Konečník

Všeobecnosť

Konečník je vonkajší otvor, ktorý označuje koniec gastrointestinálneho traktu a ktorý umožňuje človeku odstrániť výkaly.
Podľa niektorých anatomických odborníkov je súčasťou konečníka aj análny kanál konečníka, ktorý je poslednou časťou hrubého čreva.
Nachádza sa v perineu, asi 3 centimetre pred kostrčom, anus má vnútornú anatómiu, ktorá zahŕňa: epitel podobný koži (ale bez vlasov a mazových a potných žliaz) a dva kruhové svaly, známe ako análny zvierač vnútorný a vonkajší análny zvierač.
Vnútorný análny zvierač a vonkajší análny zvierač sú zásadné v procese defekácie, čo je proces emisie fekálneho materiálu.
Na konečník a análny kanál konečníka môžu mať vplyv rôzne patológie a poruchy. Medzi najbežnejšie análne patológie a poruchy patria: hemoroidy, svrbenie konečníka a análna puklina.

Čo je konečník?

Konečník je vonkajší otvor, kde končí gastrointestinálny trakt.
Aby sme boli presní, je to vonkajší otvor, ktorý označuje koniec análneho kanála konečníka, tj. Koncovú časť čreva.

V anatómii sú vonkajšie otvory, ako napríklad konečník, tiež známe ako „otvory“ (singulárne „ústie“).

ĎALŠIE DEFINÍCIE ANO

Niektoré knihy o ľudskej anatómii hodnotia konečník ako oblasť gastrointestinálneho traktu, ktorá zahŕňa análny kanál konečníka a vonkajší otvor, ktorý označuje koniec tohto kanála.
Jednoducho povedané, konečník obsahuje análny kanál konečníka s otvorom smerom von.

ČO JE RECTUM?

Rektum je koncový trakt hrubého čreva alebo hrubého čreva.
Asi 13 až 15 centimetrov dlhý a obklopený niekoľkými svalmi a väzmi panvového dna, ľudský konečník spája hrubý čreva-sigmoidný črevný trakt s konečníkom.

Obrázok: časti hrubého čreva.

Obrázok: konečník a konečník.

Anatóm zvyčajne delí konečník na dve časti: panvovú časť a análnu (alebo perineálnu) časť.
Panvová časť sa nachádza v panve a predstavuje prvú časť konečníka a zahŕňa oblasť nazývanú rektálna ampulka.

Rektálna ampulka sa používa na umiestnenie výkalov pripravených na elimináciu a má značnú dilatačnú kapacitu.
Análna časť tvorí druhú časť konečníka a v podstate zodpovedá vyššie uvedenému análnemu kanálu. Análny kanál, ktorý vyčnieva dozadu, zviera s panvovou časťou uhol takmer 90 ° a má priemernú dĺžku asi 3 až 4 centimetre.

Anatómia

Anus sa nachádza v anatomickej oblasti známej ako zadné perineum, asi 3 centimetre pred kostrčom, v spodnej časti drážky medzi dvoma zadkami.
V kľudových podmienkach sa svojim vonkajším vzhľadom podobá štrbine so zvlnenými okrajmi, vymedzenej dvoma bočnými perami.
Okolo otvoru sú vždy umiestnené mimo konečníka, mnoho potných žliaz, mazových žliaz a vlasových folikulov.
Je dôležité zdôrazniť, že prítomnosť análnych vlasov je typická pre mužov a vzácna u žien.
Vnútorne má konečník kožovitý, ale bezvlasý dlaždicový epitel, mazové žľazy a potné žľazy.

Postupujúc smerom k konečníku (presnejšie k rektálnemu kanálu) je možné rozpoznať konkrétnu kruhovú oblasť, ktorú anatómovia nazývali česaná čiara (alebo zubatá línia). Vyčesaná čiara v podstate označuje bod, kde končí typická sliznica rektálneho traktu a bod, kde začína spomínaný kožovitý skvamózny epitel.
V súlade s česanou čiarou lokalizujú dôležité anatomické štruktúry, známe ako Morgagniho stĺpce.
Okolo skvamózneho epitelu podobného koži a čiastočne aj okolo sliznice rektálneho kanála prebiehajú dva dôležité kruhové svaly: hladký análny zvierač (alebo vnútorný análny zvierač) a pruhovaný análny zvierač (alebo vonkajší análny zvierač).

VNÚTORNÝ ANÁLNY SPHINTER

Vnútorný análny zvierač tvorený hladkým svalom predstavuje zosilnené pokračovanie hladkých svalov obklopujúcich konečník.
Funguje nedobrovoľne (ako všetky hladké svaly) a je dôležitý, ale nie nevyhnutný, pre kontinenciu stolice (fekálna kontinencia).

EXTERNÝ ANÁLNY SPHINTER

Vonkajší análny zvierač je tvorený pruhovanými svalmi a nachádza sa okolo celého vnútorného análneho zvierača.
Funguje dobrovoľne (ako všetky priečne pruhované svaly), predstavuje pokračovanie svalu levator ani a je nevyhnutný pre kontinuitu stolice.

KRVNÝ STREK

Horná hemoroidálna artéria (ktorá je vetvou dolnej mezenterickej artérie), stredná hemoroidálna artéria (ktorá pochádza z hypogastrickej artérie) dodáva okysličenú krv do konečníka a susedných oblastí (ako je análny kanál). A dolná hemoroidálna artéria (ktorá pochádza z vnútornej pudendálnej artérie).
Odvod žilovej krvi bez kyslíka zahŕňa vnútorný hemoroidálny plexus a externý hemoroidálny plexus. Vnútorný hemoroidný plexus odteká do horných rektálnych žíl, ktoré následne nalejú obsah krvi do dolnej mezenterickej žily. Vonkajší hemoroidálny plexus naopak odteká do strednej rektálnej žily a pudendálnej žily, ktoré potom prúdia do vnútornej iliacovej žily.

UPOZORNENIE

Nervy, ktoré inervujú konečník a priľahlé oblasti, pochádzajú z takzvaného povrchového perineálneho nervu, ktorý zase pochádza z pudendálneho nervu.

LYMPHATICKÉ ODVODNENIE

Lymfatické cievy konečníka a okolitého priestoru odvádzajú svoj obsah do povrchových inguinálnych lymfatických uzlín.

Funkcie

Konečník je otvor, cez ktorý ľudská bytosť vylučuje výkaly počas defekácie.
Defekácia - to znamená proces emisie fekálneho materiálu - je fyziologický reflex, ktorý je dôsledkom peristaltiky čriev.
Pri eliminácii výkalov hrá zásadnú úlohu vnútorný sval análneho zvierača a vonkajší sval análneho zvierača.
Oba umožňujú uvoľnenie fekálnych hmôt pri uvoľnení.
Vnútorný análny zvierač sa nedobrovoľne uvoľňuje v reakcii na tlak vyvíjaný výkalmi, ktoré sa dostanú do konečníka (presne v „rektálnej ampulke).
Externý análny zvierač sa naopak uvoľňuje na základe dobrovoľného podnetu od subjektu, ktorý potrebuje defekáciu.
Je dôležité zdôrazniť, že na procese defekácie sa zúčastňuje aj sval levator ani, ktorý pri svojej činnosti podporuje análne zvierače.
Ak sa chcete dozvedieť viac o téme defekácie, čitatelia môžu kliknutím sem získať vyhradený článok.