Leukotriény - čo sú to?
Leukotriény sú látky, ktoré sa podieľajú na astmatických, alergických a zápalových reakciách.
Sú vylučované niektorými druhmi bielych krviniek, odtiaľ pochádza názov "leuko"(biele krvinky) +"trieni„(tri konjugované dvojité väzby medzi atómami uhlíka). Ich distribúcia v organizme je takmer všadeprítomná.
Leukotyrény sa syntetizujú z kyseliny arachidónovej vďaka pôsobeniu enzýmu 5-lipoxygenázy.
Úloha v astme
Leukotriény sa uvoľňujú z leukocytov a iných buniek počas alergických a zápalových reakcií.
Najzrejmejším a najznámejším činom, typickým pre podskupinu leukotriénov nazývaných cysteinilleukotriény (LTC4, LTD4, LTE4), je spôsobiť zúženie bronchiolov nachádzajúcich sa vo vnútri pľúcneho tkaniva 1000 -krát intenzívnejším spôsobom, než aký spôsobuje „histamín“ .
Okrem tohto účinku cysteinileukotriény zvyšujú produkciu hlienu (hlienu), zvyšujú vaskulárnu permeabilitu (edém) a majú eozinofiloktický účinok (pripomínajú eozinofily).
Alergény, látky schopné u predisponovaných ľudí vyvolať alergickú reakciu alebo astmatickú krízu, pôsobia okrem iného tak, že stimulujú uvoľňovanie leukotriénov na bronchiálnej úrovni. V reakcii na uvoľnenie týchto a ďalších spazmogénov je hladký a teda nedobrovoľný svaly, dýchacie cesty sa sťahujú, čo sťažuje dýchanie.
Antileukotrién
Vzhľadom na ich význam v etiopatogenéze astmy a alergií farmaceutické spoločnosti dlho pracovali na objavení liekov schopných inhibovať syntézu leukotriénov. Výsledkom týchto snáh bol nedávny vstup do terapie antileukotrieník (Zafirlukast - Accoleit a Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -).
Tieto lieky nebránia syntéze leukotriénov, ale blokujú ich interakciu s receptormi prítomnými v prieduškách a pľúcach.
Leukotrieniká sú indikované na prevenciu astmy vyvolanej cvičením (cvičením). Sú menej účinné ako inhalačné kortikosteroidy (flunisolid, beklometazón) a dlhodobo pôsobiace β2-adrenergné agonisty (salmeterol), ale vzhľadom na ich znížené vedľajšie účinky je možné ich použiť v kombinácii s nimi ako podporné alebo lieky druhej línie.
