Ktoré to sú?
Implantovateľné antikoncepčné metódy predstavujú nový medicínsky míľnik dosiahnutý vďaka zdokonaleniu antikoncepčných techník.
Medzi implantovateľnými antikoncepčnými metódami si pamätáme:
- Špirálová hormonálna špirála
- Špirálové medené vnútrožilové teliesko (tiež medzi núdzovými antikoncepčnými metódami)
- Implantovateľné tyčinky
Zatiaľ čo obe špirály IUD sú antikoncepčné prostriedky, ktoré je možné implantovať do maternice ženy, paličky sú implantované pod kožu, presne na vnútornú časť ramena (6-8 cm od lakťa).
Kľúčové body
Tabuľka popisuje všeobecné charakteristiky, výhody a nevýhody každej implantovateľnej antikoncepčnej metódy. Ďalej je uvedená percentuálna hodnota, ktorá vyjadruje teoretickú ochranu zaručenú antikoncepciou pred nechceným tehotenstvom.
SPIRAL Hormonal IUD (Mirena)
- Jedná sa o malé zariadenie rôznych tvarov (spravidla podobné T), ktoré implantuje ženke do maternice gynekológ
- IUD cievka sa zvyčajne vloží do maternice počas menštruácie a nechá sa tam niekoľko rokov.
- Hormóny (progestíny) sú obsiahnuté v akejsi semipermeabilnej membráne a postupne sa uvoľňujú do dutiny maternice, aby sa zabránilo oplodneniu vajíčka.
- Antikoncepčný účinok implantovateľnej antikoncepcie je zaručený na 3/5 roka, potom sa špirála odstráni a prípadne nahradí novou.
- Výrazne znižuje menštruačný tok, vyhýba sa silnej menštruácii, menorágii, dysmenorei
- Postupné uvoľňovanie gestagénu znižuje riziko vzniku endometriálnych / maternicových polypov
- Znižuje riziko lokálnej hyperplázie
- Nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami
- Počas menštruačného cyklu sa špirála môže posunúť
- Opuch prsníkov, akné, migréna
- Odporúčame ženám, ktoré porodili aspoň jedno dieťa (aby si boli istí svojou plodnosťou)
- baktérie by sa mohli ľahšie usadiť v blízkosti špirály a vytvárať pomerne nepríjemné poruchy
- Vaginálna suchosť a návaly horúčavy
- Neodporúča sa v prípade vulvodynie a iných zápalov
- Potrebujete každoročné gynekologické kontroly
- Vysoká: 98-99,9%
- Antikoncepčná účinnosť hormonálnej špirály môže byť narušená súbežným užívaním určitých liekov (napr. Antikonvulzíva, antibiotiká)
Medená špirála IUD
- Malé plastové zariadenie v tvare T obklopené tenkým zvinutým medeným drôtom.
- Antikoncepčnú metódu implantuje ženke do maternice počas menštruácie gynekológ a uvoľňuje ju tam na 3-5 rokov.
- Medená špirála chráni pred nechceným tehotenstvom vynikajúcim spermicídnym účinkom, zabraňuje oplodneniu vajíčka a bráni pohyblivosti a prežitiu spermií.
- Aplikácia špirály v priebehu nasledujúcich 5 dní od potenciálne rizikového súlože (núdzová antikoncepcia) zaručuje 99% antikoncepčného účinku
- Zasahuje do pohyblivosti spermií
- Reverzibilita antikoncepčnej metódy: po odstránení špirálového IUD z maternice je zaručené úplné obnovenie plodnosti.
- Implantovateľnú antikoncepciu je možné kedykoľvek odstrániť
- Znížené riziko mimomaternicového tehotenstva (po odstránení IUD)
- Nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami
- Počas menštruačného cyklu sa špirála môže posunúť
- Menštruačný tok užívateľov tejto implantovateľnej metódy zostáva nezmenený (na rozdiel od hormonálnych IUD sa neznižuje). Niekedy môže byť váš menštruačný cyklus ťažší ako obvykle.
- Medená špirála môže v prvých mesiacoch používania vytvárať škvrny
- Nesmie sa implantovať do maternice v prípade salpingitídy, metritídy, cervicitídy, PID a endometritídy
- Možné zvýšenie menštruačnej bolesti
- Každý rok je potrebné absolvovať jednu alebo dve gynekologické kontroly
- Nie je vhodné pre ženy, ktoré práve porodili: v tomto prípade je antikoncepčná metóda pravdepodobne vylúčená
- Nie je vhodné pre rodiace ženy
- Môže spôsobiť alergické reakcie na meď. Kontraindikované pre ženy, ktoré sú tiež alergické na nikel
- Neužívajte v prípade ťažkej anémie
- Vysoká: 98-99,9%
- Zavedenie IUD do 5 dní od rizikového pohlavného styku je schopné zabrániť nástupu 99% tehotenstiev
Implantovateľné tyčinky (podkožie)
- V Taliansku je to stále málo známa metóda antikoncepcie. Spočíva v implantácii tyčinky (Implanon), 4 cm dlhej a 0,2 cm širokej, schopnej uvoľňovať hormóny progestínu (etonogestrel). Zariadenie sa vloží pod kožu, do vnútornej hornej časti nedominantného ramena, pri výška 6-8 cm od lakťa.
- Tyčinka by mala byť implantovaná v období medzi prvým a piatym dňom prirodzeného menštruačného cyklu ženy
- Progestín úpravou hrúbky cervikálneho hlienu odopiera spermiám možnosť dosiahnuť a oplodniť vajíčko. Tým je možné zabrániť tehotenstvu.
- Táto implantovateľná antikoncepčná metóda uplatňuje svoj terapeutický účinok hlavne inhibíciou ovulácie.
- Implantácia antikoncepčnej tyčinky pod kožu je indikovaná na zabránenie tehotenstva
- Reverzibilita metódy: plodnosť je zaručená ihneď po vybratí tyčinky z kože
- Nevyžaduje pravidelný príjem (obmedzenie antikoncepcie)
- Implantovateľná antikoncepčná metóda zaručuje vynikajúce krytie pred nechceným tehotenstvom po dobu 3-5 rokov
- Vhodné pre ženy vo veku od 18 do 40 rokov
- Menšia menštruačná bolesť ako u žien, ktoré nepoužívajú žiadnu antikoncepčnú metódu
- Implantovateľnú antikoncepčnú tyčinku je možné kedykoľvek vybrať. Odstránenie zariadenia musí vykonať skúsený gynekológ.
- Neposkytuje žiadnu ochranu pred sexuálne prenosnými chorobami
- Možný vznik hematómu bezprostredne po implantácii antikoncepčnej tyčinky do ramena
- Implantácia hormonálnej tyčinky môže spôsobiť abnormálne krvácanie z maternice (teda špinenie / hypermenorea) alebo amenoreu.
- Môže spôsobiť chloazmu, akné, zmeny nálady, závraty a zníženie libida
- Možný prírastok hmotnosti (odhaduje sa okolo 2 kg za 5 rokov)
- Nie je indikovaný pre diabetické ženy, pretože antikoncepcia formulovaná výlučne s progestínmi môže ovplyvniť periférnu inzulínovú rezistenciu a toleranciu glukózy.
- Nie je indikované v prípade žilových tromboembolytických porúch, ochorenia pečene alebo precitlivenosti na jednu alebo viac zložiek tyčinky
- Možné zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva
- Ak implantát nie je vykonaný správne, antikoncepčnú tyčinku je možné vylúčiť
- Vynikajúca ochrana pred nechceným tehotenstvom (viac ako 99,9%)
- Riziko zlyhania implantovateľnej antikoncepčnej metódy môže byť vyššie u obéznych žien alebo žien s evidentnou nadváhou
Ďalšie články o „Implantovateľných antikoncepčných prostriedkoch: cievka a tyčinky IUD“
- Antikoncepcia D „Naliehavosť - ráno po pilulke a špirále
- Antikoncepcia - typy antikoncepcie
- Mechanické antikoncepčné prostriedky - bariérové metódy
- Hormonálna antikoncepcia
- Chemické antikoncepčné prostriedky alebo spermicídy
- Prirodzená antikoncepcia
