Definícia
Stillova choroba je chronické zápalové ochorenie, ktoré sa veľmi podobá reumatoidnej artritíde. Z tohto dôvodu je táto choroba považovaná za špecifickú formu artritídy na autoimunitnom základe.
Aby sme boli presnejší, celý názov tejto choroby je „Stillova choroba u dospelých.“ Existuje aj druh juvenilnej formy tejto choroby, ale je presnejšie definovaný ako „juvenilná reumatoidná artritída“.
Príčiny
Spúšťacie príčiny Stillovej choroby ešte neboli presne identifikované, aj keď niektorí tvrdia, že nástup tejto choroby môže byť podporovaný bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami.
Príznaky
Príznaky, ktoré môže Stillova choroba u pacientov spôsobiť, sú: vysoká horúčka, kožná vyrážka lososovej farby, zápal hrdla, bolesť svalov a bolesť, opuch a stuhnutosť kĺbov.
Stillova choroba, ak nie je správne liečená, môže spôsobiť vážne komplikácie, ako napríklad nevratné poškodenie kĺbov, pleurálny výpotok, perikarditídu a / alebo myokarditídu.
Informácie o Stillovej chorobe - lieky na liečbu Stillovej choroby nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím Stillovej choroby - lieky na liečbu Stillovej choroby, sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Na Stillovu chorobu bohužiaľ neexistuje žiadny skutočný liek, ale je možné vykonať liečbu na spomalenie jej progresie a zníženie symptómov, ktoré spôsobuje.
Liečebnú terapiu zaháji lekár na individuálnom základe pre každého pacienta v závislosti od závažnosti, s akou sa Stillova choroba vyskytuje. V každom prípade, pretože ide o chronické zápalové ochorenie, musí farmakologická liečba pokračovať po celú dobu života pacienta.
Lieky používané hlavne na symptomatickú liečbu Stillovej choroby sú protizápalové lieky, nesteroidné aj steroidné, a imunosupresíva.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii Stillovej choroby, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu.
NSAID
NSAID sa môžu používať na symptomatickú liečbu Stillovej choroby kvôli svojim protizápalovým, analgetickým a antipyretickým vlastnostiam. Preto môžu byť veľmi užitočné v boji proti klasickým symptómom vyvolaným Stillovou chorobou, ako je horúčka, bolesť a zápal.
Tieto lieky je možné podávať rôznymi spôsobmi, vrátane orálnych, topických a parenterálnych.
Medzi mnohými účinnými látkami, ktoré je možné použiť, si pamätáme:
- Kyselina acetylsalicylová (Aspirin®, Alkaeffer®): Kyselina acetylsalicylová je dostupná na orálne a parenterálne podanie.
Pri perorálnom podávaní sa dávka lieku obvykle používaného u dospelých pohybuje od 325 mg do 1 000 mg, užíva sa 2-3 krát denne.
Ak sa však kyselina acetylsalicylová podáva parenterálne, dávka obvykle používaná u dospelých je 500 až 1 000 mg na intravenózne alebo intramuskulárne podanie každých 6, 8 alebo 12 hodín, v závislosti od potreby a názoru lekára.
V každom prípade musí lekár určiť presné množstvo užitého lieku a spôsob jeho podania. - Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip horúčka a bolesť ®, Vicksova horúčka a bolesť ®): keď sa ibuprofén podáva perorálne, podávaná dávka by nemala presiahnuť 1 200-1 800 mg denne Presné množstvo aktívnej zložku, ktorú treba užiť, stanoví lekár podľa závažnosti bolesti a zápalu.
- Ketoprofén (Artrosilene®, Orudis®, Oki®, Fastum gel®, Flexen „Retard“ ®, Ketodol®): dávka ketoprofénu podávaná obvykle perorálne je 150-200 mg denne, má sa užiť v dvoch alebo troch dávkach frakcionovaných a na plný žalúdok.
Keď sa naopak ketoprofén používa vo forme farmaceutických prípravkov na kožné použitie, odporúča sa aplikovať výrobok na postihnuté miesto 1-3 krát denne alebo podľa predpisu lekára.
Malo by sa tiež pamätať na to, že aby sa zabránilo vzniku fotosenzitívnych reakcií, časť ošetrená ketoprofénom na kožné použitie nesmie byť vystavená slnečnému žiareniu a ultrafialovému žiareniu, a to ani počas liečby, ani počas najmenej dvoch týždňov od rovnakého obdobia. . - Diklofenak (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): keď sa diklofenak podáva perorálne, dávka, ktorá sa obvykle používa, sa môže líšiť od 75 mg do 150 mg denne, ktoré sa majú užívať rozdelené do dvoch dávok. Pri použití gélu na báze diklofenaku sa odporúča aplikovať prípravok priamo na oblasť postihnutú zápalom 3-4 krát denne.
Ak však používate liečivú náplasť na báze diklofenaku, odporúča sa na postihnuté miesto prilepiť dve náplasti denne (jednu ráno a jednu večer). Trvanie liečby by nemalo presiahnuť desať dní. - Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): ak sa naproxen podáva orálne, obvykle sa používa dávka 500 až 1 000 mg liečiva denne, ktoré sa užíva rozdelené na každých 12 hodín.
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy sú silné protizápalové lieky, ktoré zasahujú do činnosti imunitného systému, a preto môžu byť veľmi užitočné pri liečbe zápalu, teda bolesti, ktorá charakterizuje Stillovu chorobu.
Medzi rôznymi účinnými látkami, ktoré je možné použiť, si pamätáme:
- Metylprednizolón (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). počiatočnú dávku metylprednizolónu, ktorú treba použiť, musí určiť lekár podľa stavu pacienta. Potom môže byť množstvo podávaného liečiva modifikované podľa reakcie pacienta na samotnú terapiu.V každom prípade, orientačne, dávka metylprednizolónu používaného perorálne sa môže pohybovať od 4 mg do 48 mg denne.
- Prednison (Deltacortene®): Dávka prednisonu podávaného obvykle perorálne je 10-15 mg denne. Opäť platí, že presnú dávku lieku bude musieť určiť lekár na individuálnom základe.
Imunosupresíva
Imunosupresívne lieky je možné použiť na liečbu Stillovej choroby vďaka ich schopnosti potláčať imunitný systém, a tým vyvolanej autoimunitnej reakcii a následnému zápalu, ktorý charakterizuje ochorenie.
Medzi rôznymi účinnými látkami, ktoré je možné použiť, si pamätáme:
- Cyklosporín (Ciqorin®, Sandimmun®): cyklosporín je dostupný v rôznych farmaceutických formuláciách vhodných na rôzne spôsoby podávania, vrátane orálneho a parenterálneho. Dávku účinnej látky, ktorú má použiť, musí stanoviť lekár individuálne pre každého pacienta.
- Azatioprin (Azafor®, Azathioprine Aspen®, Azathioprine Hexal®): Azatioprin je dostupný na orálne podanie vo forme tabliet. Spravidla je počiatočná dávka 1-3 mg / kg telesnej hmotnosti denne. V každom prípade presné množstvo podávaného azatioprinu sa líši v závislosti od stavu každého pacienta a od odpovede pacienta na liečbu, preto ho musí stanoviť lekár na individuálnom základe.
- Metotrexát (Reumaflex®): Metotrexát môže podávať iba lekár alebo špecializovaný personál a je k dispozícii na intramuskulárne, subkutánne a intravenózne podanie. Zvyčajná dávka je 50 mg týždenne a užíva sa počas 4-8 týždňov.
- Sulfasalazín (Salazopyrin ®): Zvyčajná počiatočná dávka sulfasalazínu je 500 mg denne. Potom sa množstvo použitého liečiva bude postupne zvyšovať, až kým sa nedosiahne optimálna udržiavacia dávka pre každého pacienta.
