Spánková apnoe je najcharakteristickejším príznakom syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe (OSAS), ktorý postihuje až 5% dospelej populácie.
Spánková apnoe môže spôsobiť hypoxémiu (nízky obsah kyslíka v krvi), vdýchnutie a opakované mikro prebudenia.
Závažnosť je úmerná frekvencii a trvaniu samotných apnoe.
Škodlivosť spánkového apnoe je spôsobená jeho komplikáciami:
- Kardiovaskulárne poruchy.
- Hypertenzia
- Mŕtvica.
- Fibrilácia predsiení.
- Zástava srdca.
Zapája sa redukcia hltanových svalov a prebytok mäkkých tkanív (najmä tukových).
V súvislosti so syndrómom obštrukčného spánkového apnoe je tiež zdôraznené chrápanie a denná ospalosť alebo nadmerná slabosť.
Publikovaný materiál má umožniť rýchly prístup k všeobecným radám, návrhom a nápravným opatreniam, ktoré lekári a učebnice zvyčajne neposkytujú pri liečbe spánkového apnoe; tieto indikácie nesmú v žiadnom prípade nahradiť názor ošetrujúceho lekára alebo iných zdravotných špecialistov v sektore, ktorí ošetrujú pacienta.
Čo robiť
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak máte pochybnosti o spánkovej apnoe, je vykonať diagnostickú cestu.
- Kontaktujte svojho lekára primárnej starostlivosti.
- Do tej doby sa pokúste identifikovať všetky príznaky a symptómy súvisiace so spánkovým apnoe:
- Chrápanie
- Denná slabosť.
- Náhle záchvaty spánku.
- Sucho v ústach po prebudení.
- Zmenená nálada.
- Slabá koncentrácia.
- Dysmnézia.
- Inkontinencia moču.
- U detí spomalenie rastu.
- Index telesnej hmotnosti> 29.
- Obvod krku> 43 alebo 41 cm (muži a ženy).
- Odchýlka nosovej priehradky, hypertrofia turbinátov, mandlí atď.
- Vykonajte polysomnografiu (spravidla ju požaduje priamo všeobecný lekár alebo špecializované centrum OSAS). Táto skúška je schopná:
- Detekcia apneee a hypopneas.
- Klasifikujte poruchu.
- Rozpoznať fázu spánku, v ktorej sa vyskytujú.
- Podľa uváženia špecialistu vykonajte elektroencefalogram, detekciu pohybov očí a končatín.
- Ak máte nadváhu, okamžite znížte svoju telesnú hmotnosť o 10%.
- Spanie bokom.
- Večerajte dlho pred spaním.
- Pite alkohol mimo spánku a v každom prípade s mierou.
- Podľa uváženia špecialistu užívajte konkrétne lieky.
- Používajte špeciálne stroje.
- Ak je to potrebné, využite výhody chirurgického zákroku.
Čo NIE robiť
- Ignorujte alebo podceňujte spánkové apnoe.
- Priberanie alebo nadváha.
- Spanie na chrbte
- Večera a pitie alkoholu v úkryte spánku.
- Pred spaním veľa jedzte.
- Pred spaním pite alkohol.
- Užívajte sedatíva.
- Veľa fajčiť.
- Vyhnite sa používaniu CPAP (zariadenie na nočnú ventiláciu) predpísaného lekárom.
- Vyhnite sa chirurgickému zákroku odporúčanému lekárom.
Čo jesť
Pamätajte si, že musíte starostlivo žuť, a zdôrazňujeme dôležitosť:
- Konzumujte malé porcie a celkovo celkom ľahkú večeru.
- Uprednostňujte ľahko stráviteľné jedlá:
- Nízky obsah tuku, preto len mierne korenené; v prípade syrov zvoľte chudú ricottu a ľahký tvaroh.
- Ak bielkoviny, stredne uvarené (nie zriedkavé a dokonca ani prevarené).
- Ak s prevahou uhľohydrátov, so správnym množstvom vlákniny (porcie menej ako 300 g zeleniny, obilnín a strukovín, prípadne bez škrupín).
- Varené so systémami, ktoré uľahčujú trávenie:
- Topiaci sa.
- Poháňaný parou.
- Tlakom.
- Vákuové varenie.
- Vasocooking.
- Vo fólii v rúre.
- Na panvici na miernom ohni.
- Málo korenené.
- Nie veľmi slané.
Čo NEJesť
Pred spánkom sa musíte vyhnúť:
- Alkoholici.
- Veľké jedlá.
- Veľké porcie mlieka.
- Potraviny bohaté na tuky, najmä rýchle občerstvenie, vyprážané alebo vyprážané a nezdravé jedlá vo všeobecnosti.
- Potraviny príliš bohaté na nestráviteľné vlákna: napríklad veľké porcie dusených alebo surových strukovín.
- Potraviny, ktoré spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka, čím sa zvyšuje šanca na kyslé šťavy (gastroezofageálny reflux a regurgitácia).
- Sýtené nápoje, ktoré zvyšujú množstvo vzduchu prítomného v žalúdočnom vrecku.
Prírodné lieky a liečebné prostriedky
Okrem korekcie životného štýlu (diéta, poloha pri spánku atď.) Je prírodných liekov na spánkové apnoe málo a nie sú príliš účinné. Niektorí sú:
- Nosová náplasť: mala by zvýšiť prietok vzduchu nosnými dierkami.
- Bylinné čaje alebo extrakt z valeriány lekárskej: zlepšuje kvalitu spánku, ale neovplyvňuje mechanizmus spánkového apnoe.
- Esenciálne oleje: podporujú rozpúšťanie hlienu a majú tendenciu zapaľovať sliznice horných dýchacích ciest. Môžu zmierniť chrápanie, ale nemusia mať nutne pozitívny vplyv na OSAS.
Farmakologická liečba
Stimulanty, ktoré pôsobia na symptóm letnej letargie podporou nočného odpočinku; nezasahujte do príčiny:
- Modafinil (napr. Provigil).
- Teofylín (napr. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Kofeín citrát (napríklad Nymusa).
- Amfetamín a dextramfetamín (napr. DextroStat, Adderall, Dexedrine).
Prevencia
Prevencia spánkového apnoe, OSAS a komplikácií zahŕňa:
- Vyhnite sa nadváhe.
- Nakoniec schudnite vyváženou nízkokalorickou diétou a fyzickou motorickou aktivitou.
- Večer jedzte málo a vyhýbajte sa kontraproduktívnym praktikám (alkohol, cigarety atď.).
- Vykonajte najvhodnejšie diagnostické analýzy.
- Využite výhody farmakoterapie a iných liečebných procedúr.
- V prípade potreby chirurgicky odstráňte prekážky horných dýchacích ciest.
Lekárske ošetrenia
Lekárske ošetrenia odporúčané pre spánkové apnoe sú:
- Nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách (CPAP): je špecifický stroj, ktorý produkuje nútený vzduch. Malo by sa nosiť ako maska a je pripojené k malému kompresoru. Uľahčuje nočné dýchanie, aj keď sú dýchacie cesty zúžené.
- Chirurgia anatomických defektov horných dýchacích ciest: sú ORL alebo maxilofaciálnej kompetencie. Najbežnejšie sú:
- Septoplastika.
- Redukcia turbín.
- Tonzilektómia.
- Adenoidektómia.
