Lieky na liečbu návalov horúčavy

Definícia

Termín „návaly horúčavy“ sa týka návalov horúčavy, poruchy, ktorá trápi a trápi drvivú väčšinu žien v období pred a po menopauze. Okrem fyzického nepohodlia - ktoré sa prejavuje „náhlym a neočakávaným vnímaním tepla, po ktorom nasleduje rozsiahle potenie - sú návaly horúčavy aj psychickou starosťou, pretože ide o poruchu vloženú medzi plodné obdobie a obdobie sterility.

Príčiny

Návaly tepla sa zdajú byť „bezprostredným dôsledkom“ zmenenej syntézy gonadotropínov - ktorých plazmatická koncentrácia je počas menopauzy oveľa vyššia - na úkor estrogénov, ktoré na druhej strane výrazne klesajú. Vedci však zatiaľ neposkytli presné a jednoznačné vysvetlenie tohto javu.

Menopauza: ↓↓ estrogény, ↑↑ gonadotropíny

• Rizikové faktory: príjem liekov (napr. Kalcitonín, nifedipín), tyreotoxikóza, rakovina pankreasu, poranenie mozgu / nádory

Príznaky

Každá žena, ktorá sa blíži k menopauze, vníma návaly tepla úplne osobne a subjektívne, v závislosti (a predovšetkým) od vlastného duševného stavu. Vo všeobecnosti sa návaly horúčavy vyskytujú s náhlym nárastom bazálnej teploty (nárast o 5-7 ° C), nasleduje najskôr silné potenie, potom „rovnako nepríjemné vnímanie zimnice a chladu.

• Sekundárne symptómy: okrem návalov horúčavy sa pridružujú aj poruchy, ako je úzkosť, depresia, stres a úzkosť.

Informácie o návaloch horúčavy - lieky na liečbu návalov horúčavy nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím Flushingu - liekov na liečbu návalov horúčavy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

Najlepším prístupom k úplnému prekonaniu nepohodlia vyplývajúceho z návalov horúčavy, ako aj najlepšej prírodnej drogy, je určite pokoj: stres, ktorý sprevádza ženy v menopauze, v skutočnosti do značnej miery závisí od frekvencie a intenzity symptómov, ktoré je možné zvýrazniť alebo oslabiť podľa duševného stavu ženy. Tiež partner, v tomto prípade, hrá zásadnú úlohu: muž by mal pochopiť chúlostivé obdobie, ktorému žena čelí, a pomôcť jej s pokojom ho prekonať.
V každom prípade, keď sa návaly horúčavy stanú skutočným fyzickým - ako aj psychickým - nepohodlím, ktoré významne ovplyvní bežné denné činnosti ženy, môžu drogy zmierniť poruchu, a tým zlepšiť kvalitu života.
Malo by sa však pamätať na to, že hormonálna zmena estrogénov v postmenopauzálnom období je trvalá; podľa toho chápeme, ako je úloha liekov za takýchto okolností zameraná výlučne na zmiernenie symptómov.
Hormonálna substitučná terapia sa zdá byť platným liekom na zmiernenie menopauzálnych porúch vo všeobecnosti vrátane návalov horúčavy: táto terapia zahŕňa podávanie nízkych dávok estrogénu v kombinácii s progestínom.
Antidepresíva možno považovať za komplementárnu terapiu k skôr popísanej, iba ak návaly horúčavy a vedomie poklesu plodnosti silne ovplyvnia náladu pacienta.

Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii návalov horúčavy, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:

Hormonálna substitučná terapia

Na zmiernenie poruchy návalov horúčavy je hormonálna substitučná terapia platnou liečbou; liečba spočíva v podávaní farmakologických prípravkov pozostávajúcich z estrogénov (nízka dávka) a progestogénov, podávaných orálne, transdermálne alebo transvaginálne. Nasledujú najpoužívanejšie lieky v terapii:

• Estradiol (napr. Ephelia, Climara, Estrofem)
• Medroxyprogesterón acetát (napr. Farlutal, Provera, Premia)
• Tibolone (napr. Livial)
• Progesterón (napr. Prontogest, Prometrium)

Pre dávkovanie: prečítajte si článok o liekoch na liečbu symptómov menopauzy. Prečítajte si tiež: hormonálna substitučná terapia a riziko rakoviny.

Antidepresívna terapia: ako sme videli, návaly horúčavy sú spojené s výraznou zmenou nálady ženy, ktorá často vedie k skutočnej depresii. Za takýchto okolností môže lekár žene predpísať špecifickú antidepresívnu liečbu. Napríklad:

• Paroxetín (napr. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): na liečbu postmenopauzálnych porúch vrátane návalov horúčavy sa odporúča začať liečbu dávkou lieku 12,5 mg, ktorá sa užíva perorálne jedenkrát denne s jedlom alebo bez jedla . Udržiavacia dávka zahŕňa podanie 20-25 mg liečiva jedenkrát denne. Predĺžte terapiu o tri mesiace.
• Fluoxetín (napr. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): na liečbu depresie v kontexte návalov horúčavy sa odporúča užiť dávku lieku 20 mg.
• Citalopram (napr. Seropram): ďalší selektívny inhibítor inhibítora spätného vychytávania serotonínu, ktorý sa užíva v dávke 20 mg denne na zníženie účinkov na náladu spôsobených návalami horúčavy a prejavov menopauzy vo všeobecnosti.
• Venlafaxín (napr. Efexor): liek je inhibítorom spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu. Na liečbu zmeny nálady spojenej s prudkými návaly horúčavy sa odporúča užívať liek v dávke 37,5 mg denne.

Antihypertenzíva: Niektoré ženy uvádzajú výraznú úľavu od návalov horúčavy po užití liekov na vysoký krvný tlak. Mnoho štúdií však nepreukázalo žiadnu účinnosť týchto liekov na zmiernenie návalov horúčavy.

Vitamín E: Zdá sa, že vitamín E tiež pomáha zmierniť návaly horúčavy u niektorých postmenopauzálnych žien. Aj podávanie liekov formulovaných s vitamínom E (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) je však stále otázne a vyšetruje sa.
Niektorým ženám však symptomaticky prospeje, keď užijú 800 IU liekov na návaly horúčavy denne.