Všeobecnosť
Topiramát je liek s antikonvulzívnou aktivitou, a preto sa používa na liečbu epilepsie, ako aj na profylaxiu záchvatov migrény.Zdá sa však, že topiramát je tiež cennou pomôckou na udržanie telesnej hmotnosti pod kontrolou a boj proti závislosti od fajčenia.
Topiramát - chemická štruktúra
Pokiaľ však ide o liečbu fajčenia, topiramát zostáva liekom druhej voľby.
Mechanizmus akcie
Chemicky je topiramát monosacharidový derivát fruktózy, ktorý obsahuje aj sulfamátovú skupinu. Mechanizmus účinku, ktorým topiramát vykonáva svoju aktivitu, ešte nebol úplne objasnený, ale zdá sa, že je schopný aktivovať niektoré typy receptorov GABA (alebo kyselinu y-aminomaslovú, hlavný inhibičný neurotransmiter prítomný v našom organizme) a antagonizujú receptory pre glutamát (jeden z hlavných excitačných neurotransmiterov v našom tele).
Verí sa, že vyššie uvedené činnosti sa nejakým spôsobom podieľajú na kontrole mechanizmov, ktoré sú základom závislosti na nikotíne, a sú teda schopné znížiť potešenie a uspokojenie vyplývajúce z fajčenia.
V skutočnosti je štúdií o použití topiramátu pri liečbe fajčenia, napriek tomu, že priniesli pozitívne výsledky, stále málo a s najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebné ďalšie skúmanie.
Vedľajšie účinky
Nie je k dispozícii veľa údajov o možných vedľajších účinkoch, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby odvykania od fajčenia topiramátom.
Medzi hlavné vedľajšie účinky, ktoré môže topiramát spôsobiť, však patria:
- Depresia;
- Záchvaty
- Úzkosť;
- Podráždenosť;
- Zmeny nálady;
- Zmätok a dezorientácia;
- Obtiažne sústredenie
- Strata pamäti;
- Pomalosť myslenia;
- Zvýšená frekvencia močenia.
Topiramát môže navyše u citlivých osôb vyvolať alergické reakcie. Tieto reakcie sa môžu prejaviť príznakmi ako sú kožné reakcie, žihľavka, svrbenie, edém a začervenanie.
Dávkovanie
Topiramát je spravidla dostupný na orálne podanie vo forme tvrdých kapsúl alebo tabliet.
Dávkovanie by mal určiť lekár individuálne pre každého pacienta.
Použitie v tehotenstve a počas laktácie
Vzhľadom na potenciálne riziká, ktoré môžu existovať pre plod alebo dieťa, sa užívanie topiramátu tehotnými a dojčiacimi matkami neodporúča a v každom prípade je vždy dobré požiadať o prvú radu lekára.
Kontraindikácie
Použitie topiramátu je kontraindikované u pacientov so známou precitlivenosťou na samotný topiramát.Naviac je topiramát vo všeobecnosti kontraindikovaný počas gravidity a laktácie.
Nakoniec by sa malo pamätať na to, že topiramát môže interferovať s aktivitou iných typov liekov a môže spôsobiť veľmi nebezpečné liekové interakcie. Preto je nevyhnutné informovať lekára, ak užívate - alebo ste v poslednom čase užívali - lieky. akéhokoľvek druhu, vrátane liekov bez predpisu a bylinných produktov.
