Termín „erekcia“ sa týka „zväčšenia a zatvrdnutia erektilných orgánov alebo tkanív (penis, klitoris, bradavky) v dôsledku masívnej vazodilatácie; v tomto článku sa zameriame na erekciu penisu.
Penilná erekcia: ako sa to deje a od čoho to závisí
Erekcia je spinálny reflex, ktorý vedie k zvýšeniu turgoru a veľkosti penisu. Tento jav, ktorý odráža stav mužského sexuálneho vzrušenia, je podporovaný integráciou podnetov rôzneho druhu.
Z fyziologického hľadiska je erekcia výsledkom jemnej interakcie medzi vaskulárnymi, hormonálnymi, nervovými, psychologickými a genitourinárnymi vlastnosťami. V najjednoduchšej forme je erekčný reflex, ktorý je riadený autonómnym nervovým systémom, a preto predstavuje nedobrovoľná udalosť vzniká hmatovou aktiváciou žaluďových mechanoreceptorov alebo iných erotogénnych zón. Tieto podnety sa potom prenášajú do spino-sakrálnych riadiacich centier, ktoré ich spracúvajú a spúšťajú tie biochemické deje, ktoré sú základom erekcie. Miechové centrá umiestnené o niečo vyššie, vo výške prvého a druhého bedrového stavca, môžu tiež dosiahnuť signály produkované vo vyšších mozgových centrách po erotických stimuloch zrakovej, sluchovej, čuchovej alebo psychologickej povahy.
Integrácia všetkých týchto impulzov, vrátane impulzov inhibičnej povahy, určuje odozvu spinálnych kontrolných centier. Keď prevládajú excitačné signály, sympatické eferencie, zvyčajne zodpovedné za vazokonstrikciu penisových artérií a ochabnutosť orgánu, sú inhibovaný. Súčasne sú stimulované parasympatické eferenty, ktoré pôsobia diametrálne opačne, zvyšujú prietok krvi do penisu a spôsobujú jeho erekciu.
Keď excitačné podnety prestanú, GMPc je degradovaný špecifickým enzýmom, nazývaným fosfodiesteráza, a vstupuje sa do fázy detumescencie. The Viagra pôsobí na tejto úrovni, inhibuje aktivitu týchto enzýmov a zaisťuje konzistentnejšiu a predĺženú erekciu. To isté platí pre tadalafil (obchodný názov Cialis), ktorý má dlhší účinok, a pre vardenafil (obchodný názov Levitra).
Cavernózne telesá predstavujú dva erektilné cievne orgány penisu a sú v skutočnosti porovnateľné s hubami. Keď sa uvoľnia arteriolárne a trabekulárne steny kavernóznych teliesok, obsahujú značné množstvo krvi, ktoré sa zväčšujú. Zvýšenie objemu tiež spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, ktorý blokuje venózny reflux a vedie k zachyteniu krvi v kavernóznych telesách.
Pod nimi prebieha tretia štruktúra: corpus spongiosum, ktoré sprevádza močovú trubicu a rozprestiera sa vpredu, aby vytvorilo žaluď. Pri erekcii vyvíja corpus spongiosum nižší tlak ako corpora cavernosa, aby neuzavrel „močovú trubicu a umožnil prechod spermie v čase ejakulácie.
Erektilná dysfunkcia
Impotencia, lepšie definovaná ako erektilná dysfunkcia, je neschopnosť dosiahnuť a udržať erekciu uspokojivú pre sexuálne aktivity. Táto dysfunkcia predstavuje klinické vyjadrenie problému, ktorý môže ovplyvniť jeden alebo viac mechanizmov podieľajúcich sa na narodení a udržaní erekcie (psychické, nervové, endokrinné, obehové, anatomické atď.).
Často a ochotne, obzvlášť od neskorej dospelosti, je erektilná dysfunkcia nepríjemným dôsledkom kardiovaskulárnych, endokrinných (cukrovka, „andropauza“) alebo arteriálnych (artérioskleróza) chorôb. Hlavnými rizikovými faktormi, ktoré je potrebné kontrolovať od útleho veku, aby ste si užili dynamickú a uspokojivú erekciu, sú preto hypertenzia, dyslipidémia, fajčenie, sedavý spôsob života a cukrovka.
