Uremia: Močovina v krvi

Všeobecnosť

Močovina je konečný produkt metabolizmu bielkovín; vzniká v pečeni z amoniaku, uvoľňuje sa do krvi a je ľahko filtrovaný obličkami a vylučovaný močom.

Pretože syntéza močoviny je kontinuálny proces, jej hladiny v krvi sa stabilizujú okolo veľmi nízkej, ale relatívne konštantnej hodnoty (zhruba okolo 15-40 mg / dl).

• zo syntézy amoniaku (čo zase závisí od „príjmu bielkovín v strave a katabolizmu tkanivových bielkovín),
• funkciu pečene
• funkcia obličiek.

Čo je toto

• Močovina predstavuje hlavnú dusíkatú časť moču. Normálne je táto molekula pre naše telo neškodná.
• Močovina pochádza z organickej transformácie amoniaku. Táto posledná látka sa vyrába metabolizmom aminokyselín (základné látky bielkovín, ktoré prispievajú k stavbe organických tkanív).
• Močovina sa transformuje v pečeni a uvoľňuje sa do krvného obehu, pričom sa po filtrácii obličkami vylučuje močom.
• Hladina močoviny v krvi závisí od fungovania obličiek, množstva bielkovín zavedených do stravy a od úrovne hydratácie.

Pretože sa to meria

Močovina predstavuje asi 90% dospelého močového dusíka.

Meranie jeho hladiny v krvi umožňuje zvýrazniť zvýšenie, čo spravidla naznačuje zmenu funkcie obličiek.

Uremia je vážny stav, pri ktorom sú v krvi vo vysokých koncentráciách prítomné toxické zlúčeniny dusíka (tj. Odpadové produkty metabolizmu bielkovín, normálne sa vylučujú močom). Tento patologický jav je zvyčajne spôsobený nedostatočnosťou obličiek.

Dávka močoviny v krvi je indikovaná v prítomnosti:

• Nešpecifická nevoľnosť;
• Príznaky alebo symptómy, ktoré vedú k podozreniu na nejakú poruchu obličiek;
• Chronické ochorenia, ako je cukrovka a srdcové zlyhanie.

Lekár môže vyšetrenie predpísať aj s cieľom:

• Pred začatím určitých liečebných terapií skontrolujte, či fungujú obličky;
• Monitorujte účinnosť dialýzy alebo inej liečby u pacientov s chronickým a akútnym ochorením obličiek.

Normálne hodnoty

Množstvo močoviny, ktoré je možné zmerať v krvi, by malo byť približne medzi 18-45 mg / dl (miligramy na deciliter) u mužov a 15-42 mg / dl u žien.

Iné ako referenčné hodnoty naznačujú „nedokonalé čistenie krvi obličkami“.

Uremia Alta - príčiny

Ďalšie informácie: Uremia - príčiny a symptómy

Vysoká hladina močoviny v krvi vzniká v dôsledku nadmerného príjmu dusíka, ako sa vyskytuje u ľudí, ktorí dodržiavajú diétu s vysokým obsahom bielkovín.
Tento stav je tiež bežný v prípadoch zvýšeného katabolizmu bielkovín a poškodenia tkaniva, ku ktorému dochádza v prítomnosti:

• Hypertyreóza;
• Predĺžený pôst;
• Závažné infekcie;
• Novotvary;
• Výrazne namáhavá alebo intenzívna športová alebo pracovná aktivita.

Vysoká hladina močoviny v krvi môže byť tiež dôsledkom:

• Gastrointestinálne krvácanie (peptický vred);
• Addisonova choroba;
• Trauma;
• Zlyhanie obličiek.

Tento posledný stav môže byť spôsobený poškodením orgánov - napríklad v dôsledku cukrovky alebo hypertenzie -, ale aj obštrukciou močových ciest, napríklad v dôsledku prítomnosti obličkového kameňa alebo nádoru.
Nedostatočné prekrvenie obličiek, typické pre dehydratáciu, popáleniny, krvácanie a srdcové zlyhanie, môže tiež zvýšiť hladiny močoviny v sére.

Nízka urémia - príčiny

Nízke hladiny močoviny v krvi sú neobvyklé a zvyčajne nie sú problémom. Spravidla sa vyskytujú po nedostatočnom prísunu dusíka, typickom pre:

• Diéta s nízkym obsahom bielkovín;
• Alkoholizmus;
• Podvýživa;
• Malabsorpčné choroby.

Ďalšie stavy charakterizované poklesom hladín močoviny v plazme sú:

• Stavy hyperhydratácie (nadmerný príjem tekutín);
• Tehotenstvo;
• Závažné ochorenie pečene s poškodením orgánov;
• Simmondsova choroba (panhypopituitarizmus).

Hladiny močoviny v krvi sa však nemerajú na účely diagnostiky alebo monitorovania takýchto stavov.

Ako sa meria

Vyhodnotenie močoviny sa vykonáva jednoduchým krvným testom, ktorý sa zvyčajne odoberá na záhybe lakťa.

Príprava

Zber sa zvyčajne vykonáva ráno. Váš lekár vám navrhne, či potrebujete pôst.

Pre správnu interpretáciu výsledkov je potrebné mať na pamäti, že hodnoty tejto analýzy môžu byť ovplyvnené niektorými konkrétnymi podmienkami, ako je napríklad dehydratácia a množstvo bielkovín prítomných v strave.

Interpretácia výsledkov

• Močovina v krvi sa môže zvýšiť hlavne v prítomnosti zníženej funkcie obličiek. Dôvodom môže byť diéta s vysokým obsahom bielkovín, dehydratácia, srdcové zlyhanie, akútne alebo chronické ochorenie obličiek a lieková terapia s toxickým účinkom na obličky.
• Na druhej strane, pokles hodnôt močoviny môže byť spôsobený diétami, ktoré majú príliš nízky obsah bielkovín alebo uhľohydrátov, predĺženým hladovaním, stavmi podvýživy, zlyhaním pečene, otravou a nefrózou.