Upravil Dr. Cesare Squillace, PhD
Teraz je celou vedeckou komunitou široko akceptované, že pravidelné telesné cvičenia určujú fyziologickú ochrannú reakciu voči mnohým príčinám úmrtnosti a na rozdiel od zápalových javov, ako je ateroskleróza a inzulínová rezistencia. Vykonávanie pravidelných fyzických cvičení umožňuje kostrovým svalom nielen sa sťahovať, ale aj vylučovať a uvoľňovať do krvného obehu protizápalový cytokín: IL-6 (interleukín 6). Vedecké dôkazy ukazujú, že stimuluje produkciu a uvoľňovanie ďalších cirkulujúcich cytokínov, ako sú IL-1ra (antagonista receptora inteleukínu-1) a IL-10 (interleukín 10); inhibuje tiež produkciu prozápalových interleukínov, ako je TNF-a (faktor nekrózy nádorov-alfa). IL-6 uľahčuje premenu lipidov, stimuluje lipolýzu a ß-oxidáciu.
Početné výskumy poukazujú na to, ako pravidelné cvičenie vyvoláva potlačenie TNF-α tým, že ponúka ochranu pred inzulínovou rezistenciou generovanou samotným cytokínom. Nedávno bol IL-6 definovaný ako prvý „myokín“ produkovaný a uvoľňovaný jednotlivými vláknami kostrových svalov po ich kontrakcii, ktorý má svoje účinky aj na iné orgány tela.
Vieme, že kostrový sval je najväčší orgán v ľudskom tele; objav, že jednoduchá svalová kontrakcia sa premieta nielen do biomechanickej reakcie, ale aj do produkcie protizápalových cytokínov, otvára nové paradigmy: kostrový sval je endokrinný orgán, ktorý kontrakciou stimuluje produkciu a uvoľňovanie cytokínov, ktoré môže ovplyvňovať metabolizmus a upravovať ich produkciu v tkanivách a orgánoch (obrázok 1).
Obr. 1 Tkanivo kostrového svalstva je potrebné považovať za dôležitý endokrinný orgán, ktorý exprimuje a uvoľňuje cytokíny (nazývané aj myokíny) do krvného obehu a potenciálne ovplyvňuje metabolizmus a postavenie zápalové v tkanivách a orgánoch (od Pedersen BK, 2006).
Počas podmienok sepsy a v experimentálnych modeloch obsahuje cytokínová kaskáda TNF-a, IL-lp, IL-6, IL-ra, sTNF-R a IL-10. Zdá sa, že prvé dva cytokíny sú TNF-a a IL-1ß, lokálne produkované. Tieto cytokíny sú klasicky uznávané ako prozápalové. Tie isté stimulujú produkciu IL-6, ktorý bol klasifikovaný ako pro, tak aj protizápalovo. Cytokíny produkované počas cvičenia sa líšia od cytokínov produkovaných počas cvičenia. Skutočnosť, že klasické prozápalové cytokíny, TNF-α a IL-1ß, sa všeobecne pri cvičení nezvyšujú, naznačuje, že cytokínová kaskáda indukovaná cvičením sa líši od indukovanej bežnou infekciou.
Prvým cytokínom uvoľneným do krvného obehu počas cvičenia je IL-6. Ich obehové hladiny sa exponenciálne zvyšujú (100-krát viac) v reakcii na cvičenie a znižujú sa v období po cvičení (obrázok 2).
Obr. 2 Počas chronického zápalového stavu spôsobeného „infekciou systémového typu (vľavo) je cytokínová kaskáda v prvých hodinách reprezentovaná cytokínmi TNF-α, IL-6, IL-1ra, sTNF-R a IL-10 v reakcia na cvičenie (vpravo) nezahŕňa TNF-a, ale vykazuje výrazný nárast IL-6, po ktorom nasledujú IL-ra, sTNF-R a IL-10. Neexistuje žiadny dôkaz o zvýšení hladín C reaktívneho proteínu (CRP) (od Pedersen BK, 2006).
V súhrne môžeme povedať, že pravidelné fyzické cvičenia vytvárajú protizápalovú odpoveď, ktorá je vyjadrená produkciou dôležitého cytokínu, ako je IL-6. Pôsobí na rôzne tkanivá a súčasne stimuluje produkciu IL-ra a IL. -10, inhibíciou prozápalového cytokínu TNF-α. Potom kostrový sval jednoduchou svalovou kontrakciou produkuje a uvoľňuje „myokíny“, ktoré sprostredkúvajú priaznivé účinky telesného cvičenia a hrajú zásadnú úlohu, chránia a pôsobia proti nim. stav chronického zápalu, ktorý sa vyskytuje pri kardiovaskulárnych ochoreniach a cukrovke 2. typu.
Bibliografia
Brandt C, Pedersen BK., 2010, Úloha myokínov vyvolaných cvičením pri svalovej homeostáze a obrane proti chronickým ochoreniam, J Biomed Biotechnol.
Helmark IC, Mikkelsen UR, Børglum J, Rothe A, Petersen MC, Andersen O, Langberg H, Kjaer M., 2010„Cvičenie zvyšuje hladiny interleukínu-10 intraartikulárne a peri-synoviálne u pacientov s osteoartritídou kolena: arandomizovaná kontrolovaná štúdia, Arthritis Res Ther.
Pedersen BK, február M., 2005, Interleukín-6 získaný zo svalov-možné prepojenie medzi kostrovým svalom, tukovým tkanivom, pečeňou a mozgom, Brain Behav Immun.
Pedersen BK, 2006, Protizápalový účinok cvičenia: jeho úloha pri cukrovke a kontrole kardiovaskulárnych chorôb, Eseje Biochem.
Pedersen BK. 2009„Nepríjemná fyzická nečinnosť - a úloha myokinézového svalu - tučné krížové reči., J Physiol.
Pedersen BK., 2011, Cvičenie indukované myokíny a ich úloha v chronických ochoreniach.
Brain Behav Immun.