Všeobecnosť
Cholín alebo vitamín J je „amín, rovnako ako koenzým nevyhnutný pre stavbu bunkových membrán a cholínových neurotransmiterov (acetylcholín).
Je to organická zlúčenina, ktorú organizmus syntetizuje iba čiastočne (vďaka prítomnosti kobalamínu a kyseliny listovej); preto by mal byť jeho prínos zaručený predovšetkým výživou.
Jeho dôležitosť v klinickom prostredí by sa mala prisúdiť prekurzorovej úlohe chemických mediátorov a štruktúrnych bunkových prvkov.
Antioxidačné, neuroprotektívne a kardioprotektívne aktivity by preto boli v centre klinickej užitočnosti cholínu.
Potravinové zdroje
Cholín je pomerne rozšírená molekula spojená s prítomnosťou inozitolu (karbocyklického polyolu, ktorý hrá zásadnú úlohu v sekundárnych posloch buniek); vo veľkom množstve sa nachádza v materskom mlieku, žĺtku, sóji, pšeničných klíčkoch, teľacej a morčacej pečeni a pivovarských kvasniciach.
Cholín NIE je obsiahnutý v kravskom mlieku a jeho integritu vážne ohrozujú niektoré nervy a drogy: alkohol, kofeín, nikotín, antikoncepčné pilulky atď. Cholín je možné zaviesť buď nepriamo prostredníctvom potravinového lecitínu alebo PRIAMO prostredníctvom integrácie fosfatidyl-cholínu (pilulky, prášok a chlorid).
Chýba hĺbkový výskum potenciálu črevnej absorpcie a akejkoľvek priamej i nepriamej spätnej väzby na enterickú sliznicu, ktorá by bola dôsledkom nedostatku alebo prebytku cholínu v organizme.
Indikácie
Prečo sa používa cholín? Načo to je?
Cholín je základnou molekulou pre ľudský organizmus, pretože sa priamo podieľa na syntéze biologicky cenných mediátorov.
Presnejšie povedané, Colina:
- Zaisťuje správnu integritu a tekutosť bunkových membrán a pôsobí ako prekurzor veľmi dôležitého membránového fosfolipidu, fosfatidylcholínu;
- Podporuje normálnu životaschopnosť buniek riadením syntézy sfingomyelínu; v skutočnosti je známe, že deficit tohto faktora má za následok zvýraznený apoptotický proces;
- Spolu s betainom prispieva k udržaniu normálnej kardiovaskulárnej funkcie a antagonizuje škodlivé účinky homocysteínu;
- Zachováva normálnu nervovú funkciu zasahovaním do syntézy neurotransmiterov, ako je acetylcholín.
Pri rôznych patológiách, ako je Alzheimerova choroba alebo senilná demencia, bol pozorovaný pokles koncentrácií tohto neurotransmitera.
Vďaka vyššie uvedeným biologickým funkciám by cholín mohol hrať cennú úlohu pri ochoreniach pečene, kognitívnych a percepčných poruchách, dyskinéze, ateroskleróze a kardiovaskulárnych ochoreniach.
Vlastnosti a účinnosť
Aké výhody preukázal cholín v týchto štúdiách?
Okrem rôznych štúdií, ktoré by adekvátne objasnili úlohu cholínu ako hepatoprotektora, najmä proti niektorým hepatotoxickým liekom, sa v posledných rokoch veľká časť literatúry zameriava na „prenatálnu“ úlohu cholínu.
Podľa experimentálnych štúdií by adekvátny príjem cholínu u tehotnej ženy v skutočnosti určil pozitívne účinky na kognitívne, mnemotechnické a vnímacie schopnosti nenarodeného dieťaťa.
Granule sójového lecitínu: obzvlášť bohatý zdroj cholínu
Tieto stále experimentálne štúdie by však mali byť podložené klinickými skúškami na ľuďoch, ktoré sú schopné primerane objasniť biologické účinky „adekvátneho doplnku výživy“.
Na druhej strane, kardioprotektívne, vazoprotektívne a protizápalové funkcie cholínu by boli rozhodne viac charakterizované.
V skutočnosti sa zdá, že adekvátny príjem cholínu určuje významné zníženie koncentrácií zápalových markerov - ako je reaktívny proteín C, ESR a zápalové cytokíny - zapojených do genézy zápalového procesu.
Súčasne sa zdá, že príjem cholínu, vitamínu B9, vitamínu B12 a betaínu má za následok vzácnu vazoprotektívnu aktivitu proti aterogénnym činidlám, ako je homocysteín.
Dávkovanie a spôsob použitia
Ako používať cholín
Berúc do úvahy pokyny organizácie Rada pre potraviny a výživu Lekárskeho ústavu Národnej akadémie vied USA - ktorí odhadujú primerané množstvo cholínu, ktoré sa má denne užívať u mužov, u žien 550 mg / deň a 425 mg / deň - vo väčšine prípadov sa integrácia uskutočňuje s dávkami od 300 do 1 200 mg denne.
Cholín je prítomný v doplnkoch vo forme cholínchloridu, cholín bitartrátu alebo fosfatidylcholínu.
Vedľajšie účinky
Použitie cholínu, podľa príslušných indikácií, bolo väčšinou spojené s gastroenterickými reakciami malého významu, ako je nauzea, hnačka a inkontinencia.
Pri dávkach vyšších ako 3,5 g denne môže cholín zvýšiť výskyt hypotenzie, neurologických porúch a zmien vo funkcii pečene a obličiek, ako aj spôsobiť výskyt nepríjemného rybieho zápachu spojeného s vylučovaním katabolitov.
Zvedavosť
Medzi rôznymi metabolickými cestami, ktoré charakterizujú cholín, je aj premena na trimetylamín N (CH3) 3, „medziprodukt terciárny amín živočíšneho a najmä rybieho rozkladu.
V tomto ohľade môže doplnkový alebo farmakologický príjem cholínu určiť charakteristický zápach rýb v pote tých, ktorí ho užívajú.
Kontraindikácie
Kedy by sa cholín nemal používať?
Použitie cholínu je kontraindikované u pacientov precitlivených na účinnú látku.
Farmakologické interakcie
Aké lieky alebo potraviny môžu zmeniť účinok cholínu?
Súčasný príjem metotrexátu by mohol znížiť normálny katabolizmus cholínu, zatiaľ čo cholín by mohol prinajmenšom u potkanov zlepšiť poškodenie pečene vyvolané chronickým používaním tejto účinnej látky.
Biologický kardio- a vazoochranný účinok cholínu by sa mohol naopak zvýšiť súčasným príjmom vitamínu B6, vitamínu B9 a vitamínu B12.
Bezpečnostné opatrenia na používanie
Čo potrebujem vedieť pred užitím cholínu?
Používanie cholínových doplnkov by malo byť pod starostlivým lekárskym dohľadom u pacientov s trimetylaminúriou, zriedkavou genetickou metabolickou poruchou charakterizovanou zvýšeným vylučovaním cholínových katabolitov močom.
Trimetylamín, katolín cholínu, by poskytol močovým aj potným výlučkom charakteristický rybí zápach.
Rovnaké opatrenia by mali urobiť pacienti, ktorí trpia chronickými, akútnymi a vírusovými ochoreniami pečene.
