Acne conglobata je charakterizovaná prítomnosťou bolestivých abscesov, ktoré sa šíria pod povrchom pokožky a majú tendenciu do seba vlievať. Tieto abscesové útvary majú za následok odvodnenie fistúl (jednoducho povedané, vytvoria sa podkožné „tunely“, z ktorých páchnuci hnis) vyjde) a hlboké rany, ktoré môžu zanechať hypertrofické a atrofické jazvy.
Okrem týchto kožných prejavov sa akné conglobata prejavuje veľkými, intenzívne červenými pupienkami, cystami a kupolovitými uzlinami.
Acne conglobata postihuje predovšetkým tvár a hornú časť trupu (chrbát a hrudník).
Príčiny konglobátneho akné ešte nie sú úplne známe, ale jeho nástup môžu podporovať rôzne faktory; medzi ne patria: hormonálne variácie, genetická predispozícia, sprievodné patológie a niektoré lieky.
Liečba závisí od rozsahu ochorenia a na zníženie zápalu a tvorby lézií akné je možné použiť rôzne topické a systémové činidlá.
a hrudníka (jednotlivo alebo súčasne).
V niektorých prípadoch môže choroba postihnúť aj paže, brucho, kríže, zadok a pokožku hlavy.
- Nadmerná tvorba kožného mazu: ako sa to stáva pri iných formách akné, konglobátový variant je spojený aj s poruchou vlasových folikulov a ich zodpovedajúcich mazových žliaz. Posledne menované sú obzvlášť ovplyvnené nadmernou aktiváciou v reakcii na neuroendokrinný stimul. Tým, že fungujú viac ako normálne, mazové žľazy produkujú viac kožného tuku (olejové tajomstvo, ktoré za normálnych okolností vytvára na koži tenkú ochrannú vrstvu). Súčasne dochádza k keratinizácii mazového kanálika v dôsledku hyperaktivity androgénov (mužské pohlavné hormóny sú v malom množstve prítomné aj v ženskom tele).
- Obštrukcia folikulu kožným mazom a keratinocytmi: kožný maz zmiešaný s nadržanými bunkami sa hromadí vo folikulu a vytvára akúsi „zátku“, ktorá zabraňuje vytekaniu samotného sekrétu. To tvorí čiernu bodku, ktorá predstavuje primitívnu léziu „ akné.
- Uvoľnenie viacerých mediátorov zápalu: zápal uzavretých komedónov sa prejavuje začervenanou papulou, mierne zdvihnutou, na ktorej sa môže prekrývať pustula (pupienok) v dôsledku množenia baktérií, ktoré sú bežne prítomné v ekosystéme pokožky. Zápalového procesu v hĺbka spôsobuje tvorbu uzlín a cýst.
Acne conglobata často začína náhle ako akné vulgaris, ktoré sa pomaly zhoršuje alebo môže vzniknúť v dôsledku zhoršenia pustulárneho akné; inokedy sa choroba objavuje postupne po opakovanom akné, ktoré dlhé roky spalo.
Na rozdiel od iných foriem akné (napr. Papulo-pustulózneho, komedonického, cystického atď.) Je konglobátový variant charakterizovaný „prehnanou amplifikáciou patogenetických mechanizmov, ktoré sú základom tej istej patológie.
