Termín tehotenstvo označuje konkrétny stav, v ktorom sa žena nachádza od okamihu počatia do pôrodu. Skutočný transformačný proces (nielen z biologického hľadiska, ale aj z psychologického a sociálneho hľadiska), ktorý trvá - za normálnych podmienok - deväť mesiacov alebo 280 dní, potom 40 týždňov. Pojem fyziologické tehotenstvo však treba chápať všeobecnejšie medzi 38 až 42 týždňami.
Tradične je potom tehotenstvo rozdelené do troch rôznych trimestrov: prvý, ktorý trvá od poslednej menštruácie do štrnásteho týždňa; druhý, ktorý pokračuje až do dvadsiateho siedmeho; nakoniec tretí, ktorý sa prirodzene končí pôrodom. Každý trimester je silne charakterizovaný a prináša so sebou dôležité zmeny v tele a mysli tehotnej ženy, v jej životných návykoch, v jej emóciách, ako aj vo vzťahoch a v celkovom prostredí (rodinnom, kultúrnom, pracovnom atď.), ktoré obklopuje ju.
Prvý trimester tehotenstva je obzvlášť chúlostivý. V prvom rade je to fáza takzvanej embryogenézy a organogenézy počatého dieťaťa. Práve v tejto fáze bude z embrya vychádzať oplodnené vajíčko, zygota, transformované najskôr na morulu a potom na blastocystu. A to je fáza, v ktorej rovnaké embryo prejde od niekoľkých milimetrov do asi 10 centimetrov na dĺžku.
Nie len. Práve v tejto fáze začne embryo postupne rozvíjať všetky časti svojho organizmu. Od mozgu k chrbtici, od končatín k obehovému systému, od úst, k očiam až k ušiam. Do trinásteho týždňa bude je tiež možné počuť tlkot srdca.fetálne prostredníctvom príslušných ultrazvukových zariadení.
Ide teda o zásadnú fázu tehotenstva, v ktorej je napríklad napríklad potrebné venovať veľkú pozornosť používaniu akýchkoľvek liekov a látok akéhokoľvek druhu, ktoré by mohli spôsobiť potraty alebo malformácie. V prípade potreby bude nevyhnutné najskôr kontaktovať lekára. Z rovnakého dôvodu bude tiež dôležité - v prípade podozrenia, napríklad z dôvodu výrazného oneskorenia cyklu - čo najskôr diagnostikovať možné tehotenstvo. Výrobky, ktoré sú škodlivé pre seba i pre nenarodené dieťa.
Transformácie v prvom trimestri však presahujú tieto základné opatrenia. Hormonálny obraz tehotnej ženy bude v skutočnosti čeliť skutočnému zemetraseniu. Napríklad sa objaví beta-HCG (používaný presne na diagnostiku tehotenstva), produkovaný najskôr transfoblastom a potom placentou. Hladiny tohto glykoproteínu sa rýchlo množia niekoľko týždňov, až kým nedosiahnu svoj vrchol v treťom mesiaci. Prítomnosť tohto hormónu - ktorý umožňuje, aby žlté teliesko zostalo aktívne a produkovalo progesterón - je nevyhnutné pre správne pokračovanie tehotenstva; Vedľajšie účinky spôsobené jeho rýchlym rastom - ako aj nárastom samotného progesterónu - sú však základom niektorých charakteristických a nepríjemných porúch prvého trimestra: nevoľnosti, vracania, únavy, zmeny nálad, turgoru prsníka a pollakiúrie ( tj zvýšená potreba močiť). Sú takí, ktorí dokonca hovoria o skutočnej „anarchii tela“.
Žena môže tiež pocítiť prvé malé kontrakcie kvôli „maternici, ktorá sa z malej panvy, v ktorej sa nachádza, začína pripravovať na svoj následný a postupný vývoj v brušnej oblasti. Niet divu, že počas deviatich mesiacov tehotenstva, „maternica - od asi 60 gramov počiatočnej hmotnosti - postupne dosiahne viac ako 1 000 gramov so stokrát zvýšenou kapacitou. Na druhej strane celý genitálny trakt tehotnej ženy prejde dôležitými transformáciami: na úrovni krčka maternice budeme mať napríklad určitú hypertrofiu a hyperpláziu žliaz a výrazné zvýšenie vaskularizácie, zatiaľ čo na vaginálnej úrovni bude mať hrúbka sliznice a zvýši sa laxnosť.pojivového.
Tehotenstvo tiež povedie k dôležitým zmenám v kardiovaskulárnom systéme, so zvýšením objemu cirkulujúcej krvi, srdcovej frekvencie a výkonu a gastrointestinálneho traktu, s dôsledným spomalením perzistencie - v dôsledku hormonálnych aj mechanických faktorov v priebehu mesiacov - a s tým spojeným rizikom pálenie záhy, reflux, zápcha a hemoroidy. Tehotná žena môže konečne pocítiť aj určité zvýšenie zadržiavania vody s možným vznikom edému a opuchu, napríklad v dolných končatinách.
Okrem striktne fyzických premien však žena v prvom trimestri musí čeliť aj jemným psychologickým a emocionálnym pasážam. Uvedomenie si nového tehotenstva - okrem toho, že bolo viac -menej plánované a žiaduce - stále zahŕňa chvíľu intenzívneho a artikulovaného vyrovnania. Prídu chvíle neistoty a pocitu ambivalencie. Radosť z tejto mimoriadnej udalosti budú sprevádzať pochybnosti a neistota ohľadom jej vlastnej primeranosti a zmien, ktoré príchod dieťaťa nevyhnutne prinesie. Do tej chvíle žena, výlučne dcéra, žena začne vnímať seba ako matku, oscilujúcu medzi prijatím a odmietnutím tejto novej podmienky.
S príchodom druhého trimestra sa však spravidla otvára nová kapitola. Tehotenstvo, ktoré je do značnej miery metabolizované fyzicky aj psychicky, sa začína prejavovať hmatateľnými znakmi. V prvom rade sa stáva viditeľným vďaka „maternici“ ktorý zvyšuje objem a rastie do brušnej úrovne. Tehotenstvo sa teraz stáva spoločenskou udalosťou.
Za druhé, žena začne vnímať takzvané aktívne pohyby plodu (MAF). Plod - okrem iného už citlivý na vonkajšie podnety - sa prejavuje priamo svojej vlastnej matke. Žena sa cíti príjemne napadnutá. Nadväzuje so svojim dieťaťom vzťah autentickej symbiózy. Pocity uzavretia a prijatia sa rozvíjajú.
Organogenéza je teraz u konca. Placenta dokončuje svoj rast. Mnoho z vyššie uvedených chorôb zmizne, ako je nevoľnosť a vracanie. Vaginálne sekréty sa však môžu zvýšiť a môže dôjsť k nepríjemnému páleniu záhy. Estrogén a progesterón naďalej formujú ženu. nevyhnutné podmienky pre dobrú graviditu. Najprv dôjde k významnému prírastku hmotnosti. Rozvinie sa veľkosť prsníkov a bradaviek a dôjde k zmenám pigmentácie v areolách (kde dôjde aj k zvýšeniu Montgomeryho mazových žliaz). niektoré javy postihujúce pokožku (chloasma gravidicum, linea nigra, strie rubre) sa môžu postupne zintenzívňovať a objavujú sa niektoré cievne modifikácie (napríklad angiómy).
Tretí trimester tehotenstva "