Lieky na liečbu proktitídy

Definícia

Proktitída je definovaná ako zápalový proces, akútny alebo chronický, postihujúci konečník a mech, ktorý ho pokrýva.

Príčiny

Mnohopočetné a početné možné etiologické faktory zodpovedné za proktitídu: zneužívanie drog (laxatíva / protihnačky, antibiotiká), ulcerózna kolitída, bakteriálne infekcie (salmonela, shigella), pohlavne prenosné choroby (napr. Kvapavka, chlamýdie, genitálny herpes), Crohnova choroba, nechránený pohlavný styk , rádioterapia, otrava jedlom a trauma.

Príznaky

Typickými príznakmi spojenými s proktitídou sú: bolesť konečníka, menšie krvácanie z konečníka, častá potreba defekácie a análny výtok hlienu alebo hnisu. Okrem toho sa pacient s proktitídou často sťažuje na hnačku, dehydratáciu, horúčku, svrbenie konečníka a tenesmus konečníka.

Diéta a výživa

Informácie o liekoch na liečbu proktitídy - proktitídy nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím liekov na liečbu proktitídy - proktitídy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

Vzhľadom na početné vyvolávajúce príčiny proktitídy musí byť liek zvolený výlučne na etiologickom základe; striktne povedané, bolo by neinteligentné začať liečbu bez ohľadu na identifikáciu príčiny. Na praktickom príklade by bolo zbytočné brať antibiotiká, keď je proktitída dôsledkom genitálneho herpesu.

Nasledujú triedy liekov, ktoré sa v terapii najčastejšie používajú, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít: je na lekárovi, aby si vybral účinnú látku a dávkovanie, ktoré sú pre pacienta najvhodnejšie, na základe vyvolávajúcej príčiny, závažnosti ochorenia a odpoveď pacienta. chorý na liečbu:

Protizápalové lieky (NSAID a kortikosteroidy): majú sa užívať iba v prípade proktitídy zápalovej povahy. Spravidla sa odporúča topická (rektálna) terapia, ale keď pacient nie je schopný držať tekuté klystíry, je vhodnejšie zvoliť systémovú (perorálnu) liečbu. V prípade závažnosti je možné pacienta podrobiť intravenóznej terapii.

MESALAZÍN (alebo kyselina 5-aminosalicylová) (napr. ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): tento liek je účinný pri všetkých zápalových formách postihujúcich črevo, a to ako na ústup symptómov, tak aj na prevenciu relapsov. Na liečbu pri proktitíde sa odporúča topicko-rektálne podanie 500 mg čapíkov: 1 čapík trikrát denne. Vo forme rektálneho roztoku topická aplikácia 2 gramov liečiva dvakrát denne (ráno a večer pred spaním) alebo 4 gramy raz denne (pred spaním). Trvanie liečby musí určiť ošetrujúci lekár. Možné je aj orálne podanie mesalazínu v tabletách: užívajte 2–4 g účinnej látky denne v rozdelených dávkach podľa predpisu lekára.
Balsalazid (napr. Balzide): v prípade proktitídy ulceróznej kolitídy sa odporúča perorálne podanie 2,25 g lieku trikrát denne počas 8-12 týždňov. Užitočné na zabránenie degenerácie proktitídy na ulcerózny megakolón.
Olsalazín (napr. Dipentum) sa tiež tento liek, rovnako ako predchádzajúci, používa v terapii na liečbu proktitídy spojenej s ulceróznou kolitídou. Užívajte 500 mg až 1 gram lieku denne, rozdelený na dve dávky. Pri ťažkej forme môžete alternatívne užiť 4 dávky 500 mg denne. Hoci trvanie terapie musí stanoviť lekár, vo väčšine prípadov netrvá dlhšie ako 7 dní.
Sulfasalazín (napr. Salazopyrin EN) je liek kombinovaný s kyselinou 5-aminosalicylovou (5-ASA) a sulfapyridínom, účinný na liečbu proktitídy ulceróznej kolitídy. Užívajte rektálne (čapíky) 0,5-1 g lieku ráno a večer po evakuácii. Účinná látka je k dispozícii aj vo forme klystíru, ktorá sa má podať 3 g večer pred spaním: účinnú látku uchovajte. aspoň na hodinu. Alternatívne môžete užiť 1-2 g liečiva perorálne a operáciu opakovať až 4-krát denne.
Hydrokortizón (napr. Locoidon, Colifoam): liek, ktorý patrí do skupiny kortikosteroidov, sa má užívať v dávke 100 mg (rektálna suspenzia) večer po dobu 21 dní alebo aby došlo k ústupu symptómov. V závažných prípadoch môže terapia pokračovať 2 alebo 3 mesiace. Ak liečba neprinesie výsledky do 2 až 3 týždňov, prestaňte liek užívať. Keď terapia trvá viac ako 21 dní, pred ukončením liečby pomaly znižujte dávkovanie. Poraďte sa so svojím lekárom.
Budesonid (napr. Biben, Pulmaxan): indikovaný predovšetkým na liečbu proktitídy spojenej s Crohnovou chorobou. Užívajte 3 mg účinnej látky perorálne, 3 krát denne počas 8 týždňov. V posledných dvoch týždňoch liečby sa odporúča postupne znižovať dávku, než prestanete užívať liek. Účinná látka sa odporúča aj v prípade proktitidy ulceróznej kolitídy postihujúcej konečník: v tomto prípade sa odporúča aplikácia. Rektálna klyzma večer pred spaním, po dobu 4 týždňov.

Antibiotiká: Podávanie antibiotík nie je indikované pre všetky formy proktitídy. Výhradne v prípade bakteriálnych infekcií spojených s proktitídou sa odporúča užívať antibakteriálne-antibiotické lieky. Tu je niekoľko príkladov:

METRONIDAZOL (napr. Flagyl, Metronidazol Same, Rozex): indikovaný na proktitídu a trichomoniázu Crohnovej choroby. V prvom prípade sa odporúča orálne podanie 250 mg liečiva každých 6 hodín; v druhom je však odporúčaná dávka 2 g jedenkrát denne (alebo 500 mg dvakrát denne, v závislosti od závažnosti ochorenia) počas 7 dní; alternatívne užívajte 375 mg účinnej látky dvakrát denne počas 7 dní.
Doxycyklín (napr. Doxycicl, Bassado): toto antibiotikum, ktoré patrí do triedy tetracyklínov, je užitočné v prípade proktitídy spôsobenej sexuálne prenosnými chorobami. Odporúča sa podávať liek v dávke 100 mg jedenkrát denne, najlepšie v spojení s ceftriaxónom (napr. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim), patriaci do triedy chinolónov.

N.B. v prípade proktitídy je vhodné dodržiavať vyváženú stravu bez nadbytkov, s výnimkou korenených a korenených jedál, zodpovedných za možné zhoršenie symptomatologického obrazu.