Plazmaferéza spočíva v odbere krvi subjektu, s okamžitým oddelením kvapalnej zložky od korpuskulárnej (červené krvinky, biele krvinky a trombocyty); to všetko vďaka pomoci automatizovaného mechanického separátora, ktorý rozdeľuje obe zložky odstredením.
Plazmaferéza je základný postup výroby takzvaných liekov pochádzajúcich z plazmy. V tekutej zložke krvi v skutočnosti nachádzame značné množstvo bielkovín, teda protilátok (imunoglobulínov), peptidových hormónov, koagulačných faktorov a bielkovín potrebných na transport nerozpustných látok. V plazme sú tiež dýchacie plyny a všetky rôzne živiny (glukóza, vitamíny, aminokyseliny, mastné kyseliny atď.).
Proteínová zložka plazmy je zásadná pre výrobu liečiv používaných u pacientov s nedostatkom špecifických plazmatických látok; subjekty postihnuté hemofíliou A a B majú napríklad silný nedostatok koagulačných faktorov VIII alebo IX, ktoré je možné extrahovať a čistiť z plazmy darcu a potom podávať príjemcovi.
Ďalej je možné "celú" plazmu podávať pacientom trpiacim konkrétnymi patologickými stavmi, ktoré vyžadujú jej výmenu v dôsledku prebytku abnormálnych protilátok alebo z iných dôvodov.
Odchádzajúc z oblasti darcovstva existuje aj terapeutická plazmaferéza zameraná na jednoduché odstránenie prebytočných molekúl plazmy (bilirubín, LDL atď.). V týchto prípadoch je správnejší termín daný názvom izolovanej patogénnej molekuly, nasleduje termín aferéza (z „afero“, odobrať).
Otázky a odpovede o plazmaferéze (darovanie plazmy)
KOĽKO PLASMY SA ODBERÁ? Bežne sa počas plazmaferézy odoberie 500 ml plazmy. Darovať sa dá raz za tri mesiace, ale aj raz za 14 dní; podľa platného zákona je v skutočnosti možné vykonať až 20 darovaní plazmy s objemom 500 ml za rok.
JE PLASMAPHERÉZA NEBEZPEČNÁ PRE ZDRAVIE DARCU? Objem plazmy je bezprostredne kompenzovaný integráciou tekutín orálne (pitím pred a po odbere) alebo infúziou fyziologických roztokov počas návratu buniek.
Stratené proteínové zložky sa namiesto toho nahradia do troch dní (koagulačné faktory a fibrinogén sa obnovia za 24 hodín, imunoglobulíny v 48 a komplement c3 do 72 hodín).
AKÉ CHARAKTERISTIKY MUSÍ DARCA MAŤ? Aby bol darca spôsobilý na plazmaferézu, musí vážiť viac ako 50 kg, byť vo veku od 18 do 55 až 60 rokov a spĺňať niekoľko požiadaviek, ako napríklad proteín nad 6 gramov / dl, vyšší počet krvných doštičiek. Až 200 000 / ml a hodnoty hemoglobínu vyššie ako 12,5 g / dl, ak sú muži, alebo 11,5 g / dl, ak sú ženy. Aj keď je plazma testovaná na prítomnosť infekčných chorôb (vírusová hepatitída, AIDS atď.), Je dôležité, aby darca nemal rizikový sexuálny styk. Ďalej je nevyhnutné oznámiť lekárovi príjem akéhokoľvek lieku, aby sa vyhodnotila možnosť možného odkladu darovania.
Pripomíname, že darca má právo na jeden deň plateného odpočinku (pre zamestnancov) a pravidelné a bezplatné lekárske a laboratórne kontroly (hemoglobín, transamináza, azotémia, triglyceridémia, glykémia, feritinémia, cholesterolémia, hepatitída B a C, AIDS a všetky tie, ktoré sú vhodné).
AKO DLHO TRVÁ POSTUP PLASMAFERÉZY? Trvanie darovania sa zvyšuje so zvýšením hematokritu a so znížením prietoku krvi zaručeného vzorkovacou žilou. V priemere to trvá 40 minút, pričom výkyvy sa pohybujú od 30 do 60 minút na základe vyššie uvedených faktorov. Počas tohto časového obdobia sa dokončia 2 až 3 cykly, ktoré pozostávajú z dvoch oddelených fáz, z ktorých jedna slúži na zber, separáciu a akumuláciu a jedna na reinfúziu zložky korpusu.
ČO ZNAMENÁ ACD-A? Je to roztok kyseliny citrónovej a dextrózy, používaný ako antikoagulant pri plazmaferéze (ACD-A = Antikoagulačný roztok citrátu a dextrózy A). Hovoríme o bezpečnom lieku, ktorý môže spôsobiť iba dočasný pokles vápnika, signalizovaný výskytom brnenia pier. Ak sa tento symptóm nevyrieši do niekoľkých minút, stačí užiť tabletu vápnika, aby bolo pokračovanie plazmaferézy pohodlnejšie.
-cosa-significa-quando-preoccuparsi.jpg)
