Makrofágy sú vysoko diferencované imunitné bunky v rôznych tkanivách organizmu, kde zohrávajú úlohu „lapačov ľudského tela“. Makrofágy sú koncentrované tam, kde je potrebné odstrániť odpad, ako sú baktérie, produkt tkaniva porucha. alebo poškodená bunka.
V krvi nie sú makrofágy prítomné ako také, ale vo forme prekurzorov nazývaných monocyty; prítomnosť týchto buniek v obehu (1-6% z celkového počtu leukocytov) je absolútne prechodná, rádovo asi 8 hodín, čo je interval, ktorý odráža čas, ktorý uplynul medzi ich syntézou v kostnej dreni a ich výskytom v obehu a ich definitívna migrácia do tkanív (proces nazývaný diapedéza). Na úrovni tkaniva sa monocyty zväčšujú, zväčšujú lyzozómy a diferencujú sa na makrofágy, z ktorých niektoré zostávajú fixované na určitom mieste (rezidentné makrofágy), zatiaľ čo iné majú schopnosť pohybovať sa cez ne. améboidné pohyby (verbované makrofágy). Fenotypicky odlišné populácie makrofágov sú prítomné v každom orgáne a v rôznych oblastiach sleziny a lymfatických uzlín (dve z miest, kde sú tieto bunky najviac zastúpené, pretože je potrebné zničiť veľký počet častice, toxíny a nežiaduce látky).
Za dobu svojej existencie môže makrofág eliminovať viac ako 100 baktérií, ale v prípade potreby dokáže odstrániť aj väčšie častice z tkanív, ako sú staré červené krvinky alebo nekrotické neutrofily (neutrofily sú ďalším typom bielych krviniek s fágovou aktivitou. , teda podobné makrofágom; sú však menšie a oveľa početnejšie a pôsobia predovšetkým v krvi). Vo všeobecnosti makrofágy včleňujú a trávia antigény, to znamená všetko, čo je pre organizmus cudzie alebo je ako také rozpoznané, a preto si zaslúži útok a neutralizáciu. Keď sú antigény strávené, makrofágy spracujú niektoré zložky tak, že ich vystavia ich vonkajšia membrána sa viaže na povrchové receptory (MHC proteíny, nazývané „hlavný histokompatibilný komplex“). Tieto komplexy, veľmi dôležité pre imunitnú funkciu, pôsobia ako špeciálne „antény“ alebo „identifikačné vlajky“, ktoré signalizujú nebezpečenstvo pre ostatné imunitné bunky a vyžadujú Keď makrofágy vykonávajú túto funkciu, nazývajú sa bunky prezentujúce antigén (APC, Bunka prezentujúca antigén).
Okrem prezentácie antigénu lymfocytom, makrofágy produkujú a vylučujú široké spektrum sekrétových produktov (ako sú niektoré interleukíny alebo faktor nekrotizujúci nádory TNF-alfa), ktoré umožňujú komunikáciu medzi rôznymi druhmi lymfocytov; sú teda schopné ovplyvniť migráciu a aktiváciu ďalších buniek imunitného systému.
Ako sa však makrofágu podarí identifikovať bunku ako nebezpečnú? Existujú aj ďalšie imunitné bunky, lymfocyty, schopné rozpoznať antigény a signalizovať ich ako nebezpečné pre oči makrofágov. Posledne uvedené sú v skutočnosti samy o sebe schopné zachytiť antigény a rozpoznať konkrétne povrchové molekuly, ktoré sa viažu priamo na ich špecifické membránové receptory. V tomto mieste fagocyt doslova pohltí a strávi cudziu časticu. Aj keď je makrofág schopný rozpoznať množstvo cudzích častíc, organických aj anorganických (napríklad častice uhlia a azbestu), niektoré látky tomuto procesu rozpoznávania unikajú, a makrofág preto nedokáže rozpoznať ich nebezpečenstvo. To je napríklad prípad takzvaných kapsulárnych baktérií, v ktorých vonkajšia polysacharidová kapsula maskuje povrchové markery. Iné bakteriálne patogény maskujú svoj povrch molekulami podobnými molekulám bielych krviniek, čím dochádza k zavádzaniu makrofágov. pozorné oči makrofágov, tieto antigény sú však rozpoznávané lymfocytmi, ktoré syntetizujú protilátky proti nim. Tieto protilátky sa viažu na povrch antigénu ako akýsi identifikačný príznak, ktorý umožňuje makrofágom rozpoznať ich nebezpečenstvo a neutralizovať ich.
Potom, čo sa patogén transformuje na potravu pre makrofágy, tieto bunky ho naviažu, obalia a pohltia a obmedzia na vezikuly nazývané fagozómy. Vo vnútri makrofágu sa fagozómy spájajú s lyzozómami, vezikulami bohatými na tráviace enzýmy a oxidačnými činidlami, ako sú kyslé hydrolázy a peroxid vodíka, ktoré zabíjajú a demolujú začlenené látky. Tak vznikajú fagolyzozómy, inak nazývané „komory smrti“.
Okrem veľkých lyzozómov sa makrofágy vyznačujú výrazne väčšou veľkosťou ako ostatné leukocyty, Golgiho aparátom a obzvlášť vyvinutým jadrom a bohatosťou akto-myozínových vlákien, ktoré dodávajú makrofágom určitú pohyblivosť (migrácia miesta infekcie).
Vybrať krvné testy Krvné testy Kyselina močová - urikémia ACTH: adrenokortitotropný hormón alanínaminotransferáza, ALT, SGPT Alkoholizmus albumínu Alfafetoproteín Alfafetoproteín v tehotenstve Aldoláza Amyláza Amonémia, amoniak v krvi Androstendión Protilátky anti -endomýzium Protilátky Antifosfáty Antifosfáty CEA Prostatický špecifický antigén PSA Antitrombín III Haptoglobín AST-GOT alebo aspartátaminotransferáza Azotémia Bilirubín (fyziológia) Priamy, nepriamy a celkový bilirubín CA 125: nádorový antigén 125 CA 15-3: nádorový antigén 19-9 ako nádorový marker Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatínkináza MB Cholesterolémia Cholinesteráza (pseudcholinesteráza) Plazmatická koncentrácia Kreatínkináza Kreatinín Kreatinín Klírens kreatinínu Chromogranin A D -dimér Hematokrit Krvná kultúra Hemocróm Hemoglobín Glykovaný hemoglobín a Krvné testy Krvné testy, skríning Downovho syndrómu Ferritín Reumatoidný faktor Fibrín a produkty jeho rozkladu Fibrinogén Vzorec leukocytov Alkalická fosfatáza (ALP) Fruktosamín a glykovaný hemoglobín GGT - gama -gt gastrinémia GCT glykémia Červené krvinky Granulocyty HE4 a rakovina na Imunoglobulí Inzulinémia Laktát dehydrogenáza LDH Leukocyty - biele krvinky Lymfocyty Lipázy Markery poškodenia tkaniva MCH MCHC MCV Metanefríny MPO - myeloperoxidáza Myoglobín Monocyty MPV - priemerný objem krvných doštičiek Natrémia Neutrofily Homocysteín Hormóny štítnej žľazy OGTT Osmocyt Plazmatický proteín A spojený s tehotenstvom Peptid C Pepsín a pepsinogén PCT - trombocyty alebo hematokrit trombocytov PDW - distribučná šírka objemov trombocytov Krvné doštičky Počet krvných doštičiek PLT - počet krvných doštičiek v krvi Príprava na krvné testy Prist test Celkový IgEk proteín C (PC) - proteín Aktivovaný C (PCA) C Reaktívny proteín Rast Proteínový test Špecifický IgE retikulocyty Renin Reuma-test Nasýtenie kyslíkom Sideremia BAC, krvný alkohol TBG-globulín viažuci tyroxín protrombínový čas Čiastočný tromblopastínový čas (PTT) Aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas (aPTT) Testosterón testosterón: voľný a biologicky dostupná frakcia tyroglobulín tyroxín v krvi - celkom T4, voľné T4 transaminázy vysoké transaminázy transglutamináza transferín - TIBC - TIBC - UIBC - nasýtenie transferínu transtyretínom triglyceridémia trijódtyronín v krvi - celkový T3, voľný T3 troponín TRH a troponíny tymol na TRH TSH - tyreotropín Urémia pečeňové hodnoty ESR VDRL a TPHA: sérologické testy na syfilis volémia premena bilirubínu z mg / dl na µmol / l premena cholesterolu a triglyceridémie z mg / dl na mmol / l premena kreatinínu z mg / dl na µmol / l Konverzia glukózy v krvi z mg / dl na mmol / l Konverzia testosteronémie z ng / dl - nmol / l Konverzia urikémie z mg / dl na mmol / l