Čo je leptín?
Leptín (z gréckeho koreňa leptos znamená chudý) je malý hormón proteínovej povahy, objavený v roku 1994 Friedmanom. Je kódovaný génom pre obezitu (OB), má molekulovú hmotnosť 16 KDa a silne sa podieľa na regulácii metabolizmu lipidov a spotrebe energie.
Funkcie a vlastnosti
Objav leptínu potvrdil existenciu komunikačného kanála medzi tukovým tkanivom a mozgom, ktorého cieľom je regulovať akumuláciu tuku v adipocytoch. Keď sa zásoby lipidov zvyšujú, biele tukové bunky urýchľujú syntézu leptínu, aby hypotalamu signalizovali, že je potrebné obmedziť príjem potravy.
Leptín znižuje pocit hladu (anorektické účinky) a zvyšuje výdaj energie, pričom podporuje zníženie telesnej hmotnosti a tukovej hmoty.
Naopak, keď sa zásoby tuku znižujú, biele adipocyty znižujú syntézu leptínu, aby hypotalamu signalizovali, že je potrebné zvýšiť príjem potravy a obmedziť výdaj energie.
Za normálnych podmienok hladiny leptínu:
- zvyšujú sa po jedle a znižujú sa pri dlhšom pôste;
- sú úmerné tukovej hmote prítomnej v organizme (väčšie u obéznych, menšie u chudých ľudí). Tí druhí sú však citlivejší na pôsobenie hormónu.
Ďalšie funkcie
Leptín okrem regulácie pocitu sýtosti zasahuje aj do regulácie mnohých biologických funkcií:
- reguluje činnosť štítnej žľazy;
- uľahčuje krvotvorbu;
- reguluje imunitný systém (leptín zvyšuje imunitnú obranyschopnosť až do spustenia skutočných autoimunitných chorôb);
- reguluje reprodukčný systém (podporuje vylučovanie gonadotropínov; produkuje ho aj placenta);
- reguluje tvorbu kostí.
Terapeutický potenciál
Experimenty na laboratórnych myšiach poskytli nasledujúce výsledky:
- podanie leptínu znižuje príjem potravy a zvyšuje výdaj energie;
- myši, ktorým chýba gén pre obezitu, a preto nie sú schopné produkovať leptín, sa stávajú obéznymi, rovnako ako myši s defektnými receptormi pre hormón.
Napriek pozitívnym výsledkom získaným na laboratórnych myšiach nebola celková účinnosť leptínu pri liečbe ľudskej obezity nikdy dokázaná. V skutočnosti sú dokázané prípady absencie OB génu zriedkavé, zatiaľ čo obézni ľudia majú častejšie vysoké plazmatické koncentrácie leptínu. "Preto hypotéza, že obezita je spojená s odolnosťou voči pôsobeniu tohto modulátora chuti do jedla. Inými slovami, hypotalamické receptory väčšiny obéznych ľudí nie sú veľmi citlivé na pôsobenie hormónu. Zlé správy tu nekončia." v skutočnosti si všimli, že u obéznych ľudí sú hypotalamické receptory, aj keď nedokážu prijať správu o abstinencii od jedla, dané vysokými hladinami leptínu, citlivé na pokles koncentrácie hormónu. Pre tento dôvod:
- keď obézny tučnie, leptínový stimul sa „ignoruje“ a s ním aj jeho anorexigénne pôsobenie;
- naopak, keď sa obézny človek pokúša schudnúť, hypotalamus uznáva pokles leptínu a tlačí jednotlivca na hľadanie potravy.
Problém teda nie je daný defektom leptínu, ale zníženou citlivosťou receptora na neho. To všetko výrazne znížilo terapeutický potenciál leptínu pri liečbe obezity. V súčasnej dobe sa výskum zameriava na syntézu analógov hormónov a alternatívne spôsoby podávania schopné zabrániť zvýšenej rezistencii na leptín.
Nakoniec stojí za to pripomenúť, že u „človeka“ je príjem potravy veľmi komplexným javom, pretože je sprostredkovaný mnohými biologickými signálmi, ktoré sa integrujú na hypotalamickej úrovni, ale aj neenergetickými faktormi (kultúrnymi, sociálnymi, emocionálnymi atď.) .
