Definícia
„Osteosarkóm - tiež známy ako„ osteogénny sarkóm “ - je malígny kostný nádor, ktorý sa vyskytuje hlavne u detí a mladých dospelých vo veku 10 až 30 rokov, ale nielen. V skutočnosti sa tento nádor môže vyvinúť aj u starších pacientov.
Vo väčšine prípadov nádor pochádza z holennej kosti, stehennej kosti alebo ramennej kosti, ale môže pochádzať aj z iných kostí.
Osteosarkóm je malígny nádor, ktorý rýchlo rastie a má tendenciu metastázovať.
Príčiny
Presná príčina, ktorá spôsobuje nástup rakoviny, ešte nebola presne stanovená. Zdá sa však, že osteosarkóm je spôsobený sériou genetických mutácií, ktoré transformujú nezrelé kostné bunky na rakovinové bunky, ktoré sa nekontrolovane množia.
Genetické zmeny však nie sú jedinými faktormi, ktoré podporujú vznik rakoviny. V skutočnosti prítomnosť niektorých typov patológií predisponuje jednotlivcov, ktorí ňou trpia, k rozvoju osteosarkómu. Tieto patológie sú Pagetova choroba (uprednostňuje nástup rakoviny najmä u pacientov starších ako 60 rokov), retinoblastóm, Li-Fraumeni syndróm a Rothmund-Thomsonov syndróm.
Okrem toho majú pacienti, ktorí podstupujú rádioterapiu na liečbu iných foriem rakoviny, zvýšené riziko vzniku osteosarkómu.
Príznaky
Príznaky vyvolané osteosarkómom závisia od umiestnenia a štádia samotného nádoru.
Hlavným symptómom je však neustála bolesť lokalizovaná v kosti postihnutej novotvarom. Ako nádor postupuje, v súlade s ním je možné zaznamenať aj opuch a začervenanie kože.
Ďalšími príznakmi, ktoré sa môžu objaviť, sú pohybové obmedzenia, anémia, chudnutie, únava, kachexia, zlomeniny kostí, opuch kostí a pocit chladu.
Informácie o osteosarkóme - lieky na liečbu
Lieky
Liečba vyliečenia osteosarkómu evidentne závisí od umiestnenia a štádia nádoru.
Štandardný terapeutický prístup v každom prípade spočíva v podávaní protirakovinovej chemoterapie (v monoterapii aj v kombinovanej terapii) a v chirurgickom odstránení nádorovej hmoty.
Okrem toho v niektorých prípadoch môže lekár považovať za nevyhnutné uchýliť sa k rádioterapii.
Nakoniec, v extrémne závažných prípadoch - v ktorých chemoterapia a chirurgia nie sú schopné natrvalo odstrániť nádor - sa lekár môže rozhodnúť pristúpiť k amputácii.
Nasledujú niektoré protirakovinové lieky, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii osteosarkómu, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby si vybral účinnú látku a dávkovanie, ktoré je pre pacienta najvhodnejšie, na základe závažnosti ochorenia, stavu zdravie pacienta. pacienta a jeho odpoveď na liečbu.
Doxorubicín
Doxorubicín (Adriblastina®) - tiež známy ako adriamycín - je antracyklínové antibiotikum s protirakovinovým účinkom.
Pri samostatnom použití je dávka doxorubicínu obvykle používaná u dospelých pacientov 60-75 mg / m2 telesného povrchu, ktorá sa má podávať ako intravenózna infúzia v 21-dňových intervaloch. U pediatrických pacientov je však dávka lieku zvyčajne použije sa 30 mg / m2 povrchu tela, vždy sa má podávať intravenóznou infúziou tri po sebe nasledujúce dni; cyklus sa potom musí opakovať každé štyri týždne.
Pri použití spolu s inými protirakovinovými látkami v kombinovanej terapii však možno dávku doxorubicínu znížiť na 25-50 mg / m2 telesného povrchu, ktorá sa podáva intravenóznou infúziou každé 3 až 4 týždne.
V každom prípade je potrebné mať na pamäti, že doxorubicín by mal podávať iba lekár alebo personál špecializovaný na používanie protirakovinových liekov.
Ifosfamid
Ifosfamid (Holoxan®) je protirakovinový liek patriaci do skupiny alkylačných činidiel.
Liek môže byť podávaný injekciou alebo intravenóznou infúziou a iba lekárom alebo personálom špecializovaným na podávanie protirakovinových liekov.
Obvykle používaná dávka ifosfamidu je 50-60 mg / kg telesnej hmotnosti počas piatich po sebe nasledujúcich dní.
V každom prípade musí lekár stanoviť presné množstvo užitého ifosfamidu a frekvenciu podávania podľa podmienok každého pacienta.
Cisplatina
Cisplatina (Platamine®, Cisplatin Teva®) je protirakovinové liečivo, ktoré tiež patrí do triedy alkylačných činidiel a ktoré sa môže použiť samotné alebo v kombinácii s inými antineoplastmi na liečbu osteosarkómu.
Je dostupný vo farmaceutických formuláciách vhodných na parenterálne podanie.
Ak sa používa samostatne, zvyčajná dávka cisplatiny je 50-120 mg / m2 telesného povrchu, ktorá sa podáva ako pomalá intravenózna infúzia každé 3-4 týždne.
Keď sa naopak cisplatina používa v kombinácii s inými protirakovinovými liekmi, potom sa musí dávka podávanej účinnej látky adekvátne znížiť.
Avšak aj v tomto prípade má cisplatinu podávať pacientom iba lekár alebo personál špecializovaný na podávanie protirakovinovej chemoterapie.
