Všeobecnosť
Mapovanie krtkov je dermatologické hodnotenie, ktoré umožňuje neustále monitorovanie pigmentových lézií prítomných v celom tele pacienta.
Mapovanie snehu sa vykonáva pomocou neinvazívnych presných optických nástrojov, ktoré analyzujú nielen vonkajšiu morfologickú štruktúru lézií, ale aj charakteristiky vrstiev bezprostredne pod povrchovou dermou.
Pri tomto vyhodnotení má dermatológ možnosť prezerať a archivovať fotografie podozrivých pigmentových škvŕn na počítači, aby ich mohol porovnať so snímkami zaznamenanými v nasledujúcich mesiacoch alebo rokoch a identifikovať akékoľvek známky zmeny.
Z týchto dôvodov je mapovanie krtkov dôležitým diagnostickým testom na včasnú identifikáciu prítomnosti rakoviny kože a výrazné zlepšenie šancí na vyliečenie.
Čo je krtek (alebo névus)?
Krtkovia (alebo névy) sú pigmentové škvrny spôsobené proliferatívnym procesom charakterizovaným akumuláciou melanocytov (bunky produkujúce melanín, pigment zodpovedný za farbu pokožky a opaľovanie).
Tieto kožné lézie môžu vzbudiť podozrenie, ak majú „atypickú“ štruktúru, a to tak voľným okom, ako aj po dermatoskopickom vyšetrení.
Čo je mapovanie krtkov?
Termín "mapovanie" je myslený ako program kontroly pokožky, implementovaný za účelom pravidelnej detekcie lézií prítomných na povrchu pokožky pacienta; pri následných kontrolách porovnanie s výsledkami predchádzajúcich návštev umožňuje overiť, či kožné lézie prešli zmenou tvaru a farby.
Mapovanie krtkov využíva neinvazívne a bezbolestné technológie, ako napríklad manuálne dermatoskopické vyšetrenie alebo digitálna videodermatoskopia.
- Dermatoskopické vyšetrenie je metóda, ktorá umožňuje skúmať povrch pokožky vďaka silnému zväčšeniu, schopnému zvýšiť diagnostickú kapacitu dermatológa. Toto vyšetrenie tiež umožňuje videnie štruktúr nachádzajúcich sa bezprostredne pod povrchovou epidermou (medzivrstva medzi epidermou a hlboká dermis), inak nie je voľným okom viditeľná.
Pozorovanie týchto prvkov je dôležité pre odborného lekára, ktorý môže vyhodnotiť charakteristiky a typickú organizáciu každej kožnej lézie.
Informácie týkajúce sa krtkov sa potom katalogizujú a uchovávajú vo vhodných počítačových systémoch, aby bolo možné kontrolovať a porovnávať podozrivé neoformácie v priebehu času. - Videodermatoskopia zahŕňa použitie kamery s optickými vláknami pripojenej k počítaču, ktorá prenáša obrázky najvyššej kvality a umožňuje vám uložiť fotografie lézií pomocou vhodných počítačových systémov. Vďaka tejto metóde môže dermatológ vyšetrovať s mimoriadnou opatrnosťou pigmentová sieť, distribúcia melanínu a vaskularizácia škvrny, zlepšenie schopnosti identifikovať podozrivé lézie, ktoré budú následne podrobené histologickému vyšetreniu.
Načo to je
Cieľom mapovania je zaznamenať prítomnosť pigmentových neoformácií na celom tele a starostlivo sledovať névy, ktoré vykazujú atypické klinické a dermatoskopické charakteristiky.
Počas mapovania krtkov môže dermatológ:
- Starostlivo sledujte charakteristické aspekty každého krtka;
- Mať „náznak povahy kožných škvŕn;
- Neoplastické formy rozlišujte s vyššou presnosťou, ako je hodnotenie voľným okom alebo bežnou lupou.
Mapovanie krtkov preto predstavuje zásadnú podporu včasnej diagnostiky melanómu, zhubného nádoru z epidermis, ktorý môže vzniknúť na zdravej koži alebo na už existujúcom névuse, transformovaného do neoplastického zmyslu.
Melanóm nie je najčastejšou rakovinou kože, ale je najnebezpečnejší, pretože môže pomerne rýchlo metastázovať. Ak je to včas identifikované a liečené chirurgickým zákrokom, prognóza je priaznivá.
Ako sa to robí
Mapovanie krtkov je vyšetrenie vykonané počas dermatologickej návštevy s pacientom bez oblečenia za účelom lepšieho posúdenia pokožky a viditeľných slizníc.
Subjekt sa najskôr preskúma na vyšetrovacom stole na celkové vyhodnotenie voľným okom, potom sa označia krtky, ktoré sa zdajú byť nepravidelné.
Druhá časť návštevy zahŕňa použitie dermatoskopu, ktorý umožňuje dermatológovi priamy pohľad na povrch pokožky. Tento nástroj je akýmsi malým mikroskopom vybaveným šošovkou, ktorý je v kontakte s pokožkou.
Vyšetrovaná oblasť je osvetlená polarizovaným svetlom začleneným do zariadenia; koža je priesvitná a povrchová dermis (medzivrstva medzi epidermou a hlbokou dermis) je tiež zvýraznená.
Pri dermatoskopickom vyšetrení dermatológ urobí makrofotografie označených krtkov a potom ich analyzuje digitálnym médiom.
Na mapovanie krtkov môže lekár alternatívne použiť kameru napojenú na elektronický systém (digitálny videodermatoskop), ktorý vám umožní prezerať obrázky nepriamo na monitore.
Program hodnotenia rany navyše ponúka možnosť vytvoriť pre každého pacienta priečinky, do ktorých sa budú ukladať zobrazené obrázky pokožky. Tieto vlastné dokumenty je možné použiť na porovnanie krtkov v priebehu času.
