Cukrovka a osobný tréner

Kurátor: doktor Ferdinando Spatalino

Termín diabetes mellitus označuje metabolickú poruchu s mnohopočetnou etiológiou, ktorá je charakterizovaná chronickou hyperglykémiou s poruchou metabolizmu uhľohydrátov, tukov a bielkovín, spôsobenou poruchami sekrécie inzulínu alebo pôsobením inzulínu alebo oboma.
V bežnej reči existujú dve hlavné formy diabetes mellitus, nazývané diabetes typu 1 alebo diabetes závislý od inzulínu a diabetes dospelých s inzulínovou rezistenciou alebo typ 2.
Diabetes 1. typu je autoimunitný na genetickom základe; postihuje mladé subjekty do 35 rokov a je determinovaný deštrukciou beta buniek pankreasu s následným absolútnym nedostatkom inzulínu.
Diabetes typu 2, naopak, postihuje ľudí starších ako 35 rokov a pri jeho vzniku existuje jav nazývaný inzulínová rezistencia, stav, v ktorom schopnosť inzulínu stimulovať príjem a využitie glukózy na úrovni pečene, kostrového svalstva a tukového tkaniva a na potlačenie produkcie glukózy v pečeni. Diabetes typu 2 môže byť prítomný dlhší čas, kým si pacient alebo lekár všimne príznaky, pretože hyperglykémia a zodpovedajúce symptómy postupujú pomaly. Medzi mladou populáciou sa zvyšuje - pravdepodobne v dôsledku meniacich sa stravovacích návykov a stále sedavšieho životného štýlu - iný typ cukrovky, MODY (Diabetes Onset Onset Diabetes of the Young), včasný nástup cukrovky 2. typu.

Epidemiológia

Cukrovka je najrozšírenejšou a najdôležitejšou metabolickou chorobou prítomnou v Taliansku a v západnom svete; odhaduje sa, že počet diabetikov v Taliansku je asi 3 milióny, k tomu je potrebné pripočítať najmenej ďalšie 2 milióny prípadov, ktoré ešte neboli diagnostikované. Napriek prevalencii 3-5% známych prípadov ešte asi 50% prípadov diabetes mellitus nie je v skutočnosti diagnostikovaných. Ročne sa vyskytne približne 200 000 nových prípadov, z toho približne 15 000 ide o typ 1 a 185 000 o typ 2.
Cukrovka 2. typu má v západných krajinách prevalenciu okolo 5% a výskyt 23 nových prípadov na 10 000 ročne. Tieto čísla majú stále tendenciu sa zvyšovať podľa toho, čo je zverejnené v ročných odhadoch Medzinárodnej federácie pre diabetes (IDF) a ako je uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Celkový ekonomický vplyv a perspektívy do budúcnosti

Sociálny vplyv diabetickej choroby je taký veľký a počet pacientov je taký vysoký, že v mnohých krajinách sveta výdavky na zdravotnú starostlivosť pri tejto chorobe dosiahli 10% celosvetových výdavkov na zdravotnú starostlivosť.
Náklady v USA vzrástli z 2,6 miliardy dolárov vynaložených v roku 1969 na 98,2 miliardy dolárov v roku 1997, pričom vrchol dosiahli 137,7 miliardy dolárov v roku 1995. Pokiaľ ide o Európu, najdôležitejšou štúdiou je Code-2 (Costs of Diabetes in Európa - typ 2) vytvorený s cieľom odhadnúť náklady na liečbu pacientov s cukrovkou v ôsmich európskych krajinách (Belgicko, Francúzsko, Nemecko, Veľká Británia, Taliansko, Holandsko, Španielsko a Švédsko). Typ 2. Americká situácia a údaje uvádzané v štúdii Code-2 pre Európu sú zhrnuté v grafe v tabuľke 2. C "Je však potrebné poznamenať, že tieto štúdie nezohľadňujú celkovú hodnotu zdrojov použitých na liečbu komplikácií, ktorá ďaleko presahuje priemerné ročné náklady na diabetického pacienta bez komplikácií (asi 1 100 eur), iba s jedným typom komplikácií (makrovaskulárna: 3120 eur; mikrovaskulárna: 4100 eur) a so všetkými a dvoma druhmi komplikátov nze (5650 eur), sa jednoznačne zistilo, že sú funkciou samotných komplikácií.

Z uvedených údajov je zrejmé, aké dôležité je podporovať čoraz rozšírenejšiu preventívnu kampaň s cieľom obmedziť rast choroby: z uskutočnených štúdií vyplýva, že minimálne zásahy do návykov životného štýlu - ako je fyzická aktivita, prijatie vyvážená strava a pravidelné monitorovanie krvného tlaku a glykemických hodnôt- sú schopné oddialiť nástup diabetu 2. typu najmenej o tri roky u 58% rizikových subjektov.
Fyzická aktivita je preto nevyhnutná na udržanie problému pod kontrolou, zlepšenie kvality života asi o 50% a minimalizáciu rizík, ktoré tieto nerovnováhy spôsobujú pre naše fyziologické systémy. Osobní tréneri sa v tejto oblasti špecializujú. Preto je to povinnosť, pretože hypotetická zákazníci, na ktorých sa všetci odvolávame, sa identifikujú podľa cieľa „pani Márie“, to znamená akejkoľvek osoby, ktorej cieľom je zlepšiť svoje zdravie prostredníctvom kondície. „Prídavné meno“ akékoľvek ”by nemalo byť chápané hanlivo; skôr to odkazuje na možnosť, že náš klient je nositeľom rôznych metabolických zmien, ako je diabetes.

Ako sa k problému stavia osobný tréner a ako si zostavuje tréningový plán? V prvom rade je potrebné mať všetky informácie týkajúce sa prípadu a čo je dôležitejšie, jasne porozumieť problému z fyziologického hľadiska; musíme vedieť, že školenie diabetika zahŕňa zmeny v pôsobení inzulínu, že čas a intenzita tréningu nie sú zanedbateľné faktory, že rovnako ako je rozdiel medzi diabetom 1. typu a diabetom 2. typu, existuje aj odlišný prístup k tréningu atď. .

V tejto súvislosti odkazujeme na prečítanie nasledujúcich informatívnych článkov: