METASTáZA PEČENE

Sekundárne nádory

Pečeň je najčastejším miestom lokalizácie metastáz, to znamená nádorových buniek, ktoré sa oddelia od nádorov narodených v inom orgáne a ktoré sa najmä krvou dostanú do pečene a tam sa rozmnožia.K tomu dochádza asi u 30% všetkých malígnych nádorov, ktoré sa vyvinú v tele, a asi u 50% tých, ktoré postihujú brušné orgány. Do pečene môžu tiež vniknúť nádory susedných orgánov (napríklad pravej obličky.).
Hlavnou črtou metastatickej pečene je znateľné zvýšenie jej objemu, ktorý sa rýchlo rozvíja. Orgán sa stáva hmatateľným a je možné oceniť nepravidelnosť povrchu v dôsledku prítomnosti mnohých uzlín a obzvlášť tvrdej konzistencie. Môžu sa vyskytnúť bolesti, horúčka a skôr alebo neskôr sa objaví žltačka.V asi 20% prípadov dochádza k zvýšeniu objemu sleziny.
Diagnóza sa zvyčajne stanovuje pomocou inštrumentálnych vyšetrení: ultrazvuk, CT, angiografia, biopsia pečene.
Chirurgická terapia je vyhradená pre niekoľko prípadov, v ktorých metastázy postihujú iba malú časť pečene a / alebo sú numericky obmedzené.

Vo zvyšných prípadoch je možné pokúsiť sa o lokálnu ablatívnu liečbu rádiofrekvenciou a chemoembolizáciou prostredníctvom arteriálneho katétra (TACE) a / alebo o cielené lokálne chemoterapeutické intervencie.