Shutterstock
Crohnova choroba najčastejšie postihuje terminálne ilea (konečná časť tenkého čreva) alebo hrubé črevo (hrubé črevo).
Príznaky Crohnovej choroby závisia od postihnutej oblasti a môžu byť u rôznych pacientov rôzne; medzi najčastejšie sa uvádzajú bolesti brucha, hnačka, vracanie a chudnutie.
Bohužiaľ, liek na Crohnovu chorobu zatiaľ nebol identifikovaný. Existujú však farmakologické protokoly užitočné na kontrolu symptómov a prevenciu relapsu, zatiaľ čo chirurgický zákrok je vyhradený pre prípady komplikované črevnými prekážkami, fistulami alebo abscesmi.
Ďalšie informácie: Crohnova choroba: diagnostika, komplikácie, priebeh a liečba črevnej sliznice.
Dnes vieme, že „nástup Crohnovej choroby možno vysledovať tromi interagujúcimi faktormi: geneticky podmienenou citlivosťou na ochorenie (zistilo sa, že u pacientov s Crohnovou chorobou existuje gén nazývaný NOD2, ktorý je zmenený), poškodenie tkaniva. v dôsledku imunitnej reakcie vyvolanej baktériami v tráviacom trakte a rôznych environmentálnych faktorov.
Pokiaľ ide o mikroflóru, u zdravých jedincov je črevná sliznica v stave kontrolovaného (fyziologického) zápalu; účelom týchto reakcií je tvorba IgA protilátok (Imunoglobulíny A), ktoré sa viažu na mikroorganizmy a uľahčujú imunitnému systému ich elimináciu. Pri Crohnovej chorobe, naopak, zápal už nie je kontrolovaný a spôsobuje tkanivové lézie.
K environmentálnym faktorom patrí používanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ktoré môžu spôsobiť relapsy a fajčenie cigariet tiež zvyšuje riziko vzniku ochorenia.
Ďalšie informácie: Príznaky Crohnovej chorobyCrohnova choroba je častejšie lokalizovaná do ilea (ileitída), zvyčajne postihuje jej konečnú časť; pomerne časté je postihnutie hrubého čreva (obzvlášť vzostupne) samotné (Crohnova choroba hrubého čreva: asi 10%) a súvisiace všetky (ileokolitída: asi 40%); konečník je postihnutý v 5% prípadov a ešte vzácnejšie je postihnutie dvanástnika a žalúdka (1%). U malého percenta pacientov, najmä detí a mladistvých, dochádza tiež k významnému a rozsiahlemu postihnutiu pôstu (centrálny časť tenkého čreva), ako aj ileum. V častiach zahrnutých do Crohnovej choroby zápalové zmeny postihujú všetky vrstvy črevnej steny, čo spôsobuje zhrubnutie črevnej steny a tvorbu vredov. Zápal má občas tendenciu sa šíriť do blízkych lymfatických uzlín.
Ďalšie informácie: Lieky na liečbu Crohnovej chorobyTkanivo postihnuté léziami spôsobenými Crohnovou chorobou má tendenciu odumierať (nekróza), takže sliznica môže ulcerovať a pod ňou vytvárať fistuly; tieto zase môžu spájať dve črevné slučky alebo sa môžu dokonca otvárať v iných orgánoch (močový mechúr, močovod, pošva) alebo aj zvonka, najmä v súlade s chirurgickými jazvami alebo okolo pupka. Niekedy majú tieto fistulózne trakty značnú dĺžku a môžu dosiahnuť aj gluteálnu oblasť alebo bedro.
Ďalšie informácie: Byliny na Crohnovu chorobu spôsobená Crohnovou chorobou, najmä ak zahŕňa veľké časti čreva, mení absorpčné mechanizmy rôznych látok. Reabsorpcia žlčových solí je spravidla narušená, čo sa vyskytuje predovšetkým v terminálnom ileu, takže dochádza k úbytku týchto látok, ktoré normálne stimulujú reabsorpciu tukov v potrave, s následným výskytom steatorea (tuky vo výkaloch). kanály viažu vápnik; z toho vyplýva, že ich nedostatok spôsobuje zvýšené riziko vzniku konkrementov v dôsledku prebytku voľne cirkulujúceho vápnika. Je možné stanoviť aj malabsorpciu niektorých vitamínov, najmä B12, D a K. Crohn je rozšírený vo veľmi rozsiahlych traktoch tenkého čreva, malabsorpcia môže byť globálna, zahŕňajúca všetky nutričné faktory.
Viac informácií o tom, čo jesť a čo nejesť pri Crohnovej chorobe, nájdete v článku uvedenom nižšie.
Ďalšie informácie: diéta pri Crohnovej chorobeHnačka sa spravidla vyskytuje v dôsledku zníženej absorpcie žlčových solí v ilea, malabsorpcie uhľohydrátov (ktorá ju spôsobuje spätným získavaním vody v čreve) a častej sekundárnej kolonizácie baktérií, ktorá sa vyskytuje v postihnutých častiach.
Crohnova choroba môže spôsobiť vážnu nerovnováhu, ktorá najmä u subjektov s vyšším rizikom zápalu pobrušnice a generalizovaných infekcií môže zvýšiť možnosť smrti - čo sa prejavuje, samozrejme, v dôsledku komplikácií, nie pre samotnú chorobu. Hovoríme o 5- 10% populácie, z toho je podiel starších ľudí väčší.
Crohnova choroba - video: Príčiny, symptómy, lieky
- Prejdite na stránku videa
- Choďte do wellness destinácie
- Pozrite si video na youtube
Ďalšie informácie: Príznaky Crohnovej choroby
Je bežné, že sa hlien objavuje v stolici u ľudí s Crohnovou chorobou. Na druhej strane je to celkom generický klinický príznak, avšak vo veľmi odlišných podmienkach, ako je dráždivé hrubé črevo, prokritída, rôzne druhy hnačiek, ulcerózna kolitída, divertikulóza a divertikulitída atď.
Trpiaci Crohnovou chorobou spravidla vykazujú vyššie ako normálne hladiny kalprotektínu, ktorý preberá úlohu detegovateľného markera bez invazívnych operácií. Toto je dosť dôležitý klinický príznak, pretože podporuje lekára pri diferenciálnej diagnostike, pri hodnotení vyliečenia a pri empirickom odhade konkrétneho poškodenia.