Vaginizmus znamená nepohodlie v ženskej sexuálnej sfére.
Pozostáva z reflexného sťahovania pošvy a panvového dna.
Zo sexuálneho hľadiska je vaginizmus veľmi invalidný, pretože „fyzicky“ bráni prieniku (samozrejme nevyhnutné pri súložných a gynekologických vyšetreniach), ktorý sa stáva ťažkým a bolestivým (dyspareunia).
Je to skutočný nervózny „reflex“ a jeho prejav nezávisí od vôle človeka, ktorý ním je postihnutý. Je rozdelená do 4 úrovní závažnosti. Je spravidla trvalý a len zriedka je prechodný.
Vaginismus NIE je zahrnutý vo formách frigidity; v skutočnosti ženy, ktoré ním trpia, si udržiavajú libido a schopnosť dosiahnuť orgazmus stimuláciou klitorisu.
Poznámka: Fyzická príťažlivosť k partnerovi nie je príčinou vaginizmu.
Bohužiaľ, dokonca aj pri dosiahnutí rovnováhy medzi sexuálnymi potrebami, pri pokuse o počatie môžu vzniknúť rôzne problémy.
Publikovaný materiál má umožniť rýchly prístup k všeobecným radám, návrhom a nápravným opatreniam, ktoré lekári a učebnice zvyčajne na liečbu vaginizmu vydávajú; tieto indikácie nesmú v žiadnom prípade nahradiť názor ošetrujúceho lekára alebo iných zdravotných špecialistov v sektore, ktorí ošetrujú pacienta.
Čo robiť
- Neexistuje účinný preventívny protokol proti vaginizmu; existuje však niekoľko chýb, ktoré by ste NEMALI urobiť. Keďže ide o nepohodlie v psychosomatickej etiológii, to, čo škodí jednému subjektu, môže byť úplne neškodné pre ostatných a naopak.
- Rozpoznať a objektívne vyhodnotiť symptómy vaginizmu, bez toho, aby však bol sám presvedčivý o tom, že ich postihli, pred prijatím lekárskej diagnózy:
- Kontrakcia perinea, vulvy a vaginálneho otvoru.
- Bolesť počas prieniku do bodu nemožnosti.
- Vlastnosti náhleho a nedobrovoľného nástupu.
- Pochopenie príčin vaginizmu: To môže žene pomôcť identifikovať poruchu a posúdiť jej závažnosť, zmierniť ju, žiť s ňou alebo sa ju pokúsiť vyliečiť:
- Príčiny psychologickej povahy. Sú založené na jednej alebo viacerých emocionálnych traumách, ktoré možno pripísať penetrácii:
- Zlyhanie alebo bolesť pri prvých pokusoch o prienik.
- Skúsenosti so sexuálnym zneužívaním.
- Subjektívne vlastnosti ženy, najmä pokiaľ ide o históriu sexuálneho života.
- Na druhej strane, veľká časť ženskej populácie sa nesťažuje na žiadne negatívne skúsenosti a prejavuje individuálnu predispozíciu. Týka sa to emočného riadenia a vzťahu k vlastnému telu. Napríklad:
- Vyjadrenie dospelej ženskosti.
- Vo vzdelávacej fáze obviňovanie sexuality.
- Odsúdenie silnej bolesti pri prvom súloži.
- Spojenie viacerých faktorov (napríklad viera v silnú bolesť a stuhnutosť svalov pri prvom súloži so skutočným utrpením).
- Vstup do fázy menopauzy a súvisiace ťažkosti:
- Zmenená nálada.
- Zníženie libida.
- Úprava tela (zmena tvaru, rast vlasov atď.).
- Zhoršená vaginálna lubrikácia (suchosť).
- Choďte na špecialistu: prvý referenčný údaj je gynekológ, ktorý skontroluje celkovú absenciu patologických príčin.
- Pri konkrétnej diagnóze vaginizmu je dôležité informovať partnera.
- Mužský partner by mal dopriať žene reakciu na problém. Akékoľvek negatívne reakcie by sa ukázali ako absolútne kontraproduktívne.
- Ak je to možné, doprajte si pravidelný a uspokojujúci styk bez prieniku.
- Z liečebného hľadiska sú možné tieto ošetrenia:
- Sexuologická alebo psycho-sexuologická terapia. Pozostáva zo spojenia psychoterapie a školenia manažmentu svalovej odozvy. Ide o tieto prostriedky:
- Indukované a autogénne relaxačné techniky.
- Riadenie psychofyziologických mechanizmov.
- Zadanie cvičení (takpovediac), ktoré sa majú vykonávať súkromne (sexuálna terapia). Poznámka: Ak je prítomná, účasť partnera je zásadná.
- Lieková terapia: anxiolytiká, antidepresíva a svalové relaxancie.
- V prípade, že si dvojica želá otehotnieť, je dobré nevylúčiť technologické pomôcky na počatie. V každom prípade je nevyhnutné vyhnúť sa obviňovaniu druhej polovice páru (na jednej strane by to mohlo zhoršiť vaginizmus, na strane druhej by to mohlo zvýhodniť nástup problémov pre muža).
Čo NIE robiť
- Presvedčte sa, že máte vagínu, ktorá je príliš úzka na to, aby ste sa s ňou dokázali vyrovnať: dilatačná schopnosť vagíny je pre každú ženu veľmi vysoká a pri nástupe vaginizmu nemá žiaden význam.
- Ignorujte príznaky vaginizmu.
- Neinformujte a nezapájajte partnera.
- Obviňujte seba alebo svojho partnera.
- Vyhnite sa problému a stiahnite sa do seba.
- Nájdite výhovorky, aby ste sa vyhli návšteve špecialistu.
- Vzdať sa.
- Vnucovanie koitu prežívaním bolesti a zhoršovaním situácie.
- Bráňte hľadaniu (v terapii) možných príčin.
- Potláčajte, obmedzujte sa alebo neprijímajte svoju sexualitu.
- Odmietnutie menopauzy a čo to znamená.
- Pre mužského partnera: vyvíjajte psychický tlak, prejavujte značné nepohodlie, vynútte si voľbu, odcudzte sa, zatvorte dialóg, vynútite súlož, prerušte sexuálny styk a prikladajte hlavnú dôležitosť penetrácii.
- Nevykonávajte alebo neopúšťajte sexuologickú alebo psycho-sexuologickú terapiu predčasne: aby bola účinná, môže trvať niekoľko rokov.
- Odmietnuť liečbu liekmi.
- Ak si povzdychnete, opustite myšlienku tehotenstva.
Čo jesť
Špecifická diéta na liečbu vaginizmu neexistuje. Niektoré tipy sa však môžu osvedčiť:
- Nutričná rovnováha a dobrá distribúcia jedál: správna strava pomáha regulovať životný štýl. Pravidelný životný štýl zase pomáha zvýšiť pokoj v duši a odbúrať stres. Odporúčame:
- Jedzte 5 jedál denne, 3 hlavné a 2 vedľajšie. Ten večer NESMIE byť najhojnejší.
- Na správnu distribúciu energie to je približne: 45-60% uhľohydrátov, 25-30% lipidov a zvyšok v bielkovinách.
- Uprednostňujte čerstvé potraviny, čiastočne surové a vždy dobrej kvality: uľahčujú dosiahnutie odporúčaných dávok pre esenciálne molekuly (omega 3 a omega 6 mastné kyseliny, esenciálne aminokyseliny, soli a vitamíny).
- Pokryte potrebu vlákniny a vody, aby ste predišli zápche: najmenej 30 g / deň. Pomôcť môže konzumácia probiotických potravín.
- Konzumujte jedlá, ktoré nie sú príliš výdatné alebo neskoro v očakávaní súlože: pocit plnosti žalúdka môže znížiť libido, ktoré je namiesto toho počas terapie vaginizmu nevyhnutné.
- Pri absencii protidrogovej terapie môže konzumácia alkoholickej jednotky (pohár vína alebo fľaše piva) v jedle pred súložom podporovať duševnú relaxáciu. Dávajte si pozor, aby ste to nepreháňali!
Čo NEJesť
Neexistujú žiadne potraviny, ktoré by boli menej odporúčané ako ostatné. Odporúča sa však vyhnúť sa:
- Jednorázové diéty.
- Vegánska diéta.
- Diéta bez zeleniny a zelene.
- Diéty založené výlučne na:
- Varené jedlá.
- Konzervované potraviny.
- Odporúča sa vyhnúť sa zneužívaniu alkoholu. Okrem narušenia metabolizmu, absorpcie čriev a zdravia vo všeobecnosti môže spôsobiť ospalosť a zníženie libida.
- Je potrebné konzumovať správne množstvo uhľohydrátov: diéty, ktoré majú príliš nízky obsah uhľohydrátov (najmä keď majú tiež nedostatok tukov), sú zodpovedné za zhoršenie nálady a celkový pocit nepokoja.
Prírodné lieky a liečebné prostriedky
- Všetky činnosti, ktoré zlepšujú relaxáciu, sú prípravou na psycho-sexuologickú terapiu (nezáleží na tom, či pôsobia na základe sebaznačenia alebo vďaka skutočným fyziologickým mechanizmom):
- Fytoterapia: založená na príjme rastlín schopných zvýšiť relaxáciu a zmierniť stres, najmä: valeriána, hloh, meduňka a obzvlášť mučenka.
- Oligoterapia: založená na podávaní minerálov, najmä mangánu a kobaltu. Posledne uvedené sa má užívať jedenkrát denne počas 3 týždňov, potom sa zníži na 2-3 dávky týždenne.Môže byť doplnený horčíkom.
- Gemmoterapia: založená na podávaní púčikov, najmä: Ficus carica (obr.) A Tilia tormentosa (lipa).
- Aromaterapia: založená na vdýchnutí (alebo kožnej absorpcii) neurosedatívnych prchavých éterických olejov, najmä levandule, medovky, harmančeka a horkého pomaranča.
- Jóga, pilates a akýkoľvek šport alebo hobby, ktoré majú pozitívny vplyv na náladu, zníženie stresu a „odpojenie zástrčky“ od myšlienky na vaginizmus.
Farmakologická liečba
- Inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI): pomáhajú znižovať úzkosť.
- Diazepam: pomáha znižovať hypertonus svalov.
- Svalové relaxanciá: používajú sa v ťažkých prípadoch. Niektorí špecialisti odporúčajú používať injekčný botulotoxín.
Prevencia
- Prevencia vaginizmu je v zásade založená na rozumnosti a logike:
- Po prvé, vzdelávanie: vytváranie tabu, falošných presvedčení, obmedzení a strachu je extrémne predisponujúce k nástupu vaginizmu.
- Uvedomte si výskyt sexuálneho zneužívania a ihneď vyhľadajte psychologickú pomoc.
- Zaistite vo dvojici dobrú harmóniu a vzájomné porozumenie: sebecké a nerozumné správanie mužského partnera je kontraproduktívne, rovnako ako nedostatok komunikácie zo strany ženy. Takéto postoje môžu byť zodpovedné za nástup vaginizmu aj po mnohých rokoch vzťahu, napríklad vo fáze menopauzy alebo počas emocionálne náročných období pre ženu (úmrtie, odlúčenie od dieťaťa atď.).
- Neignorujte vzťahové problémy: prekonanie určitých prekážok a dosiahnutie emocionálno-sentimentálneho pokoja uprednostňujú obnovenie „psychologickej rovnováhy. Je nevyhnutné vziať do úvahy každú možnosť a byť ochotný zmeniť sa, ale bez toho, aby ste museli konať unáhlene. Niektoré problémy je možné vyriešiť iba dlhým trvaním (či už ide o zmenu správania / postoja alebo rozpad vzťahu).
- Akceptovanie vlastnej sexuálnej orientácie a fantázie: Vaginizmus sa môže vyskytnúť aj u represívnych homosexuálnych alebo bisexuálnych žien.
Lekárske ošetrenia
- Jedinou invazívnou lekárskou starostlivosťou je lokalizovaná injekcia botulotoxínu. Používa sa ako silný svalový relaxant, ale predstavuje "poslednú možnosť" v liečebnej liečbe (spravidla vaginizmus III. A IV. Stupňa). Botulotoxín má rôzne trvanie (niekoľko mesiacov), potom by sa mal zopakovať. injekčne podávané hlavne do levatorového svalu konečníka, ktorý je najviac zodpovedný za typický kŕč vaginizmu.