Epididymitída

Čo je epididymitída?

Medzi patológie mužského pohlavného systému je epididymitída zaradená medzi „poruchy mieška“: aj keď je to dosť sporadický stav, nesmie sa na to zabúdať, pretože, ako uvidíme počas diskusie, epididymitída by mohla degenerovať, a preto by mohla spôsobiť vážne komplikácie.
Termín epididymitída pozostáva z prípony –ite, gréckeho konca, ktorý naznačuje zápalový proces: predpona sa týka „nadsemenníka, tenkého, dlhého a skrúteného kanálika, ktorý spája každé semenník s vlastným vas deferens.“ Epididymitída teda naznačuje „zápal nadsemenníka.

Príčiny

Príčinou epididymitídy je väčšinou „bakteriálna infekcia, ale nie je neobvyklé, že postavenie aseptický sa pacient sťažuje na „zápal nadsemenníka“.

„Epididymitída spôsobená“ bakteriálnou infiltráciou (obzvlášť E. coli) nasleduje po iných predisponujúcich poruchách, ako je bakteriálna prostatitída alebo uretritída: striktne povedané, je zrejmé, ako tento reťazec udalostí môže zhoršiť už existujúci stav. V prípade bakteriálnej prostatitídy sa výskyt epididymitídy ešte zvyšuje, keď sa vykonáva energická masáž prostaty, ktorá je vinná zo spätného nalievania infikovaných tekutín cez vas deferens.
Reflux moču v nadsemenníku je najčastejšou príčinou chemickej epididymitídy spôsobenej extrémnou fyzickou námahou, zdvíhaním závažia alebo inými športmi, ktoré sú prebytočné.
Ďalšie príčiny zodpovedné za epididymitídu spočívajú v pohlavných chorobách, ako napr. napríklad chlamýdie a kvapavka; plesňové infekcie (napr. Candida albicans) sú len zriedka spojené s prejavom epididymitídy.
Navyše niektoré zásahy do mužského genitálno-močového systému (napr. Prostektómia, katétre atď.) Môžu byť prispievajúcou príčinou epididymitídy.
Dokonca aj dysfunkcia obličiek a močového mechúra môže nejakým spôsobom súvisieť s epididymitídou: stačí myslieť na tuberkulózne infekcie, obzvlášť alarmujúce patológie: v podobných situáciách, keď sú postihnuté obličky, sa patogénne mikroorganizmy zvyčajne šíria močovým traktom až do blízkosti zadnej močovej trubice. a močového mechúra a potom sa rozšíria na úroveň prostaty, vas deferens, epididymis a semenníky.
Epididymitída môže byť dôsledkom podania niektorých farmakologických špecialít, vrátane Amiodaronu, liečiva používaného na liečbu srdcovej arytmie: medzi možné vedľajšie účinky patrí aj zápal na úrovni nadsemenníka, ktorý je možné vyliečiť. V tomto prípade , úpravou dávkovania lieku alebo pozastavením jeho liečby. Za týchto okolností je však potrebné informovať lekára.

Príčiny predispozície k epididymitíde

Bakteriálna prostatitída / uretritída → bakteriálna infiltrácia → zápal nadsemenníka
Bakteriálna prostatitída → energetická masáž prostaty → retrográdne nalievanie infikovaných tekutín cez vas deferens → epididymitída
Extrémna fyzická námaha, zdvíhanie závažia → reflux moču vo vnútri nadsemenníka → chemická epididymitída
Chlamydia a kvapavka → zápal nadsemenníka
Tuberkulózne infekcie → patogénne mikroorganizmy sa zvyčajne šíria močovým traktom → epididymitída
Podanie niektorých farmakologických špecialít → vedľajší účinok: epididymitída

Incidencia

Z analýzy príčinných faktorov predisponujúcich k epididymitíde je zrejmé, že tento stav je v niektorých prípadoch sexuálne prenosný, v iných je spôsobený inými faktormi, nezávisle od pohlavného prenosu.

Odhaduje sa, že pohlavne prenosné choroby sú najčastejšími príčinami epididymitídy medzi sexuálne aktívnymi mladými ľuďmi; medzi rizikové faktory patrí nedostatok „adekvátnej sexuálnej výchovy: niektorí veľmi mladí sexuálne aktívni, ale stále neskúsení, majú tendenciu neustále meniť partnerov a bezstarostne konzumovať súlož bez použitia kondómu. Je zrejmé, že vyššie uvedené sexuálne správanie je na riziko prenosu pohlavných chorôb vrátane epididymitídy.
Lekárske štatistiky uvádzajú, že starší ľudia a homosexuáli predstavujú mužské kategórie, ktoré sú najviac náchylné na epididymitídu spôsobenú bakteriálnymi infekciami povahy nie sexuálne: v takýchto situáciách je patologický stav predisponovaný predovšetkým chirurgickými zákrokmi (katéter alebo uroskopia) a „rozšírením prostaty (stagnácia moču v močovom mechúre podporuje bakteriálnu infiltráciu). Niekedy aj nedostatok obriezky môže byť prospešný“ epididymitída, pretože pravdepodobnosť bakteriálnych infekcií sa v dôsledku nedostatočnej intímnej hygieny enormne zvyšuje.