskytuje hlavne v močovom mechúre a obličkách.
Za takýchto okolností sa odporúča podávať princíp attium mesna (2-merkaptoetán-sulfonát sodný) intravenózne v dávke rovnajúcej sa 20% dávky ifosfamidu (alebo iných oxazafosforínov, ako je cyklofosfamid) a následne vo vzdialenosti 4 a 8 hodín.
Je zrejmé, že takéto lieky môžu podávať iba vyškolení zdravotnícki pracovníci.
